中國(guó)醫(yī)藥化工網(wǎng)訊
要問(wèn)醫(yī)院里哪個(gè)地方最多人,輸液室絕對(duì)名列前茅,尤其是遇上流感爆發(fā),更是人滿為患。不過(guò)很快,這種現(xiàn)象將在江蘇省乃至全國(guó)不復(fù)存在。
要問(wèn)醫(yī)院里哪個(gè)地方最多人,輸液室絕對(duì)名列前茅,尤其是遇上流感爆發(fā),更是人滿為患。不過(guò)很快,這種現(xiàn)象將在江蘇省乃至全國(guó)不復(fù)存在。
江蘇大醫(yī)院即將全面停止門(mén)診輸液
去年年底,江蘇省衛(wèi)計(jì)委員會(huì)發(fā)布了《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作通知的通知》,其中明確規(guī)定:從2016年7月1日起,江蘇全省二級(jí)以上醫(yī)院(除兒童醫(yī)院)全面停止門(mén)診患者靜脈輸注抗菌藥物。到2016年底前,全省二級(jí)以上醫(yī)院(除兒童醫(yī)院)全面停止門(mén)診患者靜脈輸液。
距離江蘇省衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的限期還有9天,目前江蘇已有眾多大醫(yī)院醫(yī)院停止了門(mén)診輸液。據(jù)中國(guó)江蘇網(wǎng)報(bào)道,目前各市已經(jīng)將相關(guān)通知發(fā)放到全市所有二級(jí)以上醫(yī)院,“叫停”的具體實(shí)施時(shí)間將和省里的要求同步。
5月9日,蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,大廳里已經(jīng)掛出橫幅:從5月9日天起,全面停止門(mén)診靜脈輸液(兒科患者除外),同時(shí),在顯著位置擺放公告。
遇到確實(shí)要輸液的怎么辦?根據(jù)蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院通知,如果確實(shí)需要靜脈輸液的,醫(yī)生需要填寫(xiě)“門(mén)診輸液申請(qǐng)單”,由患者帶至急診科,經(jīng)急診科醫(yī)生審核后,對(duì)符合輸液標(biāo)準(zhǔn)的開(kāi)具靜脈輸液處方,患者交費(fèi)后到門(mén)急診藥方配藥治療。
這家醫(yī)院還好,對(duì)于停止門(mén)診輸液給出了特殊解決辦法,雖然是麻煩了點(diǎn)。那其他醫(yī)院呢?毋庸置疑,還有9天,江蘇省所有大醫(yī)院都要停止門(mén)診輸液了,這么大規(guī)模的停止門(mén)診輸液,群眾又是怎么看的?
有媒體報(bào)道,江蘇大醫(yī)院門(mén)診停止門(mén)診輸液,遭到部分患者反對(duì)。近幾年,隨著人們觀念的更新,認(rèn)為“輸液好得快”的患者越來(lái)越少了,但是依然存在有些患者想盡快痊愈力求輸液的現(xiàn)象,更有人在博客發(fā)表言論質(zhì)疑全面停止門(mén)診輸液。
停止門(mén)診輸液在全國(guó)蔓延
據(jù)了解,我國(guó)并未在國(guó)家層面對(duì)醫(yī)院的門(mén)診輸液作出統(tǒng)一規(guī)定,但截至目前,安徽、浙江、江蘇、江西已明確出臺(tái)對(duì)門(mén)診輸液的限制性措施,直至全面取消。還有不少省份、地市以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在逐步明確限制門(mén)診輸液的政策。
河南:
6月1日起,河南省人民醫(yī)院除急診和兒科外,將取消成人普通門(mén)診輸液。此舉也使其成為河南省首個(gè)取消門(mén)診輸液的大型公立醫(yī)院。
為了避免不必要的輸液行為,河南省人民醫(yī)院甚至在3個(gè)月前就開(kāi)始對(duì)全院醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。醫(yī)院在院內(nèi)醫(yī)囑及收費(fèi)系統(tǒng)內(nèi)刪除了“門(mén)診靜脈用藥”這一條目。對(duì)門(mén)診中確實(shí)需要輸液治療的病人,河南省人民醫(yī)院可為患者開(kāi)具處方,并建議患者到基層醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行治療,同時(shí)提供醫(yī)院周邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的具體地址及聯(lián)系方式。
四川:
6月2日,四川省人民醫(yī)院正式宣布:全面停止成人門(mén)診輸液(兒科和腫瘤門(mén)診化療等特殊輸液除外)。這也是四川首個(gè)停止門(mén)診輸液的三甲醫(yī)院。
四川省人民醫(yī)院表示,對(duì)于常見(jiàn)病、多發(fā)病患者,可以持該院醫(yī)生診斷報(bào)告和治療方案到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行輸液或其他治療,且無(wú)需再掛號(hào)看診。
廣東:
福田醫(yī)院正式宣布自6月1日起,除急診和兒科外,取消成人普通門(mén)診輸液。此外,為確保停止輸液落實(shí)到位,福田人民醫(yī)院還出臺(tái)“嚴(yán)厲”規(guī)定:門(mén)診醫(yī)師違反輸液相關(guān)規(guī)定3次以上的,將停其處方權(quán)1個(gè)月。
浙江:
今年年初,浙江發(fā)布最嚴(yán)“限抗令”叫停三級(jí)醫(yī)院門(mén)診抗菌輸液。浙江省人民醫(yī)院表示,從3月中旬開(kāi)始就已全面停止輸液治療,急診靜脈輸注抗菌藥物的處方也只能開(kāi)一天。杭州市蕭山區(qū)人民醫(yī)院從3月28日起,除兒科外也全面停止門(mén)診患者靜脈輸注抗菌藥物。
3月21日開(kāi)始,臺(tái)州市中心醫(yī)院和臺(tái)州恩澤醫(yī)院兩家醫(yī)院,率先全面停止門(mén)診患者靜脈輸注抗菌藥物,該市其他六家三級(jí)醫(yī)院將陸續(xù)停止門(mén)診輸液。
7月1日起,浙江湖州所有三級(jí)醫(yī)院叫停門(mén)診抗菌輸液 。
內(nèi)蒙古:
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院所有門(mén)診輸液室也已取消,自治區(qū)婦幼保健院、新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院已取消門(mén)診輸液室,留存了一部分急診輸液室用于突發(fā)或夜間需要打“點(diǎn)滴”的患者。
從6月1日起,烏魯木齊市友誼醫(yī)院停止門(mén)診輸液。
從今年6月20日起,烏海市全面取消三級(jí)醫(yī)院門(mén)診患者靜脈輸注抗菌藥物,同時(shí)公布了上呼吸道感染、小兒手足口病等53種門(mén)診、急診不需要輸液治療的常見(jiàn)病、多發(fā)病。
近期,更多地方叫停輸液
4月7日起,福建三明全面停止患者門(mén)診靜脈輸液(兒科除外),降低輸液安全隱患,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。
4月18日起,湖北黃石市中心醫(yī)院取消普通門(mén)診成人輸液,成為該省首家取消門(mén)診成人輸液的醫(yī)院。
5月1日起,云南個(gè)舊市人民醫(yī)院除急診科、兒科外,將叫停門(mén)診輸液,即停止靜脈輸注抗菌藥物。
還有很多省市已經(jīng)加入到停止門(mén)診輸液的隊(duì)伍中來(lái),在此就不在列舉。業(yè)內(nèi)人士都知道,取消門(mén)診輸液,主要是為了遏制濫用抗生素現(xiàn)象,同時(shí)逐步引導(dǎo)常見(jiàn)病、多發(fā)病患者到基層首診,有利于促進(jìn)分級(jí)診療實(shí)施。
所以,未來(lái)抗菌輸液在大醫(yī)院的市場(chǎng)發(fā)展必然會(huì)受到阻滯,但是,如上述河南、四川等省的處理方式,在大醫(yī)院就可開(kāi)具處方引導(dǎo)患者直接到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸液,那么,這些誘人市場(chǎng)機(jī)會(huì)也將隨著醫(yī)生的處方下沉到基層市場(chǎng)。