醫(yī)用耗材編碼浮出：八級分類，銜接招標醫(yī)保

 

　　你可曾遇到這樣的情況：明明使用的是同一個醫(yī)療耗材，可有的叫眼鏡，有的叫可視透視鏡，有的還叫視力矯正器，而且價格不一樣。究竟這三個有什么不同嗎？

 

　　對此，廣東省醫(yī)用耗材管理學會給出了解答。5月21日，廣東省醫(yī)用耗材管理學會對國內醫(yī)療耗材進行了初步的編碼成果展示，并完成了《醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理規(guī)定》初稿。據中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院科長伍俊研介紹，該規(guī)定是我國規(guī)范化、系統(tǒng)化管理醫(yī)療機構醫(yī)用耗材的第一步“法典”。

 

 

　　隨著國內醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展，醫(yī)用耗材的范圍、種類、規(guī)格、材質和需求量都在不同程度地擴大和提高，涉及面也越來越廣。然而人，目前全國卻沒有統(tǒng)一、規(guī)范的管理信息。

 

　　標準不一、名稱不符、標識不清等問題造成信息閉塞、無法醫(yī)院間的實時交互，難以實現醫(yī)用耗材的規(guī)范化管理、實時監(jiān)管追蹤與統(tǒng)計分析，并帶給消費者諸多困惑。

 

　　據伍俊研介紹，目前醫(yī)院間沒有通用的醫(yī)用耗材名實行自行分類。而醫(yī)療機構在用的耗材品種有六七千種，難以系統(tǒng)收集耗材數據。

 

　　 “國內的藥品管理規(guī)范，名字也是清晰統(tǒng)一的，比如青霉素，中文名、英文名、拉丁文名都是一樣的，耗材的名稱則比較隨意自由，價格和數量也是難以把握控制的，亟需規(guī)范。”

 

 

　　什么是分類編碼？伍俊研給了其一個通俗的定義：給每一個不同型號不同規(guī)格的耗材制定了唯一的可以識別的編碼。這個就是它的身份ID。

 

　　在國家2012年版的《全國醫(yī)療價格服務收費項目》中，對一次性醫(yī)用耗材分類編碼的進行前四級編碼，但存在局限，如只對有收費項目的耗材進行編碼，只考慮一次性有價格的耗材，忽視耗材的規(guī)格、型號和材質等。

 

　　在此基礎上，伍俊研介紹，管理學會進行八級分類編碼，逐級遞增分別為章、使用范圍、用途、功能、材質、規(guī)格、廠商以及最小包裝規(guī)格，對不同類別的醫(yī)用耗材賦予“唯一”碼，對醫(yī)院管理、藥監(jiān)、招標、醫(yī)保等部門實行“多碼統(tǒng)一”，盡可能兼顧耗材管理的所有環(huán)節(jié)，同時新增低值耗材、臨床耗材、檢驗試劑項目。

 

　　值得一提的是，該分類方法是具有可拓展性的，當新產品出現后，根據其編碼規(guī)定和方法，都可以在上面找到其對應的位置，納入編碼內。

 

 

　　不要以為分類編碼聽起來“高大上”，這與百姓看病息息相關。“例如，常用的眼鏡在不同的科室和不同的醫(yī)院名稱規(guī)定是不一樣的，假如各個醫(yī)院都使用各自的編碼，看病的人就會糊涂。而且，眼鏡是有醫(yī)保報銷的，但換了個名字之后，病人卻是無法使用醫(yī)保的。”伍俊研說。

 

　　據介紹，通過編碼統(tǒng)一化，規(guī)定醫(yī)院內不同的科室的同種耗材或不同醫(yī)院的同種耗材使用同一個名稱，可保證醫(yī)用耗材信息更加透明化公開化。因為只需要一個編碼，即可迅速找出所用耗材的所有信息，方便老百姓的監(jiān)管和使用。

 

　　這種方式也可在一定程度上可以有效控制百姓就醫(yī)的費用。“由于同樣的耗材在廣東和其他省份招標，編碼不同，價格是不一樣的，有高有低。如果全國普及了同樣的編碼方法，不同地區(qū)的信息得以共通，實行一物一碼，最后可能會整體選擇低價耗材，這樣下來整個醫(yī)療耗材費用就降低了。” 伍俊研說。