一進(jìn)黑名單，就不妙了。
全面推行黑名單制度
日前，陜西省藥監(jiān)局發(fā)布“關(guān)于公開(kāi)征求《陜西省藥品安全“黑名單”信息共享和聯(lián)合懲戒辦法（試行）》意見(jiàn)的通知”，意在加強(qiáng)藥品（含醫(yī)療器械）安全監(jiān)管，強(qiáng)化企業(yè)主體責(zé)任落實(shí)，推進(jìn)誠(chéng)信體系建設(shè)，完善行業(yè)禁入和退出機(jī)制。
在范圍和概念的圈定方面：醫(yī)療器械安全“黑名單”是指國(guó)家發(fā)改委、原國(guó)家食藥監(jiān)管總局等部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于對(duì)食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)嚴(yán)重失信者開(kāi)展聯(lián)合懲戒的合作備忘錄》（發(fā)改財(cái)金〔2016〕1962號(hào)）中明確的聯(lián)合懲戒對(duì)象。
聯(lián)合懲戒對(duì)象為藥品監(jiān)督管理部門(mén)公布的存在嚴(yán)重失信行為的上市許可持有人、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者。
怎樣實(shí)施？藥監(jiān)管理部門(mén)在其政務(wù)網(wǎng)站或政府網(wǎng)站建立安全“黑名單”專欄，由專人管理、及時(shí)更新，上級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)鏈接下級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)藥品安全“黑名單”專欄。
“黑名單”的信息，按照屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)的原則發(fā)布。全省各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)在履行監(jiān)督管理和公共服務(wù)職責(zé)過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)全面推行行業(yè)“黑名單”管理制度；
將有嚴(yán)重違法失信行為的失信主體列入“黑名單”，對(duì)其實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)管，依法公開(kāi)曝光，并采取有效措施對(duì)納入“黑名單”的藥品失信主體實(shí)施聯(lián)合懲戒。
這些高壓線不能碰
生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)哪些行為會(huì)被納入到黑名單中？通知指出，以下違法行為符合其中之一的失信主體應(yīng)納入“黑名單”。
（一）信用等級(jí)被藥品監(jiān)管部門(mén)評(píng)定為最低等級(jí)別層次的；
?。ǘ┧幤繁O(jiān)督管理部門(mén)在審查辦理行政許可事項(xiàng)時(shí)，發(fā)現(xiàn)因提供虛假證明、文件資料、樣品或者采取其他欺騙手段取得許可證或批準(zhǔn)證明文件的；
?。ㄈ┦艿降蹁N許可證、批準(zhǔn)證明文件行政處罰的；
（四）一年內(nèi)累計(jì)兩次因違反藥品相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定受到責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)整頓處罰的，或一年內(nèi)累計(jì)三次受到行政處罰的；
?。ㄎ澹┧幤肥胖黧w受到在法律法規(guī)規(guī)定期限內(nèi)不得從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的行政處罰的；
?。┦艿剿幤贩缸镄淌绿幜P的藥品失信主體；
?。ㄆ撸┯馄诓宦男行姓幜P決定的；
?。ò耍┌l(fā)生較大及以上藥品安全責(zé)任事故的；
（九）發(fā)布藥品虛假?gòu)V告，給利益相關(guān)人造成直接經(jīng)濟(jì)損失數(shù)額達(dá)到50萬(wàn)元以上的；
（十）無(wú)證照非法從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的；
?。ㄊ唬┧幤繁O(jiān)管部門(mén)依法認(rèn)定其他需要納入“黑名單”的嚴(yán)重違法行為。
“黑名單”中公布藥品失信主體，應(yīng)當(dāng)與其被采取行為限制措施的期限一致。法律、行政法規(guī)未規(guī)定行為限制措施的，公布期限為兩年。期限從作出行政處罰決定之日起計(jì)算。
期限屆滿后，移出“黑名單”專欄，轉(zhuǎn)為檔案保存。那提前移出“黑名單”有哪些標(biāo)準(zhǔn)呢？
?。ㄒ唬┏醮伟l(fā)生違法失信行為，且在全面履行法定義務(wù)或完成整改后6個(gè)月內(nèi)再未產(chǎn)生其他違法失信信息，并作出書(shū)面悔改保證的；
（二）非初次發(fā)生違法失信行為，但已按規(guī)定全面履行法定義務(wù)或完成整改，且在整改后12個(gè)月內(nèi)再未產(chǎn)生其他違法失信信息，并通過(guò)新聞媒體公開(kāi)致歉，作出公開(kāi)信用承諾的；
（三）有信息報(bào)送藥品監(jiān)督管理部門(mén)認(rèn)可的其他重大悔改表現(xiàn)，并已采取有效措施防范再次發(fā)生違法失信行為的。
撤銷資格、禁止招采
需要特別指出的是，對(duì)被列入“黑名單”的藥品失信主體在管理期限內(nèi)，藥品監(jiān)管部門(mén)依據(jù)藥品失信主體失信情節(jié)的嚴(yán)重程度，采取以下一項(xiàng)或者多項(xiàng)措施：
?。ㄒ唬┝袨橹攸c(diǎn)監(jiān)管對(duì)象，加密日常監(jiān)督檢查頻次，提升企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理等級(jí)；至少每半年對(duì)企業(yè)進(jìn)貨查驗(yàn)、索證索票、出廠檢驗(yàn)、企業(yè)自查等管理制度和執(zhí)行情況進(jìn)行一次全面、深入的監(jiān)督檢查。
?。ǘ┰谝欢ㄆ谙迌?nèi)限制從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。
?。ㄈ┴?zé)令企業(yè)定期開(kāi)展藥品安全自查或者邀請(qǐng)第三方進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)。
?。ㄋ模?duì)嚴(yán)重失信者管理期限內(nèi)違反相關(guān)法律法規(guī)的，從嚴(yán)從重處罰，公布期限自違法行為發(fā)生時(shí)間重新計(jì)算。
對(duì)列入“黑名單”的自然人，藥品監(jiān)督管理部門(mén)、藥品各類協(xié)會(huì)不得聘用其為工作人員；對(duì)已取得各類評(píng)審、監(jiān)審等專家資格的應(yīng)按有關(guān)規(guī)定予以撤銷其資格；對(duì)未全面履行法定義務(wù)的，暫緩辦理執(zhí)業(yè)藥師資格審核和個(gè)人登記手續(xù)。
同時(shí)，聯(lián)合懲戒也是重點(diǎn)。對(duì)列入“黑名單”的藥品失信主體，應(yīng)當(dāng)聯(lián)合相關(guān)部門(mén)，做好對(duì)接工作，依法采取下列措施實(shí)施懲戒。
?。ㄒ唬?ldquo;黑名單”信息推送至陜西省信用信息平臺(tái)和國(guó)家總局信用平臺(tái)，由相關(guān)行政機(jī)關(guān)和金融機(jī)構(gòu)在政府采購(gòu)、以及其他公共資源交易和政府公共服務(wù)項(xiàng)目中，對(duì)涉及信貸、擔(dān)保等工作中，依法采取限制措施；
（二）禁止其參加全省藥品、醫(yī)療器械統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)工作；
?。ㄈ﹪?guó)家部委和省政府主管部門(mén)規(guī)定的聯(lián)合懲戒措施；
?。ㄋ模┓?、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他監(jiān)管和懲戒措施。
價(jià)格高，將進(jìn)黑名單
各個(gè)地區(qū)對(duì)于黑名單的規(guī)定有所不同，部分城市在耗材價(jià)格方面，也設(shè)置了警告線。
如企業(yè)未如實(shí)提供最低銷售價(jià)，將取消該產(chǎn)品采購(gòu)資格，情節(jié)嚴(yán)重的將該企業(yè)列入黑名單。
6月5日，沈陽(yáng)等七市醫(yī)保局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于對(duì)沈陽(yáng)等七城市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材同城同價(jià)結(jié)果進(jìn)行公示和確認(rèn)的通知》，共涉及27個(gè)類別、3.5萬(wàn)余個(gè)產(chǎn)品。
通知指出，本次公示產(chǎn)品，以各相關(guān)生產(chǎn)（經(jīng)營(yíng)）企業(yè)自愿承諾同規(guī)格型號(hào)產(chǎn)品（以遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)平臺(tái)同一產(chǎn)品流水號(hào)計(jì)） 在遼寧省內(nèi)最低銷售價(jià)作為七城市掛網(wǎng)采購(gòu)價(jià)；同一目錄代碼下同一企業(yè)的所有產(chǎn)品須同時(shí)確認(rèn)。
否則，此目錄代碼下該企業(yè)的所有產(chǎn)品均視為放棄。如企業(yè)未如實(shí)提供產(chǎn)品的遼寧省最低銷售價(jià)，一經(jīng)査實(shí)， 將取消該產(chǎn)品在七城市的掛網(wǎng)采購(gòu)資格，情節(jié)嚴(yán)重的將該企業(yè)列入黑名單，兩年內(nèi)不得參加醫(yī)用耗材集中采購(gòu)活動(dòng)。
產(chǎn)品掛網(wǎng)后，如在遼寧省內(nèi)產(chǎn)生低于在七域市采購(gòu)價(jià)格的，生產(chǎn)（經(jīng)營(yíng)）企業(yè)應(yīng)在30日內(nèi)向沈陽(yáng)市醫(yī)療保障局報(bào)備并變更該產(chǎn)品在七城市的掛網(wǎng)采購(gòu)價(jià)，否則將取消掛網(wǎng)采購(gòu)資格。
此外，2019年8月國(guó)家醫(yī)保局轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家央廣網(wǎng)報(bào)道——《破除高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高國(guó)家醫(yī)保局將建立黑名單制度》。
其中國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局負(fù)責(zé)人焦雅輝表示，改革方案頒布以后，國(guó)家衛(wèi)生健康委將牽頭確定此次高值醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治的范圍。研究選出一些臨床應(yīng)用量比較多，同時(shí)價(jià)格較高，占用資源比較多的品類作為這次專項(xiàng)整治的治理重點(diǎn)。
有業(yè)內(nèi)人士分析，高值耗材重點(diǎn)監(jiān)控制度影響的不僅僅是銷量進(jìn)入前十或前二十的高值耗材，還有一大批耗材為了避免銷量太靠前，在醫(yī)院的使用也會(huì)受到較大影響。
110102000668（1）號(hào)