北京醫(yī)保政策有調(diào)整 大家最關(guān)心的問(wèn)題一圖讀懂

8月19日，北京市醫(yī)保局發(fā)出通知：9月起，個(gè)人醫(yī)保賬戶(hù)實(shí)現(xiàn)定向使用，不再可取現(xiàn)使用；9月1日前已入賬到醫(yī)保存折內(nèi)的資金仍可隨時(shí)正常支取。2022年度職工大病起付線(xiàn)降至30404元，明年起北京職工門(mén)診待遇不設(shè)封頂線(xiàn)，門(mén)（急）診2萬(wàn)元以上按60%支付。

 

　　那么，個(gè)人醫(yī)保賬戶(hù)定向使用都要注意哪些問(wèn)題？一文了解↓

 

 

 

　　自2022年12月1日起，允許參加北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶、父母、子女共濟(jì)使用家庭成員個(gè)人賬戶(hù)資金，支付本人和共濟(jì)對(duì)象發(fā)生的符合個(gè)人賬戶(hù)使用范圍規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用，并可使用個(gè)人賬戶(hù)為本人和共濟(jì)對(duì)象參加北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)繳費(fèi)、購(gòu)買(mǎi)北京市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)（現(xiàn)階段特指北京普惠健康保）。

 

 

　　A.2022年10月15日起，參保人員可通過(guò)北京醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)、北京市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或各區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理共濟(jì)使用備案。

 

 

　　A.共濟(jì)對(duì)象可通過(guò)醫(yī)保公服平臺(tái)、北京市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或各區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口對(duì)共濟(jì)賬戶(hù)順序進(jìn)行修改。

 

 

　　A.參保人員的配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店使用參保人員個(gè)人賬戶(hù)時(shí)，應(yīng)先使用完本人個(gè)人賬戶(hù)資金，再按備案順序使用他人個(gè)人賬戶(hù)資金。

 

 

　　自2022年9月1日起，異地安置人員個(gè)人賬戶(hù)與北京市參保人員個(gè)人賬戶(hù)管理模式、計(jì)息方式相同。個(gè)人賬戶(hù)定向使用前未分配或郵寄到代發(fā)銀行賬戶(hù)資金，仍按照原模式管理。

 

　　Q.北京市參保人員異地就醫(yī)是否可以使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)和共濟(jì)賬戶(hù)直接結(jié)算相關(guān)費(fèi)用？

 

　　A.2022年12月1日起，北京市參保人員按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后，可在異地備案統(tǒng)籌區(qū)開(kāi)通跨省直接結(jié)算相關(guān)業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用個(gè)人賬戶(hù)直接結(jié)算。辦理共濟(jì)賬戶(hù)備案手續(xù)后，也可使用共濟(jì)賬戶(hù)直接結(jié)算。

 

　　Q.城鎮(zhèn)職工跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)時(shí)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)資金如何處理？

 

　　A.參加北京市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)在職人員辦理將外省市繳費(fèi)年限和個(gè)人賬戶(hù)資金轉(zhuǎn)入北京市業(yè)務(wù)時(shí)，個(gè)人賬戶(hù)資金并入北京市個(gè)人賬戶(hù)，統(tǒng)一管理；辦理轉(zhuǎn)出業(yè)務(wù)時(shí)，個(gè)人賬戶(hù)資金轉(zhuǎn)移至新參保地。

 

 

 

 

 

 

 

 

　　2022年9月1日前，北京銀行會(huì)通過(guò)手機(jī)短信形式告知參保人員個(gè)人賬戶(hù)初始密碼，初始密碼無(wú)需激活即可使用，個(gè)人賬戶(hù)還可以設(shè)置限額免密支付。

 

 

 

　　購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保目錄外藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材所發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用

 

 

　　A.2022年9月1日起，參保人員可使用個(gè)人賬戶(hù)資金為本人購(gòu)買(mǎi)北京市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)（現(xiàn)階段特指購(gòu)買(mǎi)北京普惠健康保）；自2022年12月1日起，參保人員可為備案的配偶、父母、子女購(gòu)買(mǎi)北京市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)（現(xiàn)階段特指購(gòu)買(mǎi)北京普惠健康保）。購(gòu)買(mǎi)時(shí)，應(yīng)確保個(gè)人賬戶(hù)能足額支付。