遏制微生物耐藥國家行動(dòng)計(jì)劃（2022-2025年）

 

　　《遏制細(xì)菌耐藥國家行動(dòng)計(jì)劃（2016-2020年）》實(shí)施以來，我國采取遏制耐藥綜合治理策略并取得了積極成效，但部分常見微生物耐藥問題仍在加劇，地區(qū)和機(jī)構(gòu)之間耐藥防控水平存在差異，面臨的形勢(shì)依然嚴(yán)峻。為加快實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，貫徹落實(shí)《中華人民共和國生物安全法》，遏制微生物耐藥，更好地保護(hù)人民健康，在總結(jié)評(píng)估前期工作基礎(chǔ)上，制定本行動(dòng)計(jì)劃。

 

　　一、總體要求

 

　　堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、綜合施策的原則，聚焦微生物耐藥存在的突出問題，創(chuàng)新體制機(jī)制和工作模式，有效控制人類和動(dòng)物源主要病原微生物耐藥形勢(shì)。到2025年，應(yīng)對(duì)微生物耐藥的國家治理體系基本完善，公眾微生物耐藥防控相關(guān)健康素養(yǎng)大幅提升，醫(yī)療衛(wèi)生和動(dòng)物衛(wèi)生專業(yè)人員微生物耐藥防控能力顯著提高，人類和動(dòng)物抗微生物藥物應(yīng)用和耐藥監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系更加健全，抗微生物藥物合理應(yīng)用水平進(jìn)一步提升，微生物耐藥防控的科學(xué)技術(shù)研究進(jìn)一步加快、國際交流與合作深入推進(jìn)。

 

　　二、主要指標(biāo)

 

　　2022-2025年，主要達(dá)成以下指標(biāo)：

 

　　（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)耐藥菌感染及社區(qū)獲得性耐藥菌感染發(fā)生率持續(xù)下降。

 

　?。ǘ┤祟惡蛣?dòng)物源主要病原微生物的耐藥率持續(xù)降低或耐藥增長(zhǎng)率下降。

 

　　（三）城鄉(xiāng)居民對(duì)微生物耐藥問題的知曉率和感染預(yù)防、抗微生物藥物合理應(yīng)用知識(shí)的正確率均達(dá)到80%，使用行為的正確率達(dá)到60%；全國中小學(xué)生微生物耐藥、感染預(yù)防和抗微生物藥物合理應(yīng)用的健康教育達(dá)到全覆蓋。

 

　?。ㄋ模┤珖t(yī)務(wù)人員、規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)抗微生物藥物合理應(yīng)用的培訓(xùn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，知識(shí)掌握正確率達(dá)到80%以上。

 

　?。ㄎ澹┤珖?jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診抗菌藥物處方和住院抗菌藥物醫(yī)囑的適宜率均達(dá)到75%以上。

 

　?。?u>藥品零售企業(yè)憑處方銷售抗微生物處方藥物的比例達(dá)到100%；獸藥經(jīng)營企業(yè)憑獸醫(yī)處方銷售獸用抗微生物藥物的比例達(dá)到80%。

 

　　（七）人類、動(dòng)物抗微生物藥物應(yīng)用和耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)覆蓋率持續(xù)提高；抗微生物藥物應(yīng)用和耐藥評(píng)價(jià)體系更加健全。

 

　?。ò耍┭邪l(fā)上市全新抗微生物藥物1-3個(gè)；研發(fā)新型微生物診斷儀器設(shè)備和試劑5-10項(xiàng)。

 

　?。ň牛┏醪浇⑦m合我國實(shí)際的臨床抗微生物藥物敏感性折點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)體系。

 

　　三、主要任務(wù)

 

　　（一）堅(jiān)持預(yù)防為主，降低感染發(fā)生率。

 

　　1.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染預(yù)防與控制。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控與抗微生物藥物臨床應(yīng)用管理統(tǒng)籌推進(jìn)，加大對(duì)感染防控工作的投入力度，包括感控專業(yè)人員配備和感控技術(shù)能力建設(shè)等。監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)感染防控各項(xiàng)制度、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，研究制訂重要耐藥微生物感染的循證防控措施，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)耐藥菌感染發(fā)生率，加強(qiáng)醫(yī)療廢物源頭分類。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)保潔、保安等非衛(wèi)生技術(shù)人員感染防控的基礎(chǔ)知識(shí)教育和行為規(guī)范管理。（國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

 

　　2.加強(qiáng)水、環(huán)境衛(wèi)生與個(gè)人衛(wèi)生。深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)全社會(huì)形成文明衛(wèi)生習(xí)慣。保障家庭、社區(qū)、衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)飲用水安全。完善公共衛(wèi)生設(shè)施，扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村廁所革命。推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合治理，改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況。加強(qiáng)養(yǎng)殖場(chǎng)所、屠宰場(chǎng)所、食品生產(chǎn)車間等場(chǎng)所衛(wèi)生管理，預(yù)防動(dòng)物疫病，保障食品安全。多措并舉，預(yù)防和減少社區(qū)獲得性感染。（國家衛(wèi)生健康委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家疾控局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

 

　　3.加強(qiáng)抗微生物藥物環(huán)境污染防治。加強(qiáng)生活污水、醫(yī)療廢水與廢物、制藥企業(yè)生產(chǎn)廢水、養(yǎng)殖業(yè)和食品生產(chǎn)廢水等規(guī)范處理。嚴(yán)格落實(shí)抗微生物藥物制藥相關(guān)產(chǎn)業(yè)園區(qū)規(guī)劃和建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)，強(qiáng)化抗微生物藥物污染排放管控工作，推動(dòng)抗微生物藥物廢棄物減量化。開展水環(huán)境中抗微生物藥物監(jiān)測(cè)試點(diǎn)。加強(qiáng)抗微生物藥物環(huán)境污染防治監(jiān)管能力建設(shè)。（生態(tài)環(huán)境部、國家衛(wèi)生健康委等部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

 

　　4.加強(qiáng)感染病疫苗接種工作。進(jìn)一步加強(qiáng)感染病相關(guān)疫苗的接種工作，增強(qiáng)人和動(dòng)物對(duì)可預(yù)防感染病的抵抗能力，減少感染病發(fā)病率，降低抗微生物藥物使用需求。（國家衛(wèi)生健康委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家疾控局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

 

　?。ǘ┘訌?qiáng)公眾健康教育，提高耐藥認(rèn)識(shí)水平。

 

　　1.加大城鄉(xiāng)居民宣教力度。與《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》中“健康知識(shí)普及行動(dòng)”相結(jié)合，進(jìn)一步提升社會(huì)公眾對(duì)微生物耐藥問題的認(rèn)識(shí)，提高感染預(yù)防和抗微生物藥物合理應(yīng)用的知識(shí)水平。促進(jìn)個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)，糾正無處方抗微生物藥物使用治療行為，引導(dǎo)公眾在醫(yī)師、藥師指導(dǎo)下合理應(yīng)用抗微生物藥物。（國家衛(wèi)生健康委牽頭，國家廣電總局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

 

　　2.廣泛開展中小學(xué)生科普宣傳。在中小學(xué)開展抗微生物藥物合理應(yīng)用與微生物耐藥科普宣傳活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生從小樹立感染病預(yù)防和抗微生物藥物合理應(yīng)用觀念，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣和合理用藥行為。（教育部牽頭，國家衛(wèi)生健康委、國家廣電總局參與）

 

　　3.定期舉辦提高抗微生物藥物認(rèn)識(shí)周活動(dòng)。在每年11月與世界衛(wèi)生組織同步開展提高抗微生物藥物認(rèn)識(shí)周活動(dòng)，通過拍攝公益宣傳片、設(shè)計(jì)宣傳海報(bào)、開設(shè)公眾微信號(hào)、組織知識(shí)互動(dòng)問答等多種方式，宣傳感染預(yù)防、抗微生物藥物合理應(yīng)用與微生物耐藥知識(shí)，切實(shí)提高全社會(huì)對(duì)微生物耐藥的認(rèn)識(shí)水平。（國家衛(wèi)生健康委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部牽頭，國家廣電總局參與）

 

　?。ㄈ┘訌?qiáng)培養(yǎng)培訓(xùn)，提高專業(yè)人員防控能力。

 

　　1.加強(qiáng)院校人才培養(yǎng)。以需求為導(dǎo)向，培養(yǎng)壯大感染防控、感染病學(xué)、藥學(xué)、微生物、獸醫(yī)等專業(yè)人才隊(duì)伍。支持有條件的高等院校在有關(guān)一級(jí)學(xué)科下自主設(shè)置微生物耐藥相關(guān)二級(jí)學(xué)科或交叉學(xué)科，鼓勵(lì)生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、農(nóng)學(xué)、環(huán)境科學(xué)等多學(xué)科交叉培養(yǎng)高水平復(fù)合型人才。加強(qiáng)公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)，促進(jìn)實(shí)現(xiàn)醫(yī)防融合。支持有條件的高校在臨床醫(yī)學(xué)、動(dòng)物醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)開設(shè)微生物耐藥、感染防控、抗微生物藥物合理應(yīng)用等課程，或在相關(guān)課程中增加相應(yīng)教學(xué)內(nèi)容。（教育部牽頭，國家衛(wèi)生健康委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部參與）

 

　　2.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員抗微生物藥物合理應(yīng)用與耐藥防控的日常培訓(xùn)，鼓勵(lì)有關(guān)專業(yè)組織、學(xué)協(xié)會(huì)等開展高質(zhì)量培訓(xùn)，樹立培訓(xùn)品牌。充分利用線上線下教育手段，提升醫(yī)務(wù)人員微生物耐藥防控相關(guān)的理論知識(shí)和實(shí)踐技能。落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，定期對(duì)醫(yī)師和藥師進(jìn)行培訓(xùn)和考核，經(jīng)考核合格的，授予相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)或者抗菌藥物調(diào)劑資格。（國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

 

　　3.加強(qiáng)養(yǎng)殖業(yè)與獸醫(yī)從業(yè)人員教育。深入推進(jìn)“科學(xué)使用獸用抗菌藥”公益宣傳接力行動(dòng)。加大獸醫(yī)和養(yǎng)殖從業(yè)人員動(dòng)物疫病防控、抗微生物藥物合理應(yīng)用的培訓(xùn)力度，不斷擴(kuò)大覆蓋面。將獸用抗菌藥物使用規(guī)范納入高素質(zhì)農(nóng)民培育項(xiàng)目課程體系。（農(nóng)業(yè)農(nóng)村部負(fù)責(zé)）

 

　?。ㄋ模?qiáng)化行業(yè)監(jiān)管，合理應(yīng)用抗微生物藥物。

 

　　1.提高抗微生物藥物臨床應(yīng)用水平。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步落實(shí)國家關(guān)于抗微生物藥物管理的規(guī)章制度、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)等，以改善感染病轉(zhuǎn)歸和提高醫(yī)療質(zhì)量為目標(biāo)，創(chuàng)新管理模式，充分利用信息化、人工智能等技術(shù)提升監(jiān)管能力和效率。加強(qiáng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染病科建設(shè)，規(guī)范診治細(xì)菌真菌感染；強(qiáng)化臨床微生物室建設(shè)，通過參加實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)評(píng)、推廣耐藥菌快速診斷技術(shù)等，提升病原學(xué)診斷能力；大力培養(yǎng)抗感染領(lǐng)域臨床藥師，率先在兒科等重點(diǎn)科室配備專職藥師。加強(qiáng)對(duì)民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、私人診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)支持和監(jiān)管，督促其不斷提高抗微生物藥物合理應(yīng)用水平。（國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

 

　　2.加強(qiáng)獸用抗微生物藥物監(jiān)督管理。推動(dòng)制定獸用抗微生物藥物安全使用指導(dǎo)原則和管理辦法。加強(qiáng)動(dòng)物醫(yī)院、動(dòng)物診所、養(yǎng)殖場(chǎng)的監(jiān)督管理，進(jìn)一步規(guī)范獸用抗微生物藥物使用。圍繞實(shí)施鄉(xiāng)村振興和食品安全戰(zhàn)略，推進(jìn)養(yǎng)殖業(yè)綠色發(fā)展，持續(xù)推進(jìn)獸用抗菌藥使用減量化行動(dòng)，推廣使用安全、高效、低殘留的獸用中藥等獸用抗菌藥物替代產(chǎn)品。嚴(yán)格執(zhí)行促生長(zhǎng)用抗菌藥物飼料添加劑退出計(jì)劃。推行憑獸醫(yī)處方銷售使用獸用抗菌藥。繼續(xù)開展獸用抗微生物藥物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和獸藥殘留監(jiān)控，維護(hù)食品安全和公共衛(wèi)生安全。（農(nóng)業(yè)農(nóng)村部負(fù)責(zé)）

 

　　3.嚴(yán)格抗微生物藥物銷售監(jiān)管。嚴(yán)格落實(shí)藥品零售企業(yè)憑處方銷售抗微生物處方藥物，加大對(duì)零售藥店、藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺(tái)等藥物流通渠道的監(jiān)管力度。嚴(yán)禁使用未經(jīng)診斷自動(dòng)生成的處方。嚴(yán)厲打擊藥品經(jīng)營領(lǐng)域銷售假冒偽劣抗微生物藥物行為。（國家藥監(jiān)局負(fù)責(zé)）

 

　　4.發(fā)揮醫(yī)保支付對(duì)合理用藥的促進(jìn)作用。深化醫(yī)保支付方式改革，合理測(cè)算感染性疾病診療相關(guān)費(fèi)用。根據(jù)臨床需求和醫(yī)?；鹎闆r，動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)保藥品目錄，將臨床價(jià)值高、患者獲益明顯、經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)優(yōu)良的抗微生物藥物按程序納入醫(yī)保支付范圍。科學(xué)開展抗微生物藥物的醫(yī)保談判、國家組織藥品集中采購和醫(yī)保支付方式改革工作，并加強(qiáng)政策實(shí)施效果評(píng)估。（國家醫(yī)保局牽頭，國家衛(wèi)生健康委配合）

 

　?。ㄎ澹┩晟票O(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系，為科學(xué)決策提供依據(jù)。

 

　　1.完善抗微生物藥物臨床監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)、細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)、真菌病監(jiān)測(cè)網(wǎng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染監(jiān)測(cè)網(wǎng)建設(shè)，擴(kuò)大監(jiān)測(cè)覆蓋范圍。完善監(jiān)測(cè)指標(biāo)和監(jiān)測(cè)方式，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量和分析效率，充分發(fā)揮監(jiān)測(cè)網(wǎng)對(duì)臨床診療和行業(yè)管理的監(jiān)督、指導(dǎo)作用。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)之間數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)，探索建立監(jiān)測(cè)網(wǎng)即時(shí)數(shù)據(jù)對(duì)多重耐藥菌暴發(fā)流行的快速預(yù)警機(jī)制。（國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

 

　　2.建立健全動(dòng)物診療、養(yǎng)殖領(lǐng)域監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。推動(dòng)建立健全獸用抗微生物藥物應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)和動(dòng)物源微生物耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)，完善動(dòng)物源細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)，監(jiān)測(cè)面逐步覆蓋養(yǎng)殖場(chǎng)、動(dòng)物醫(yī)院、動(dòng)物診所、畜禽屠宰場(chǎng)所，獲得獸用抗微生物藥物使用數(shù)據(jù)和動(dòng)物源微生物耐藥數(shù)據(jù)。積極開展普遍監(jiān)測(cè)、主動(dòng)監(jiān)測(cè)和目標(biāo)監(jiān)測(cè)工作，關(guān)注動(dòng)物重點(diǎn)病原體、人畜共生和相關(guān)共生分離菌，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制。（農(nóng)業(yè)農(nóng)村部負(fù)責(zé)）

 

　　3.實(shí)現(xiàn)不同領(lǐng)域的監(jiān)測(cè)結(jié)果綜合應(yīng)用。加快建立人類醫(yī)療、動(dòng)物診療、養(yǎng)殖領(lǐng)域抗微生物藥物合理應(yīng)用和微生物耐藥監(jiān)測(cè)的協(xié)作機(jī)制，研究建立科學(xué)、合理的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，為醫(yī)療與養(yǎng)殖領(lǐng)域加強(qiáng)抗微生物藥物應(yīng)用管理提供依據(jù)。建立國家微生物耐藥參比實(shí)驗(yàn)室和生物標(biāo)本庫。建立耐藥研究與監(jiān)測(cè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系，收集保存分離到的各種耐藥微生物，提供臨床與研究所需標(biāo)準(zhǔn)菌株。（國家衛(wèi)生健康委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部負(fù)責(zé)）

 

　　4.建立健全微生物耐藥風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、評(píng)估和預(yù)警制度。加強(qiáng)微生物耐藥生物安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)，提高微生物耐藥生物安全風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和分析能力。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)、資料等信息，定期組織開展微生物耐藥生物安全風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查評(píng)估，建立預(yù)警制度。（國家衛(wèi)生健康委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

 

　?。┘訌?qiáng)相關(guān)藥物器械的供應(yīng)保障。

 

　　1.加快臨床急需新藥和醫(yī)療器械產(chǎn)品上市。對(duì)于耐藥感染預(yù)防、診斷和治療相關(guān)臨床急需的新藥、疫苗、創(chuàng)新醫(yī)療器械等，依程序優(yōu)先審評(píng)審批。加強(qiáng)對(duì)抗微生物藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)工作。（國家藥監(jiān)局負(fù)責(zé)）

 

　　2.推進(jìn)微生物耐藥防控相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。推動(dòng)抗微生物藥物產(chǎn)業(yè)鏈上下游企業(yè)和科研單位加強(qiáng)協(xié)作，圍繞原輔料、新型制藥設(shè)備等產(chǎn)業(yè)鏈關(guān)鍵環(huán)節(jié)，開展技術(shù)產(chǎn)品攻關(guān)，補(bǔ)齊產(chǎn)業(yè)鏈短板弱項(xiàng)。鼓勵(lì)企業(yè)開發(fā)和應(yīng)用連續(xù)合成、生物轉(zhuǎn)化等綠色生產(chǎn)工藝，加強(qiáng)生產(chǎn)過程自動(dòng)化、密閉化改造，提升“三廢”綜合處置水平，促進(jìn)抗微生物藥物原料藥生產(chǎn)綠色化、規(guī)?；?、集約化發(fā)展。（工業(yè)和信息化部負(fù)責(zé)）

 

　?。ㄆ撸┘訌?qiáng)微生物耐藥防控的科技研發(fā)。

 

　　1.推動(dòng)新型抗微生物藥物、診斷工具、疫苗、抗微生物藥物替代品等研發(fā)與轉(zhuǎn)化應(yīng)用。建立多學(xué)科協(xié)同創(chuàng)新的聯(lián)合攻關(guān)機(jī)制，推動(dòng)微生物耐藥防控核心關(guān)鍵技術(shù)和重大產(chǎn)品的成果產(chǎn)出與轉(zhuǎn)化應(yīng)用。鼓勵(lì)研發(fā)耐藥菌感染快速診斷設(shè)備和試劑，支持開發(fā)價(jià)廉、易推廣的藥物濃度監(jiān)測(cè)技術(shù)。支持耐藥菌感染診治與防控研究，包括新的治療方案、耐藥菌感染預(yù)防與控制策略以及抗微生物藥物上市后評(píng)價(jià)等。開展臨床抗微生物藥物敏感性折點(diǎn)研究和標(biāo)準(zhǔn)制定。重點(diǎn)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童、老年人等特殊人群適用抗微生物藥物的研發(fā)，進(jìn)一步加強(qiáng)中成藥等可替代抗微生物藥物的研發(fā)。推動(dòng)動(dòng)物專用抗微生物藥物和獸用抗微生物藥物替代品的研究與開發(fā)。（國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、科技部、國家藥監(jiān)局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

 

　　2.支持開展微生物耐藥分子流行病學(xué)、耐藥機(jī)制和傳播機(jī)制研究。及時(shí)掌握我國不同地區(qū)、人群、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、動(dòng)物、環(huán)境等微生物耐藥流行病學(xué)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)，闡明微生物致病、耐藥及其傳播機(jī)制，為制訂耐藥防控策略與研究開發(fā)新藥物新技術(shù)提供科學(xué)數(shù)據(jù)。（國家衛(wèi)生健康委、科技部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

 

　　3.開展抗微生物藥物環(huán)境污染防控研究。研發(fā)環(huán)境中抗微生物藥物分析技術(shù)，開展環(huán)境中殘留的抗微生物藥物可能的生態(tài)環(huán)境影響研究。（科技部、生態(tài)環(huán)境部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

 

　?。ò耍V泛開展國際交流與合作。

 

　　積極參與全球衛(wèi)生治理，圍繞全球微生物耐藥面臨的問題和挑戰(zhàn)，開展多層面交流合作，推動(dòng)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。加強(qiáng)與有關(guān)國際組織、世界各國的交流與合作，借鑒微生物耐藥領(lǐng)域先進(jìn)理念、高新技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)做法，積極為全球微生物耐藥防控提供“中國方案”和“中國經(jīng)驗(yàn)”。結(jié)合工作開展情況和科技發(fā)展優(yōu)勢(shì)，在防控策略與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制訂、監(jiān)測(cè)評(píng)估、研究開發(fā)、技術(shù)推廣、人才培養(yǎng)、專題研討等方面，繼續(xù)推進(jìn)與其他國家的雙邊和多邊科技合作。在“一 帶 一 路”和“健康絲綢之路”等合作框架下，重點(diǎn)推進(jìn)國際耐藥監(jiān)測(cè)協(xié)作、控制耐藥菌跨地區(qū)跨國界傳播等工作。積極支持需要幫助的國家和地區(qū)開展耐藥防控活動(dòng)。（國家衛(wèi)生健康委牽頭，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、科技部等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

 

　　四、保障措施

 

　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。建立完善應(yīng)對(duì)微生物耐藥有關(guān)部門間協(xié)調(diào)聯(lián)系機(jī)制，加強(qiáng)常態(tài)化信息溝通，充分發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，加大對(duì)相關(guān)工作的支持力度，保障工作可持續(xù)性。根據(jù)本行動(dòng)計(jì)劃，制定年度工作重點(diǎn)，并將工作任務(wù)措施分解到具體部門，促進(jìn)各司其職，形成合力，如期實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)工作目標(biāo)。各地要研究制訂具體實(shí)施方案，于2022年12月底前書面報(bào)送至國家衛(wèi)生健康委。（國家衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

 

　?。ǘ╅_展監(jiān)測(cè)評(píng)估。國家層面建立行動(dòng)計(jì)劃執(zhí)行過程監(jiān)測(cè)和結(jié)果評(píng)估機(jī)制。圍繞工作目標(biāo)和任務(wù)，健全評(píng)估指標(biāo)體系，明確評(píng)估主體和內(nèi)容，開展年度工作評(píng)估和具體措施實(shí)施的質(zhì)量改善研究。根據(jù)監(jiān)測(cè)評(píng)估情況適時(shí)發(fā)布行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施進(jìn)展專題報(bào)告，對(duì)好的經(jīng)驗(yàn)做法積極推廣，對(duì)遇到的問題及時(shí)研究解決。各省（區(qū)、市）按要求開展本地區(qū)監(jiān)測(cè)評(píng)估，推進(jìn)任務(wù)落實(shí)。（國家衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

 

　?。ㄈ┌l(fā)揮專家力量。建立完善國家遏制微生物耐藥咨詢專家委員會(huì)，推進(jìn)不同領(lǐng)域、多學(xué)科專家溝通交流，為戰(zhàn)略研究、政策制定提供決策咨詢，為行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施提供技術(shù)支撐，及時(shí)提出行動(dòng)計(jì)劃調(diào)整建議，推動(dòng)完善相關(guān)指南和技術(shù)規(guī)范。各地可以成立本地區(qū)的遏制微生物耐藥咨詢專家委員會(huì)，強(qiáng)化技術(shù)支持。（國家衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）