北京市醫(yī)療保障局發(fā)布關(guān)于2024年1月定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)管理有關(guān)事項(xiàng)的通知,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的有關(guān)事項(xiàng)予以動(dòng)態(tài)調(diào)整。
一、新增定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)
北京市海淀區(qū)花園路街道北極寺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等254家醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備為參保人員提供醫(yī)保服務(wù)的條件,符合新增定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定,現(xiàn)決定將上述254家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入北京市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,簽訂醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議(以下簡(jiǎn)稱:協(xié)議)(見附件1)。
請(qǐng)相關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)督促上述醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)簽訂服務(wù)協(xié)議,簽訂協(xié)議后,要認(rèn)真執(zhí)行北京市醫(yī)療保障規(guī)定,落實(shí)協(xié)議的各項(xiàng)條款,切實(shí)為參保人員提供規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。
二、信息變更
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院等42家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)信息變更,經(jīng)市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,現(xiàn)決定對(duì)上述42家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的有關(guān)信息予以變更(見附件2)。
三、中止協(xié)議
北京市昌平區(qū)馬池口鎮(zhèn)土城村村衛(wèi)生室等2家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)因不能繼續(xù)為參保人員提供服務(wù),申請(qǐng)中止協(xié)議,經(jīng)市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,現(xiàn)決定對(duì)上述2家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)中止協(xié)議(見附件3)。
中止協(xié)議后,上述定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)將不再承擔(dān)醫(yī)療保障任務(wù),參保人員在上述醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用醫(yī)療保障基金不予支付。
四、解除協(xié)議
北京市海淀區(qū)上莊鎮(zhèn)東馬坊村衛(wèi)生室等5家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)因已注銷,申請(qǐng)解除協(xié)議。經(jīng)市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,對(duì)上述5家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)解除協(xié)議(見附件4)。
解除協(xié)議后,上述定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)將不再承擔(dān)醫(yī)療保障任務(wù),參保人員在該醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用醫(yī)療保障基金不予支付。
五、恢復(fù)協(xié)議
北京市東城區(qū)安定門街道鼓樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等5家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)恢復(fù)協(xié)議,經(jīng)市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,上述5家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)已經(jīng)具備承擔(dān)醫(yī)療保障任務(wù)的條件,現(xiàn)決定對(duì)上述5家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)恢復(fù)協(xié)議(見附件5)。
請(qǐng)相關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)督促上述醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)簽訂服務(wù)協(xié)議,恢復(fù)協(xié)議后,要認(rèn)真執(zhí)行北京市醫(yī)療保障規(guī)定,落實(shí)協(xié)議的各項(xiàng)條款,切實(shí)為參保人員提供規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。
六、簽訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)補(bǔ)充協(xié)議
北京市朝陽(yáng)區(qū)垡頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申請(qǐng)開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù),經(jīng)市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核并通過(guò)信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)驗(yàn)收,該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)符合“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)條件,簽訂《<北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書>“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)補(bǔ)充協(xié)議》,為參保人員提供北京市醫(yī)療保障“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)(見附件6)。
本通知自2024年1月1日起執(zhí)行。