國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》。《意見》明確提出，全面提升縣級公立醫(yī)院綜合能力，縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實現(xiàn)大病不出縣。
讓老百姓無論大病小病，都能在“家門口”享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，這是社會醫(yī)療的理想狀態(tài)。對于病人來說，一來可以避免其長途勞頓之累；二來可以避免上大醫(yī)院治病時的掛號難、就醫(yī)難、照護不方便等現(xiàn)實難題；還能夠節(jié)省醫(yī)療費用。對于醫(yī)院而言，分級診療也可以激活不同層次的醫(yī)療資源，為大型醫(yī)療機構(gòu)減負(fù)。
但目前的問題是，我國醫(yī)療資源分配不均，一些基層醫(yī)院缺人才、缺技術(shù)、缺設(shè)備，甚至連基本的藥物目錄都滿足不了。相比之下，城市越大，醫(yī)療資源越優(yōu)質(zhì)，已明顯形成了一種“金字塔”配置。
筆者認(rèn)為，要想實現(xiàn)“大病不出縣”,就要積極優(yōu)化醫(yī)療資源的布局，削平資源配置“金字塔”現(xiàn)象。首先，要加強政府對基層醫(yī)療機構(gòu)的投入，優(yōu)化醫(yī)療配備設(shè)施，提高醫(yī)療技術(shù)人員的配置質(zhì)量，優(yōu)化其待遇，真正實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，滿足百姓醫(yī)療需求。
其次，上級醫(yī)院與下級醫(yī)院，可以建立醫(yī)療合作集團、醫(yī)療聯(lián)合體等。上級醫(yī)院應(yīng)主動加強對下級醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，開展對口援助和醫(yī)療設(shè)備援助，安排有經(jīng)驗的優(yōu)秀醫(yī)生經(jīng)常到下級醫(yī)院進行講學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)。作為下級醫(yī)院，要主動加強與上級醫(yī)院聯(lián)系互動，加強業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，不斷提高診療水平，確保大病也能治，能在家門口得到治療，解決問題，恢復(fù)健康。
此外，可以實施醫(yī)生多點流動執(zhí)業(yè)制度，調(diào)動醫(yī)師積極性，也允許其為有需要的病人提供家庭醫(yī)生服務(wù)。
讓老百姓無論大病小病，都能在“家門口”享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，這是社會醫(yī)療的理想狀態(tài)。對于病人來說，一來可以避免其長途勞頓之累；二來可以避免上大醫(yī)院治病時的掛號難、就醫(yī)難、照護不方便等現(xiàn)實難題；還能夠節(jié)省醫(yī)療費用。對于醫(yī)院而言，分級診療也可以激活不同層次的醫(yī)療資源，為大型醫(yī)療機構(gòu)減負(fù)。
但目前的問題是，我國醫(yī)療資源分配不均，一些基層醫(yī)院缺人才、缺技術(shù)、缺設(shè)備，甚至連基本的藥物目錄都滿足不了。相比之下，城市越大，醫(yī)療資源越優(yōu)質(zhì)，已明顯形成了一種“金字塔”配置。
筆者認(rèn)為，要想實現(xiàn)“大病不出縣”,就要積極優(yōu)化醫(yī)療資源的布局，削平資源配置“金字塔”現(xiàn)象。首先，要加強政府對基層醫(yī)療機構(gòu)的投入，優(yōu)化醫(yī)療配備設(shè)施，提高醫(yī)療技術(shù)人員的配置質(zhì)量，優(yōu)化其待遇，真正實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，滿足百姓醫(yī)療需求。
其次，上級醫(yī)院與下級醫(yī)院，可以建立醫(yī)療合作集團、醫(yī)療聯(lián)合體等。上級醫(yī)院應(yīng)主動加強對下級醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，開展對口援助和醫(yī)療設(shè)備援助，安排有經(jīng)驗的優(yōu)秀醫(yī)生經(jīng)常到下級醫(yī)院進行講學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)。作為下級醫(yī)院，要主動加強與上級醫(yī)院聯(lián)系互動，加強業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，不斷提高診療水平，確保大病也能治，能在家門口得到治療，解決問題，恢復(fù)健康。
此外，可以實施醫(yī)生多點流動執(zhí)業(yè)制度，調(diào)動醫(yī)師積極性，也允許其為有需要的病人提供家庭醫(yī)生服務(wù)。
