醫(yī)患關(guān)系的影響

      近幾年，緊張的醫(yī)患關(guān)系成為社會(huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)。在醫(yī)療改革進(jìn)入“深水區(qū)”的當(dāng)下，為何醫(yī)患矛盾如此尖銳？上海交大醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院副院長(zhǎng)虞濤近日在接受早報(bào)記者采訪時(shí)指出，要減少醫(yī)患矛盾、遏制傷醫(yī)事件，最根本在于政府要加大對(duì)公立醫(yī)院的投入，讓其回歸公益性。
      虞濤指出：“傷醫(yī)事件越來(lái)越頻繁首先是體制機(jī)制的問(wèn)題，上世紀(jì)80年代初以來(lái)，我國(guó)逐漸在衛(wèi)生領(lǐng)域引入市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革，醫(yī)院在缺乏政府補(bǔ)貼的情況下，采取以藥補(bǔ)醫(yī)，逐步走向市場(chǎng)化，這使得醫(yī)院失去了公益的本質(zhì)。他認(rèn)為，就當(dāng)下來(lái)看，醫(yī)療需求與醫(yī)療服務(wù)水平之間仍然存在著較大差距。“目前我國(guó)醫(yī)療資源配備不合理，好醫(yī)院、好醫(yī)生、好的檢查設(shè)備集中在一些大醫(yī)院。”虞濤表示，大醫(yī)院內(nèi)集中了疑難雜癥患者，很多患者都是從基層醫(yī)院轉(zhuǎn)上來(lái)，對(duì)大醫(yī)院期望值很高，有些患者的期望值太高，若達(dá)不到預(yù)期治療效果，就認(rèn)為是醫(yī)院或者醫(yī)生的責(zé)任。虞濤坦言：“當(dāng)然，不排除個(gè)別醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度存在問(wèn)題，影響了整個(gè)醫(yī)護(hù)人員團(tuán)隊(duì)的形象.
      近來(lái)傷醫(yī)事件頻頻公開(kāi)報(bào)道，醫(yī)務(wù)人員逐漸成為一種弱勢(shì)力量存在，而醫(yī)學(xué)院招生緊張也成為當(dāng)下不可回避的事實(shí)。虞濤指出，但這僅僅只是小部分人的選擇，單從目前高校投檔線高低來(lái)說(shuō)“學(xué)醫(yī)爆冷”，多少有點(diǎn)以偏概全。目前醫(yī)科專業(yè)的招生總體還是穩(wěn)定的。
      “醫(yī)患關(guān)系的緊張不足以成為放棄學(xué)醫(yī)的理由，但從目前來(lái)看，醫(yī)生培養(yǎng)周期長(zhǎng)、面臨壓力大、收入與職業(yè)預(yù)期有所差異已經(jīng)成為普遍共識(shí)。”虞濤舉例，以他所在的仁濟(jì)醫(yī)院為例，按照每天8小時(shí)工作制，醫(yī)院內(nèi)每個(gè)醫(yī)生平均一年工作時(shí)間超過(guò)400天，加班加點(diǎn)是家常便飯，同時(shí)還要參加各種學(xué)術(shù)論壇、做研究、帶學(xué)生，與親人團(tuán)聚的時(shí)間也相對(duì)較少。
      對(duì)于如何減少醫(yī)患矛盾，虞濤指出，從源頭上解決要靠體制機(jī)制的改變，醫(yī)院要回歸其公益性，破除市場(chǎng)化、以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制，政府要加大對(duì)公立醫(yī)院的投入，降低患者尤其是大病患者的負(fù)擔(dān)，提高他們的就醫(yī)體驗(yàn)。虞濤肯定了當(dāng)下醫(yī)療管理的一大趨勢(shì)，即對(duì)基層醫(yī)院的重視以及大力發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)。
      此外，對(duì)醫(yī)院而言，如何提高醫(yī)療服務(wù)、如何增進(jìn)醫(yī)患溝通技巧、如何規(guī)范處理醫(yī)療事故也是發(fā)展重點(diǎn)。“醫(yī)生同樣一句話，語(yǔ)氣不同、表達(dá)方式不同都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生不同影響。”