中國(guó)醫(yī)藥化工網(wǎng)10月13日訊 2015年1月,美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬在國(guó)情咨文演講中談到“人類(lèi)基因組計(jì)劃”所取得的成果,并宣布了新的項(xiàng)目——精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃。一時(shí)間,“精準(zhǔn)醫(yī)療”成為覆蓋全球的熱門(mén)話題,并引得醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)風(fēng)起云涌,國(guó)內(nèi)外的醫(yī)藥巨頭紛紛搶灘精準(zhǔn)醫(yī)療。可以預(yù)見(jiàn),精準(zhǔn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)、個(gè)人基因測(cè)序的普及化正帶來(lái)全球健康產(chǎn)業(yè)大變革。
精準(zhǔn)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)前景如何?如何科學(xué)看待這一“新生事物”?近日,記者在上海舉辦的“從新藥創(chuàng)制邁向精準(zhǔn)醫(yī)療高峰論壇”采訪期間,與會(huì)的多名專(zhuān)家指出,面對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)療的熱潮,不必盲從跟風(fēng),要根據(jù)中國(guó)國(guó)情進(jìn)行有針對(duì)性的部署和規(guī)劃。
精準(zhǔn)醫(yī)療并非奧巴馬原創(chuàng)
其實(shí)早在奧巴馬提出美國(guó)精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃之前,將精準(zhǔn)醫(yī)療用于癌癥治療的例子已不鮮見(jiàn)。
遺傳生物學(xué)家、中國(guó)科學(xué)院院士賀林表示:“2013年, ‘自然—遺傳學(xué)’大會(huì)的主題為‘From GWAS to Precision Medicine’(從全基因組關(guān)聯(lián)分析到精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)),其中就已含有‘精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)’這個(gè)概念。同年9月20日,第十三屆東亞遺傳學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)研討會(huì),其主題中也有‘Precision Medicine’。因此,‘精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)’對(duì)學(xué)界而言并非一個(gè)新的概念。”
中國(guó)工程院院士、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)詹啟敏表示:“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在有上百年,但是原來(lái)給你的信息很少,現(xiàn)在有了很多科學(xué)技術(shù)的幫助,包括基因組測(cè)序,生物醫(yī)學(xué)分析工具,大數(shù)據(jù)分析工具和技術(shù)的出現(xiàn),我們今天談精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)才有可能。”
百慕迪(上海)再生醫(yī)學(xué)科技有限公司CEO王健向記者表示,國(guó)內(nèi)推動(dòng)“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”,被不少人認(rèn)為是跟風(fēng)美國(guó)“精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃”,但早在上世紀(jì)70年代后期就已經(jīng)有了個(gè)性醫(yī)療的概念,這并非奧巴馬提出,只是措辭有所區(qū)別。美國(guó)版“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”中的關(guān)鍵詞為基因測(cè)序、腫瘤、個(gè)性化。中國(guó)科學(xué)家眼中的“精準(zhǔn)醫(yī)療”與美國(guó)存在較大差異。在“2015清華大學(xué)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)論壇”上,中國(guó)科學(xué)家對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的定義是:集合現(xiàn)代科技手段與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法,科學(xué)認(rèn)知人體機(jī)能和疾病本質(zhì),以最有效、最安全、最經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)獲取個(gè)體和社會(huì)健康效益最大化的新型醫(yī)學(xué)范疇。
全球精準(zhǔn)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模近600億美元
今年3月,科技部召開(kāi)國(guó)家首次精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略專(zhuān)家會(huì)議,提出了中國(guó)精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃。會(huì)議指出,到2030年前,我國(guó)將在精準(zhǔn)醫(yī)療領(lǐng)域投入600億元,其中,中央財(cái)政支出200億元,企業(yè)和地方財(cái)政配套400億元。3月27日,我國(guó)發(fā)布了第一批腫瘤診斷與治療項(xiàng)目高通[微博]量基因測(cè)序技術(shù)臨床試點(diǎn)單位名單。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委科技教育司司長(zhǎng)秦懷金表示,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和科技部正在準(zhǔn)備精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計(jì)劃工作,有望將其列入國(guó)家“十三五”科技發(fā)展重大專(zhuān)項(xiàng)。
一項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示了中國(guó)在早期癌癥診斷、治療方面遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于發(fā)達(dá)國(guó)家。據(jù)《全球癌癥報(bào)告2014》顯示,2012年中國(guó)癌癥發(fā)病人數(shù)為306.5萬(wàn),約占全球癌癥發(fā)病人數(shù)的1/5;癌癥死亡人數(shù)為220.5萬(wàn),約占全球癌癥死亡人數(shù)的1/4。一直以來(lái),中國(guó)的很多患者在發(fā)現(xiàn)癌癥之時(shí)已經(jīng)到了晚期,錯(cuò)失了治療的最佳時(shí)機(jī)。采訪中有專(zhuān)家向記者表示,美國(guó)癌癥患者5年存活率達(dá)到85%,中國(guó)患者5年存活率僅為25%。提高我國(guó)腫瘤早期診斷和精準(zhǔn)醫(yī)療技術(shù)迫在眉睫。
目前,精準(zhǔn)醫(yī)療更多地集中在人類(lèi)對(duì)惡性腫瘤的早期診斷和治療上,基于個(gè)體基因檢測(cè)的腫瘤個(gè)體差異化治療成為重要趨勢(shì)。傳統(tǒng)的藥物治療由于沒(méi)有考慮到個(gè)體基因的差異性,在用藥效果上會(huì)產(chǎn)生很大的差異?;驒z測(cè)可以幫助醫(yī)生基于基因分析選擇潛在的靶向治療藥物。
美國(guó)生命技術(shù)公司大中華區(qū)總裁江路卡在講到現(xiàn)在的基因測(cè)序技術(shù)時(shí)顯得特別興奮:“1990年啟動(dòng)的人類(lèi)基因組計(jì)劃花費(fèi)了30億美元,耗時(shí)10余年繪制出了人類(lèi)基因組圖譜。今天,我們?nèi)蚪M測(cè)序只要花費(fèi)千余美元,一天時(shí)間就可以完成。這樣的改變難以想象。如果只是完成部分基因測(cè)序,成本甚至只需10美元或者100美元,這無(wú)疑是一場(chǎng)巨大的革命。”
腫瘤基因測(cè)序的前景廣闊,A股中,以基因測(cè)序、細(xì)胞治療、干細(xì)胞這三大方面為主的中國(guó)上市公司已有26家。而國(guó)外,一些國(guó)際大藥企也都在積極開(kāi)展細(xì)胞治療研發(fā)。有研究報(bào)告稱,2015年全球精準(zhǔn)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模近600億美元,今后5年年增速預(yù)計(jì)為15%,是醫(yī)藥行業(yè)整體增速的3至4倍,其中,基因測(cè)序行業(yè)增速將超過(guò)20%。