中國醫(yī)藥化工網(wǎng)10月26日訊 為新醫(yī)改方案規(guī)劃近期可操作框架的2009-2011年配套方案出爐，就公眾最關(guān)心的就醫(yī)報銷問題指明目標(biāo)：建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制，首步是探索異地安置的退休老人就地就醫(yī)、就地結(jié)算辦法。
方案還提到，改進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù)，推廣參保人員就醫(yī)“一卡通”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，簡化到縣域外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù)。
同時，三年配套方案還具體著眼于城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)保報銷范圍擴(kuò)大和報銷比例提高，提出到2010年，通過各級財政籌資，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保者，每人每年的醫(yī)保賬戶中，政府投入將達(dá)到120元；配合個人繳費(fèi)水平的提高，城鄉(xiāng)居民參保者，不僅能夠在大病住院后，獲得當(dāng)?shù)厝司晔杖?倍左右高的“封頂線”報銷，還有望獲得起付門檻更低的門診醫(yī)藥費(fèi)報銷。
- 數(shù)說醫(yī)改
90% 三年內(nèi)，基本醫(yī)療保障制度將覆蓋城鄉(xiāng)全體居民，參保率提高到90%以上。
120元 2010年，各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元。
6倍 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍左右。
20元 近三年將提高公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，2011年不低于20元。
137萬人次 近三年分別為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員36萬、16萬和137萬人次。
【基本醫(yī)療保障】
亮點(diǎn) 4
困難企業(yè)職工參保獲補(bǔ)
方案摘錄：用兩年左右時間，將關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，確有困難的，經(jīng)省級人民政府批準(zhǔn)后，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。政府對符合《就業(yè)促進(jìn)法》規(guī)定的就業(yè)困難人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保費(fèi)用給予補(bǔ)貼。將在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。
- 連線北京
招就業(yè)難者醫(yī)?？擅鈫?br />
昨天，記者從北京市人力資源與社會保障局了解到，北京就業(yè)困難人員參加職工醫(yī)保目前是有補(bǔ)貼政策的。為了鼓勵這些就業(yè)困難人員實(shí)現(xiàn)就業(yè)，北京市規(guī)定，各用人單位如果招用就業(yè)困難人員，單位應(yīng)繳納的9%醫(yī)療保險補(bǔ)貼費(fèi)用將準(zhǔn)予“免單”。
今年，北京市對于“就業(yè)困難人員”的認(rèn)定范疇有所擴(kuò)大，在原來的“4050”人員、城市低保人員、中重度殘疾人的基礎(chǔ)上，新增加零就業(yè)家庭人員、登記失業(yè)一年以上人員、輕度殘疾人等人群。對于單位招收這些人員，應(yīng)繳的9%醫(yī)保費(fèi)用也同樣由政府買單。
方案還提到，改進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù)，推廣參保人員就醫(yī)“一卡通”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，簡化到縣域外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù)。
同時，三年配套方案還具體著眼于城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)保報銷范圍擴(kuò)大和報銷比例提高，提出到2010年，通過各級財政籌資，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保者，每人每年的醫(yī)保賬戶中，政府投入將達(dá)到120元；配合個人繳費(fèi)水平的提高，城鄉(xiāng)居民參保者，不僅能夠在大病住院后，獲得當(dāng)?shù)厝司晔杖?倍左右高的“封頂線”報銷，還有望獲得起付門檻更低的門診醫(yī)藥費(fèi)報銷。
- 數(shù)說醫(yī)改
90% 三年內(nèi)，基本醫(yī)療保障制度將覆蓋城鄉(xiāng)全體居民，參保率提高到90%以上。
120元 2010年，各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元。
6倍 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍左右。
20元 近三年將提高公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，2011年不低于20元。
137萬人次 近三年分別為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員36萬、16萬和137萬人次。
【基本醫(yī)療保障】
亮點(diǎn) 4
困難企業(yè)職工參保獲補(bǔ)
方案摘錄：用兩年左右時間，將關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，確有困難的，經(jīng)省級人民政府批準(zhǔn)后，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。政府對符合《就業(yè)促進(jìn)法》規(guī)定的就業(yè)困難人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保費(fèi)用給予補(bǔ)貼。將在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。
- 連線北京
招就業(yè)難者醫(yī)?？擅鈫?br />
昨天，記者從北京市人力資源與社會保障局了解到，北京就業(yè)困難人員參加職工醫(yī)保目前是有補(bǔ)貼政策的。為了鼓勵這些就業(yè)困難人員實(shí)現(xiàn)就業(yè)，北京市規(guī)定，各用人單位如果招用就業(yè)困難人員，單位應(yīng)繳納的9%醫(yī)療保險補(bǔ)貼費(fèi)用將準(zhǔn)予“免單”。
今年，北京市對于“就業(yè)困難人員”的認(rèn)定范疇有所擴(kuò)大，在原來的“4050”人員、城市低保人員、中重度殘疾人的基礎(chǔ)上，新增加零就業(yè)家庭人員、登記失業(yè)一年以上人員、輕度殘疾人等人群。對于單位招收這些人員，應(yīng)繳的9%醫(yī)保費(fèi)用也同樣由政府買單。
110102000668（1）號