上月底,江蘇各大醫(yī)院正式實(shí)施新的醫(yī)療價(jià)格,江蘇醫(yī)藥綜合改革正式拉開帷幕,接下來會(huì)通過一系列措施和政策傾斜,最終落實(shí)“分級(jí)診療”模式。而現(xiàn)階段,大醫(yī)院、小醫(yī)院都行動(dòng)起來,大醫(yī)院專家下沉成趨勢(shì),小醫(yī)院也正在“苦練內(nèi)功”,讓老百姓在門口享受更好的服務(wù)。昨天,記者還獲悉,2016年,南京將試行“醫(yī)療服務(wù)包”制度。
11月7日,南京軍區(qū)南京總醫(yī)院院長史兆榮率隊(duì)前往湯山分院,宣布4萬平方米的新門診大樓正式啟用,讓湯山居民出門即可享受便利的總院專家醫(yī)療資源,同時(shí)輻射句容、常州等地居民。
記者在現(xiàn)場(chǎng)看到,4萬平方米的新大樓設(shè)置了18個(gè)診室,治療床位加康復(fù)床位超過800張,重癥監(jiān)護(hù)病床有17張。南京軍區(qū)南京總醫(yī)院湯山分院院長陳興東介紹,該院是麒麟門以東最大綜合醫(yī)院,不僅服務(wù)周邊近20萬居民,還將輻射鎮(zhèn)江、常州、安徽等地,“總院普外研究所、骨科、腎臟科等8個(gè)重點(diǎn)科室都在這里開設(shè)了病區(qū),總院病區(qū)主任也是這里的病區(qū)主任,天天有總院專家來坐診、查房,就連黎介壽院士也會(huì)定期來。我們分院是二級(jí)醫(yī)院收費(fèi),享受的確是三甲醫(yī)院的服務(wù)。”陳興東說,接下來湯山、句容地區(qū)居民大病、小病基本都可以在這解決。前段時(shí)間,中大醫(yī)院江北院區(qū)啟用,江北新區(qū)有了首家三甲醫(yī)院,也就是說,居住在江北的市民不用過江就能在家門口看上三甲醫(yī)院的知名專家。
在南京軍區(qū)南京總醫(yī)院湯山分院門診大樓正式啟用當(dāng)天,住在湯山鎮(zhèn)上的顧女士騎車電瓶車用了5分鐘就從家趕到了專家義診現(xiàn)場(chǎng)。
“再也不要為看個(gè)病折騰了。”顧女士告訴記者,她今年53歲,身患甲亢,“我們這里只有一個(gè)湯山醫(yī)院,醫(yī)生表示看不了。此前在家人陪同下坐了一個(gè)多小時(shí)的車趕到軍總,當(dāng)天上午的專家號(hào)已經(jīng)沒了,中午12點(diǎn)開始排隊(duì)等掛下午的專家號(hào),看完專家回到家天已經(jīng)黑了。”顧女士說,看診醫(yī)生根據(jù)病情建議她住院,可床位要等1個(gè)月,之后,她又跑到江蘇省人民醫(yī)院,也沒法安排住院,只好在醫(yī)生的建議下“邊吃藥邊檢查邊等床”.“現(xiàn)在在家門口就能看到專家,這里住院還沒有那么費(fèi)勁。”顧女士說,新大樓的啟動(dòng),她比院長都開心,因?yàn)椴粌H方便了,也降低了她的就醫(yī)成本。大小醫(yī)院的縱向互通不僅是讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,轉(zhuǎn)診還有了綠色通道,“能在分院解決的就在這里解決,需要轉(zhuǎn)往總院的,會(huì)通過專門開辟的綠色通道,在最短的時(shí)間內(nèi)實(shí)行轉(zhuǎn)診。”陳興東介紹。
小病在社區(qū),大病去醫(yī)院,“分級(jí)診療”正在推行。大醫(yī)院送服務(wù)到基層是一方面,基層醫(yī)院也要苦練內(nèi)功,提高服務(wù)質(zhì)量,而家庭醫(yī)生的服務(wù)需要更貼心。據(jù)統(tǒng)計(jì),江蘇近8000萬居民中,高血壓人群超過1300萬,腫瘤患者有140多萬……慢性病防治任務(wù)艱巨。江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是指以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為平臺(tái),由執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或者鄉(xiāng)村醫(yī)生及其服務(wù)團(tuán)隊(duì),以簽約方式,與城鄉(xiāng)居民或家庭建立長期、穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系。
明年起,南京試點(diǎn)“醫(yī)療服務(wù)包”制度。家庭醫(yī)生要更注重服務(wù)內(nèi)涵,以市為單位統(tǒng)一制定基本服務(wù)包,各區(qū)制定個(gè)性化服務(wù)包,形成系列簽約服務(wù)包,包括基礎(chǔ)包和個(gè)性化服務(wù)包兩大類,居民可以自由選擇。基礎(chǔ)包在政府免費(fèi)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上增加為簽約具名提供健康管理、基層醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)等內(nèi)容。
個(gè)性化服務(wù)包,即“尊享包”,包括家庭醫(yī)療、家庭病床等。個(gè)性化服務(wù)包,由服務(wù)對(duì)象自主選擇,提供怎樣的個(gè)性服務(wù)包,需要多少錢,會(huì)有怎樣的優(yōu)惠政策,各地區(qū)可以根據(jù)居民的特點(diǎn)進(jìn)行制定。2016年起試點(diǎn),南京會(huì)以老年人、慢性病患者為重點(diǎn),逐步實(shí)現(xiàn)居民全覆蓋。基本服務(wù)包按年收取服務(wù)費(fèi),服務(wù)費(fèi)由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民個(gè)人分擔(dān),困難群體個(gè)人承擔(dān)部分由社會(huì)救助專項(xiàng)資金支付。