川芎茶調(diào)散

 

　　川芎茶調(diào)散

 

　　組成：薄荷葉(不見火)240克、川芎、荊芥(去梗)各120克、香附子(炒)250克(別本作細(xì)辛去蘆30克)、防風(fēng)(去蘆)45克、白芷、羌活、甘草(爁)各60克

 

　　用法：上藥研為細(xì)末。每服6克，食后用茶清調(diào)下。\

 

　　功效：疏風(fēng)止痛。

 

　　主治：風(fēng)邪頭痛，或偏或正，或巔頂作痛，作止無時(shí)，或見惡寒發(fā)熱，目眩鼻塞，舌苔薄白，脈浮者。

 

　　來源：《 太平惠民和劑局方》卷二。

 

　　異名：茶調(diào)散《世醫(yī)得效方》卷十)。

 

　　川芎茶調(diào)散方歌：川芎茶調(diào)散荊芥防，辛芷薄荷甘草羌，目昏頭痛風(fēng)攻上，正偏頭痛皆能除。

 

　　速記：細(xì)辛荷甘草羌荊芥的防芷

 

　　想象：細(xì)辛和荊芥搶荊芥的房子。即，細(xì)辛，薄荷，荊芥，羌活，荊芥，防風(fēng)，白芷。 從方劑名字再加川芎，茶。)

 

　　由來：川芎茶調(diào)散為治療風(fēng)邪外襲所致頭痛有效方。方中川芎善治少陽、厥陰頭痛;羌活善治太陽經(jīng)頭痛;白芷善治陽明經(jīng)頭痛;細(xì)辛、薄荷、荊芥、防風(fēng)辛散上行以疏散風(fēng)邪，止頭痛之功。此方以川芎為主藥而制成散劑，用茶清調(diào)服，治風(fēng)邪上犯頭目，阻遏清陽之頭痛有卓著的療效，故名「川芎茶調(diào)散」。

 

　　方解：川芎茶調(diào)散所治之頭痛，為外感風(fēng)邪所致。風(fēng)為陽邪，頭為諸陽之會(huì)，清空之府。風(fēng)邪外襲，循經(jīng)上犯頭目，阻遏清陽之氣，故頭痛、目眩;鼻為肺竅，風(fēng)邪侵襲，肺氣不利，故鼻塞;風(fēng)邪犯表，則見惡風(fēng)發(fā)熱、舌苔薄白、脈浮等表證;若風(fēng)邪稽留不去，頭痛日久不愈，風(fēng)邪入絡(luò)，其痛或偏或正，時(shí)發(fā)時(shí)止，休作無時(shí)，即為頭風(fēng)。外風(fēng)宜散，故當(dāng)疏散風(fēng)邪以止頭痛。方中川芎辛溫香竄，為血中氣藥，上行頭目，為治諸經(jīng)頭痛之要藥，善于祛風(fēng)活血而止頭痛，長(zhǎng)于治少陽、厥陰經(jīng)頭痛(頭頂或兩側(cè)頭痛)，故為方中君藥。薄荷、荊芥辛散上行，以助君藥疏風(fēng)止痛之功，并能清利頭目，共為臣藥。其中薄荷用量獨(dú)重，以其之涼，可制諸風(fēng)藥之溫燥，又能兼顧風(fēng)為陽邪，易于化熱化燥之特點(diǎn)。羌活、白芷疏風(fēng)止痛，其中羌活長(zhǎng)于治太陽經(jīng)頭痛(后腦連項(xiàng)痛)，白芷長(zhǎng)于治陽明經(jīng)頭痛(前額及眉棱骨痛)，李東垣謂“頭痛須用川芎。如不愈，各加引經(jīng)藥，太陽羌活，陽明白芷” (《本草綱目》卷 14);細(xì)辛祛風(fēng)止痛，善治少陰經(jīng)頭痛(腦痛連齒)，并能宣通鼻竅;防風(fēng)辛散上部風(fēng)邪。上述諸藥，協(xié)助君、臣藥以增強(qiáng)疏風(fēng)止痛之功，共為方中佐藥。甘草益氣和中，調(diào)和諸藥為使。服時(shí)以茶清調(diào)下，取其苦涼輕清，清上降下，既可清利頭目，又能制諸風(fēng)藥之過于溫燥與升散，使升中有降，亦為佐藥之用。綜合本方，集眾多辛散疏風(fēng)藥于一方，升散中寓有清降，具有疏風(fēng)止痛而不溫燥的特點(diǎn)，共奏疏風(fēng)止痛之功。

 

　　川芎茶調(diào)散運(yùn)用：

 

　　1、川芎茶調(diào)散辨證要點(diǎn)：本方是治療外感風(fēng)邪頭痛之常用方。臨床應(yīng)用以頭痛，鼻塞，舌苔薄白，脈浮為辨證要點(diǎn)。

 

　　2、川芎茶調(diào)散加減變化：風(fēng)為百病之長(zhǎng)，外感風(fēng)邪，多有兼夾。若屬外感風(fēng)寒頭痛，宜減薄荷用量，酌加蘇葉、生姜以加強(qiáng)祛風(fēng)散寒之功;外感風(fēng)熱頭痛，加菊花、僵蠶、蔓荊子以疏散風(fēng)熱;外感風(fēng)濕頭痛，加蒼術(shù)、藁本以散風(fēng)祛濕;頭風(fēng)頭痛，宜重用川芎，并酌加桃仁、紅花、全蝎、地龍等以活血祛瘀、搜風(fēng)通絡(luò)。

 

　　3、川芎茶調(diào)散現(xiàn)代運(yùn)用：本方常用于感冒頭痛、偏頭痛、血管神經(jīng)性頭痛、慢性鼻炎頭痛等屬于風(fēng)邪所致者。

 

　　4、川芎茶調(diào)散使用注意：導(dǎo)致頭痛的原因很多，有外感與內(nèi)傷的不同，對(duì)于氣虛、血虛、或肝腎陰虛、肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)等引起的頭痛，均不宜使用。