中國醫(yī)藥化工網(wǎng)訊
5月12日,國家發(fā)改委在例行新聞發(fā)布會中對醫(yī)藥行業(yè)價格監(jiān)管情況作出通報。4月份,發(fā)改委的12358價格監(jiān)管平臺在全國范圍內共受理價格舉報、投訴、信訪、咨詢共計53720件,其中涉及醫(yī)藥行業(yè)的有663件,占比是6.26%。排在醫(yī)藥前面的只有交通運輸、商品零售、房地產(chǎn)及物業(yè)管理。
5月12日,國家發(fā)改委在例行新聞發(fā)布會中對醫(yī)藥行業(yè)價格監(jiān)管情況作出通報。4月份,發(fā)改委的12358價格監(jiān)管平臺在全國范圍內共受理價格舉報、投訴、信訪、咨詢共計53720件,其中涉及醫(yī)藥行業(yè)的有663件,占比是6.26%。排在醫(yī)藥前面的只有交通運輸、商品零售、房地產(chǎn)及物業(yè)管理。
發(fā)改委在通報中指出,醫(yī)藥行業(yè)的價格舉報重點問題包括:
一是部分公立醫(yī)療機構,不按照政府指導價,超標準收取醫(yī)療服務費、儀器檢查費、手術費、轉院費、重復收取治療費、材料費等;
二是部分民營醫(yī)院收費價格過高,明碼標價不規(guī)范,存在治療中途加價、虛假價格承諾、小病大治等行為;
三是醫(yī)院之間同種中藥價格相差較大;
四是某些醫(yī)院自立項目收取病例檔案保管費;
五是某些醫(yī)院違規(guī)收取空調費、采暖費等。
價格改革一直以來是經(jīng)濟體制改革的重中之重,藥品和醫(yī)療服務的價格改革則是公認的難啃“硬骨頭”。
發(fā)改委近日公布了一個清單,其中提到,去年以來,新一輪價改向縱深挺進,絕大多數(shù)藥品領域的定價已經(jīng)放開,下一步將重點深化醫(yī)療服務等幾個領域的價格改革,啃掉“最后一公里的硬骨頭”。
作為價格的主要制定者,發(fā)改委選在這個時候主動揭批醫(yī)療機構的收費亂象,實在引人聯(lián)想。
而實際上,在國務院此前下發(fā)的今年醫(yī)改重點任務中,醫(yī)療服務價格的調整已經(jīng)被列為了重頭戲。各省也紛紛在自家的醫(yī)改實施意見或方案中提出了,今年要重新調整醫(yī)療服務的價格。
從目前各地已經(jīng)出臺的一些具體方案來看,普遍做法都是提高診察、護理、手術、中醫(yī)類項目價格,降低大型設備檢查、檢驗類項目價格。
在這一升一降之中,醫(yī)療機構對醫(yī)療器械產(chǎn)品的購買和使用頻次也必將改變。對醫(yī)械人來說,經(jīng)歷了一輪耗材大屠價的洗禮之后,接下來將要經(jīng)歷的會是耗材和設備同時降價的大洗禮。
以下為中國醫(yī)療器械整理的,目前已知的一些調價方案:
內蒙古:低值耗材打包大降價、CT等設備檢查降15%、檢驗費降10%
《內蒙古自治區(qū)醫(yī)療服務項目價格(試行)2012版》,從今年4月1日起,逐步在鄂爾多斯市、烏海市、呼和浩特市、通遼市各級公立醫(yī)療機構先行先試。
新版價格將醫(yī)生的手術費普遍上調了,但將手術中常規(guī)使用的低值一次性耗材,如普通電刀頭、負極板、吸引器管、慕絲線、注射器等打包定價,以控制衛(wèi)生耗材的不合理使用。
以闌尾切除術為例,手術費從每例270元漲到每例800元,但扣除300元打包耗材,結果就是調整后價格與全國平均每例500元的價格恰好持平。
此外,影像類檢查價格下調了。主要降價的是大型設備核磁、CT檢查和彩色多普勒檢查,平均降幅15%。如普通核磁平掃檢查費從1050元降低到800元;頭部CT檢查從320元降至260元。
檢驗類項目也普遍降價了,平均降幅10%。如常規(guī)傳染四項從320元下降至270元,血常規(guī)五分類檢查從30元降至25元,各類糖類抗原測定從95元降至90元等。
山東東港區(qū):CT和MRI檢查費降低幅度超過15%
一共調整了799項價格,新版價格已于2016年5月1日零時正式啟動。
其中調高的共3大類795項,包括綜合醫(yī)療服務類73項,臨床診療類671項,中醫(yī)及民族醫(yī)診療類51項。
調低的是部分臨床檢驗類項目價格,以及大型醫(yī)用設備檢查治療類項目價格,包括X線計算機體層(CT)掃描、磁共振掃描(MRI)兩大類4項,降低幅度超過15%。
東港區(qū)的價格調整是依據(jù)山東省政府、衛(wèi)計委部署而實施的,所以在山東省內應是大同小異。
河南洛陽:大型設備檢查治療費降8%
《洛陽市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格改革方案》明確規(guī)定:
床位費、護理費、住院診察費普遍上調。治療費在現(xiàn)行收費標準基礎上上調12%,其中血透、腹透、放化療、介入治療、康復治療、精神科治療項目暫不作調整。手術費上調25%,其中骨科手術項目不作調整。
降低大型醫(yī)用設備檢查治療價格。彩色多普勒超聲檢查、X線計算機體層(CT)掃描、磁共振掃描檢查治療價格在現(xiàn)行收費標準基礎上降低8%。
廣東東莞:降低299項檢查費用,降幅最高達33.3%
《東莞市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格改革方案》提高了體現(xiàn)醫(yī)護人員勞動價值的手術治療、綜合醫(yī)療、中醫(yī)和民族醫(yī)3類224項醫(yī)療服務價格項目價格,增幅從2.9%到200%;同時降低大型檢查、檢驗設備檢驗、檢查2類299項,降幅從2.5%到33.3%。
此外,對《東莞市非營利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格》“除外內容”和“說明”中已明確規(guī)定可另外收費的一次性消耗材料,單件實際購進價在300元(含)以上的,按實際購進價銷售。
新疆和田地區(qū):檢查、化驗價格降低10%
和田地區(qū)實施綜合改革的公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格調整幅度為:
門診診察類項目價格提高50%(其中:掛號費和門診診查費合并為門診診察費,不再收取掛號費);
住院診察類項目價格提高40%;
檢查類項目價格降低10%;
化驗類項目價格降低10%;
治療類項目價格提高30%;
護理類項目價格提高80%;
床位費提高35%;
手術類項目價格提高20%。
新版價格于2016年3月21日印發(fā)執(zhí)行。
廣西玉林市:降低17項大型設備檢查費
《玉林市城市公立醫(yī)院實行藥品零差率銷售、醫(yī)藥價格和醫(yī)保支付政策調整改革工作實施方案》在全面取消藥品加成(中藥飲片除外)、實行藥品零差率銷售的同時,還對診查費、護理費、搶救費、大型設備檢查費等95項(類)費用進行調整。降低17項大型設備檢查費,提高體現(xiàn)醫(yī)療服務技術和服務價值項目76項。
甘肅天??h:降低13項大型設備檢查費
調整醫(yī)療服務價格,降低13項大型設備檢查治療項目價格,提高了43項中醫(yī)診療服務項目價格,護理、診查、會診等1269個治療項目收費價格在現(xiàn)行基準價基礎上平均上調8%,提高的醫(yī)療技術服務收費全部納入新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷范圍,中藏醫(yī)藥、中藏醫(yī)適宜技術、院內藏藥制劑按100%補償。