近日，有關(guān)部門在南京組織召開了藥品集中采購工作會議，主要內(nèi)容是探究開展專項藥品采購，研究國家?guī)Я坎少徠贩N到期后的續(xù)約工作，完善國家藥品集采方案的中選規(guī)則。
據(jù)相關(guān)人士透露，此次南京會議的主要內(nèi)容有：
【胰島素】國家將要開展專項帶量采購，第一批試水品種為胰島素。屬于生物制劑類產(chǎn)品，暫不算在這次專項采購中；
【續(xù)約】4+7續(xù)約議題，國家將放權(quán)給地方，指出整體指導(dǎo)原則。目前這個總原則還在討論中； 相關(guān)人員表示，根據(jù)最新國辦發(fā)〔2021〕2號文，之前招過的優(yōu)先考慮續(xù)約，不再集采；
【麻精藥品】麻精藥品將納入國采，但是1類不會納入，2類精神藥納入可能全面放開。
【六省二區(qū)】會上對山西及京津冀聯(lián)盟集采兩病品種及六省二區(qū)的第一批集采做了總結(jié)。并說了第二批即將要開始，近期就開會討論，時間定在6至8號。
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此次會議議題中，談到了專項集采，談到了國采續(xù)約，談到了省際區(qū)域聯(lián)盟集采，同時，引發(fā)了一個老話題的新思考，2021,500個品種怎么來看？
近日，一則某公司醫(yī)藥代表的所謂招商廣告引爆了朋友圈。一個經(jīng)歷了某批帶量采購的產(chǎn)品，對外仍然宣傳：有數(shù)倍空間！可操作！利潤高！不知道發(fā)出這種招商廣告的藥代是出于什么目的？但至少有一個關(guān)鍵點會讓外界矚目，那就是藥品降價后，仍然讓部分企業(yè)感到“不疼”。
既然這類公司感覺不到疼，那么帶量采購也不會輕易松手，2021年，各地帶量采購一定會手起重錘，狠狠砸向500，直砸到企業(yè)對外招商宣傳不敢再說藥品“空間高、利潤好”！
書歸正題，2021年，500品種中的未過評仿制藥，將面臨全面被收割采購的一年。
省級開展此類品種帶量采購，一是沒有操作路徑上的顧慮，二是已經(jīng)有前人指路，此類品種帶量采購，目前除了大規(guī)模的開展專項招標之外，開展帶量采購聯(lián)動，也是一種好的方式。比如已經(jīng)聯(lián)動成為習(xí)慣的京津冀。帶量采購聯(lián)動，可以比對已經(jīng)產(chǎn)生帶量采購省份的價格與報量，結(jié)合本省醫(yī)院實際報量，進行價格與量的有機聯(lián)動。
2020年7月流出的500個，到了2021年，這500個目錄的相關(guān)產(chǎn)品經(jīng)歷了一輪又一輪國家及地方帶量采購的洗禮后，相信已經(jīng)有品種已經(jīng)退出了500，有的品種重新進入了500。2021年的500個，勢必是呈現(xiàn)兩代品種交叉、相關(guān)品類犬牙交錯的態(tài)勢。而這一進一退，無論從哪個方向去開展兩代500品種的帶量采購，都會保證方向的正確。
對省級集中帶量采購組織方來說，動舊的500雖然有些保守但能得及格分，如果動新的500個將至少可以得高分。如果既動了舊的500又把新500一起給動了，打個高分是可行的。如果既動了舊500又動了新500而且能夠做到在經(jīng)濟技術(shù)標方面進行優(yōu)化（比如江西、上海），那么離滿分也相差不遠了。
2021年，前有500個品種的上限封頂，下有50個品種的底線要求。2021，各省的基本態(tài)度就是牢固樹立低線思維，在此基礎(chǔ)上能做多少就做多少，但一定會量力而行。
目前來看，各省基本的標配動作是，先動態(tài)調(diào)整降價一輪，把入圍價、參考價、掛網(wǎng)價、采購價調(diào)低。隨后，量大，競爭充分及不充分，帶量采購。量小，限價掛網(wǎng)。
為了快速完成50個品種任務(wù)，按目前這個節(jié)奏，各省抱團帶量采購已經(jīng)成為了一個越來越明顯的態(tài)勢，尤其是一些經(jīng)濟相對不富裕的地方會緊緊捆綁在一些核心省級聯(lián)采的周圍，實現(xiàn)目錄基本統(tǒng)一、價格統(tǒng)一，從而達成借船出海完成年度帶量采購的任務(wù)。
2號文出臺后，今年國家層面重點優(yōu)化帶量采購規(guī)則，并嘗試打造樣板試點，而地方層面全力鋪開做好帶量采購工作，這將是一個常態(tài)化的事情。
這個時代，企業(yè)在帶量采購的沖擊下，挑戰(zhàn)會越來越大。奉勸各位企業(yè)老板，管住下邊代理、藥代的嘴，不要動不動就’空間好、利潤足”，如果學(xué)不會悶頭賺錢，那至少也不能抬頭撞墻。理性迎接形勢的挑戰(zhàn)，多說點正常話，干點正常事，才是正道。
