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防“胃”杜漸 提升胃癌防治意識

發(fā)布日期:2021-04-25   來源:人民日報海外版   瀏覽次數(shù):0
核心提示: 防胃杜漸提升胃癌防治意識(健康關(guān)注)  胃癌是世界范圍內(nèi)發(fā)病率最高的癌癥之一。據(jù)最新數(shù)據(jù)顯示,中國胃癌每年新發(fā)病例數(shù)在
 
 防“胃”杜漸 提升胃癌防治意識(健康關(guān)注)
 
  胃癌是世界范圍內(nèi)發(fā)病率最高的癌癥之一。據(jù)最新數(shù)據(jù)顯示,中國胃癌每年新發(fā)病例數(shù)在常見惡性腫瘤中排第三位,每年新發(fā)病例45.6萬,死亡人數(shù)39萬,平均每兩分鐘就有1名國人因胃癌去世。近日,2019年首屆“胃癌關(guān)愛日”公眾宣教活動在北京舉辦,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院季加孚、沈琳教授、解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心令狐恩強教授、上海交大附屬瑞金醫(yī)院朱正綱教授、中國抗癌協(xié)會康復(fù)分會主委史安利教授等國內(nèi)胃癌領(lǐng)域權(quán)威專家百余人出席了該活動,他們呼吁全社會集結(jié)愛心,幫助胃癌患者,將每年11月29日定為“胃癌關(guān)愛日”。
 
  胃癌高發(fā) 形勢嚴峻
 
  胃癌正在悄無聲息地潛入人們的生活,胃癌的發(fā)生除遺傳因素外,還與環(huán)境(如空氣污染)和生活方式(如胃黏膜慢性感染、吸煙、飲酒以及不良飲食)等息息相關(guān)。據(jù)季加孚教授介紹,睡眠不規(guī)律、嗜愛宵夜、抽煙喝酒、重口味飲食等,這些不良習(xí)慣都可能引起胃部出現(xiàn)不適癥狀,甚至導(dǎo)致體重下降,當(dāng)胃部出現(xiàn)這些異常反應(yīng)征兆時,一定要盡早就醫(yī),及時診斷治療。
 
  我國目前的胃癌現(xiàn)狀是發(fā)病率高、早診斷率低、死亡率高,很多國人對早期胃癌篩查意識薄弱。相反,韓國、日本雖然都是胃癌的高發(fā)國,但死亡率卻較低, 且呈明顯下降趨勢。究其原因,早篩率高是日韓胃癌死亡率下降的關(guān)鍵因素。據(jù)統(tǒng)計,我國早期胃癌的診治率低于20%(而日本的早期胃癌診治率是70%,韓國是50%),多數(shù)患者就診時已經(jīng)是晚期胃癌,錯失了最佳診治時機。因此,加強預(yù)防、降低胃癌發(fā)生幾率的同時,更要提高胃癌的早篩早查意識。
 
  朱正綱教授在接受本報記者采訪時表示,科學(xué)認識胃癌以及所患胃癌的類型,是獲取最佳治療的第一步,第二步是至關(guān)重要的“時間”概念,防治胃癌要有更“早”的行動意識,即“三早:“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”,胃癌的預(yù)后與診斷時機密切相關(guān),越早發(fā)現(xiàn),治療效果就越好。他說,胃鏡檢查加病理治檢是胃癌診斷的“金標準”,是最有效的胃癌篩查方法,部分早期胃癌在內(nèi)鏡下局部切除病灶即可獲得根治性治療,早期胃癌及時治療后,其5年生存率高達90%以上。因此,積極貫徹并執(zhí)行“三早”措施,提升胃癌高危人群篩查意識,是降低胃癌病死率、延長患者生存時間的重要手段。
 
   “靶”愛喚醒多學(xué)科協(xié)作
 
  隨著我國胃癌規(guī)范化診療水平的進步,我國胃癌防治也邁入精準時代。從病理上看,胃癌并非一種單一的疾病,在所有胃癌患者中,約16.6%的胃癌患者為HER2陽性,即6名胃癌患者中就有1名HER2陽性胃癌患者。HER2陽性胃癌是一類獨特的疾病亞型,癌細胞增長更快、侵襲性更強,這類患者病情也相對更容易惡化。
 
  我國胃癌患者對HER2檢測的認知度普遍較低,HER2檢測率尚不足20%,這對患者制定個性化治療方案影響很大?;颊吆歪t(yī)生重視HER2檢測,并提高HER2檢測的準確性,就可以更早的明確疾病類型,讓患者接受更有效的“精準治療”,改善患者生活質(zhì)量,延長其生存時間。曲妥珠單抗是中國藥監(jiān)局批準的首個治療HER2陽性胃癌的靶向藥物,對于治療中國的胃癌患者具有很好的療效。
 
  據(jù)專家介紹,多學(xué)科診療是胃癌精準治療的關(guān)鍵。目前,臨床多學(xué)科協(xié)作團隊(MDT)是國際公認的主流腫瘤治療模式,胃癌的治療已經(jīng)從單一的手術(shù)治療進入到以圍手術(shù)期多學(xué)科協(xié)作的全新模式,MDT已經(jīng)成為晚期胃癌診療體系中的重要手段。MDT不但提高了胃癌的早期精準診斷率和治愈率,也可有效地幫助胃癌晚期患者選擇最適合的治療方案,全面推動我國胃癌診療水平的提升。
 
  攜手聚力 抗擊胃癌
 
  如何幫助癌癥患者走出疾病陰霾、科學(xué)康復(fù),已成為專家、患者、乃至整個社會共同關(guān)注的課題。據(jù)史安利教授介紹,今年只是向胃癌宣戰(zhàn)的開始,此后每年的11月29日“胃癌關(guān)愛日”,都將開展不同形式的胃癌關(guān)愛及科普宣教公益活動,進一步通過普及胃癌防治知識,提高癌癥患者對于疾病的認知,引導(dǎo)患者接受規(guī)范化治療,提高治療的依從性,并鼓勵患者在親友、康復(fù)組織等社會各界的關(guān)懷下,以積極、樂觀的心態(tài)戰(zhàn)勝癌癥。
 
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  如何早發(fā)現(xiàn)胃癌?我們應(yīng)該怎么做?
 
  我國胃癌發(fā)病區(qū)域包括東北地區(qū)、河西走廊、沿海地區(qū)(江浙、福建)等。從預(yù)防角度來說,首先要從生活環(huán)境入手。在生活習(xí)慣上,要提倡吃新鮮食品,拒絕吃變質(zhì)、霉爛或少吃腌制食品,這種都是致癌物含量比較多的食物;一些經(jīng)過高鹽加工之后的食物,或多或少都含有一些致癌物。要保持良好的生活習(xí)慣,三餐飲食規(guī)律,不熬夜或少熬夜,這些都與健康有直接關(guān)系。
 
  其次,對慢性的、良性的胃病要及時治療,特別是國人幽門螺旋桿菌感染率比較高,要引起重視。幽門螺旋桿菌被世衛(wèi)組織明確定義為促癌因素,是誘發(fā)胃癌的一個重要因素。所以一旦發(fā)現(xiàn)就要進行及時治療,特別對一些癌前疾病或者癌前病變,要更多地重視,防止癌前病變演變成癌種。
 
  其三,要重視體檢。我國人口眾多,不能做到體檢普及化,特別是在經(jīng)濟欠發(fā)達或農(nóng)村地區(qū),體檢普及還很難做到。即使在一二線城市,雖體檢越來越普遍,但體檢的針對性不強,比如不包括做胃鏡等這類對胃癌或其它腫瘤篩查的項目,這些都是影響早期腫瘤發(fā)現(xiàn)的一些關(guān)鍵因素。
 
  如果以上這些因素能夠得到改善,就可以大大降低未來癌癥的發(fā)病率。即便是患了胃癌,也可以早期發(fā)現(xiàn),對治療帶來很大幫助。特別是年齡超過45歲以上的人群,有腫瘤家族史、有胃癌前期疾?。ㄈ缏晕笣儭⑽赶⑷?、肥厚性胃炎、萎縮性胃炎等)的人群,一定要更加重視起來。
 
 
 
 
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