醫(yī)療器械是指直接或者間接用于人體的儀器、設備、器具、體外診斷試劑及校準物、材料以及其他類似或者相關的物品,包括所需要的計算機軟件。
醫(yī)療器械作為醫(yī)藥行業(yè)的重要細分領域,越來越受到國家的重視,近年來政府不斷推出有效的政策和措施推動醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展,我國相關政策法規(guī)正逐步改進和完善。以下總結了歐盟及美國有關醫(yī)療器械法規(guī),與大家進行分享。
(MDD-MDA)
考慮到器械的預期用途及其固有風險,器械應分為I、IIa、IIb和III類。
所有非創(chuàng)傷性器械均屬于I類,除非他們:
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用于儲存體液(血袋例外) IIa類
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于II a類或更高類型的有源醫(yī)療器械類 IIa類
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改變體液成分 IIa/IIb類
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一些傷口敷料 IIa/IIb類
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用于儲存體液(血袋例外) IIa類
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于IIa類或更高類型的有源醫(yī)療器械類 IIa類
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改變體液成分 IIa/IIb類
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一些傷口敷料 IIa/IIb類
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再使用的外科器械(鉗子,斧子) I類
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暫時或短期使用(縫合針,外科手套) IIa類
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長期使用(假關節(jié),眼內晶體) IIb類
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與中央循環(huán)系統(tǒng)(CCS)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)接觸的器械 III類
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給予或交換能量的治療器械 IIa類
(肌肉刺激器、電鉆、皮膚光療機、助聽器)
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一種潛在危險方式工作的 IIb類
(嬰兒培養(yǎng)箱、高頻電刀、超聲碎石機、X光機)
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提供能量(核磁共振,超聲診斷儀)IIa類
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診斷/監(jiān)視體內放射藥物分布 (r照相機、正電子發(fā)射成像儀) IIa類
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診斷/監(jiān)視生理功能(心電圖、腦電圖)IIa類
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危險情況下監(jiān)視生理功能 (手術中的血氣分析儀) IIb類
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發(fā)出電離輻射(X射線診斷儀) IIb類
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控制藥物或其他物質進出人體的有源器械 II a類 (吸引設備、供給泵)
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以一種潛在危險方式工作 IIb類 (麻醉機、呼吸機、透析機、高壓氧艙)
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所有其他有源醫(yī)療器械屬于I類
(觀察燈、牙科椅、輪椅、牙科用治療燈、記錄處理觀察診斷圖象用的有源器械)
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與醫(yī)用物質結合的器械(含殺精子的避孕套、含抗生素的牙髓材料) III類
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普通Ⅲ類和Ⅱb類產品:NB將審核報告提交給expert panel,21天內給出反饋意 見,如果60天內還沒有任何回復,默認是同意的;
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含藥器械:含藥部分需要藥物主管當局或者EMA(歐洲藥品管理局)審核,官方 的時間為210天(Directive 2001/83/EC );
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動物源性產品:NB應該按照Regulation (EU) No 722/2012的要求進行審核;
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可吸收或降解產品:關于可吸收或者降解部分需要結合相關當局或者EMA的意見,官方時間為150天(Directive 2001/83/EC)
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人源的組織或細胞或其衍生物產品:人源的組織或細胞或其衍生物部分需要結合相 關當局的意見,官方時間為120天(Directive 2004/23/EC)。
臨床評價應當遵循明確的、良好的方法論并基于:
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對和器械安全性、性能、設計特性和預期用途相關的現(xiàn)有文獻的批判性評價, 并滿足以下條件:
(1)臨床評價器械的預期用途和數(shù)據(jù)相關器械的等同得到證實;
(2)數(shù)據(jù)充分證實了對相關通用安全及性能要求的符合性
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對所有臨床試驗結果的批判性評價;
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考慮現(xiàn)有的其他治療方案。
臨床評價是一個收集和評價與器械相關的所有臨床數(shù)據(jù)的過程,并評價是否有足 夠的臨床證據(jù)證明符合相關的法規(guī)要求。臨床評價報告中記錄了這一過程及其結果。
美國FDA注冊申報
要求醫(yī)療器械上市前需向FDA提交證明,該裝置在市場上銷售至少是安全和有效的。提交者必須比較一個或更多的類似合法上市的設備,使他們的設備和支持他們的其他設備實質性等同。
一些I類和大多數(shù)II類器械需要510(k)。在510(k)中,根據(jù)需要,提案人必須證明新器械在預期用途,技術特性和性能測試方面與判定器械“基本上等同”。
大多數(shù)III類器械需要PMA。PMA是最嚴格的上市前提交類型。在FDA批準PMA之前,申辦者必須提供有效的科學證據(jù),證明對器械的預期用途的安全性和有效性的合理保證。
De Novo為新器械提供了一種手段,沒有有效判定的情況下,如果符合某些標準,則被分類為I類或II類。
HDE為第III類器械提供了旨在使患有罕見疾病或病癥的患者受益的調節(jié)路徑。為了使器械符合HDE資格,提案人必須獲得指定為人道主義使用器械(HUD),該器械是通過向FDA孤兒產品開發(fā)辦公室(OOPD)申請獲得的。
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