新建500家社區(qū)醫(yī)院
6月2日，國家衛(wèi)健委辦公廳、國家中醫(yī)藥局辦公室發(fā)布《關(guān)于深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)的通知》。根據(jù)公告內(nèi)容，2022年，將有一批基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新建、升級。
《通知》指出，“十四五”期間，力爭使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心普遍達(dá)到服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)，部分達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)。各地主要依托城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，全面推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，支持符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和二級綜合醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)醫(yī)院設(shè)置成為二級醫(yī)院，并按照有關(guān)規(guī)定參加醫(yī)院評審。
要按照“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（2021-2025）的通知》有關(guān)要求，對常住人口較多、區(qū)域面積較大的縣，在縣城之外選擇1-2個中心衛(wèi)生院，在達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，逐步使其達(dá)到二級醫(yī)院服務(wù)能力。
《通知》明確，社區(qū)醫(yī)院建設(shè)的重點是提升服務(wù)內(nèi)涵，擴(kuò)展服務(wù)項目，加強(qiáng)重點科室建設(shè)，合理設(shè)置住院床位，提高醫(yī)療服務(wù)能力水平，力爭2022年新增建成社區(qū)醫(yī)院500家左右。新建社區(qū)醫(yī)院原則上要達(dá)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)療設(shè)備配備需求隨之而來。
《通知》指出，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要對照《社區(qū)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點（試行）》，進(jìn)一步完善房屋、設(shè)備、床位、人員等配備，加強(qiáng)住院病房、信息化等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備提檔升級，重點完善臨床、公共衛(wèi)生、醫(yī)技等科室設(shè)置。
此外，對達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的基層機(jī)構(gòu)和創(chuàng)建為社區(qū)醫(yī)院的機(jī)構(gòu)給予適當(dāng)獎勵；對達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)存在困難的機(jī)構(gòu)，加大幫助指導(dǎo)力度，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門給予必要的硬件建設(shè)投入支持。各地要充分用好中央轉(zhuǎn)移支付地方醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)）補(bǔ)助資金，加大對基層傾斜支持力度。
加強(qiáng)發(fā)熱門診、中醫(yī)科室建設(shè)
值得關(guān)注的是，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是新冠疫情防控的重要力量。
《通知》再次明確，要進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱診室（門診、哨點）建設(shè)，力爭實現(xiàn)設(shè)置發(fā)熱診室（門診、哨點）全覆蓋。服務(wù)人口較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱門診，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱診室（哨點），設(shè)置可轉(zhuǎn)換的應(yīng)急物理隔離區(qū)和隔離病房（觀察室），做好疫情防控相關(guān)物資儲備，并保持動態(tài)更新，達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)或社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)原則上要設(shè)置有規(guī)范的發(fā)熱診室。
（文末附發(fā)熱門診醫(yī)療設(shè)備配置參考目錄）
加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核酸檢測能力建設(shè)，可通過與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或有資質(zhì)的第三方檢測機(jī)構(gòu)合作等方式開展。加快提高新冠病毒抗原檢測能力，配齊生物安全柜、試劑和標(biāo)本存儲裝備、不間斷或備用電源等必要設(shè)備。
此外，中醫(yī)科室設(shè)備配備還要加強(qiáng)。
《通知》指出，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科室建設(shè)，2022年力爭實現(xiàn)中醫(yī)館建設(shè)全覆蓋。進(jìn)一步豐富鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館服務(wù)內(nèi)涵，重點加強(qiáng)中醫(yī)藥人員配備、中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)提供和中醫(yī)設(shè)備配備。
要提升常態(tài)化疫情防控、中醫(yī)藥、兒科、全科等服務(wù)能力，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和合理用藥水平，規(guī)范醫(yī)保資金管理使用，力爭全國達(dá)到能力標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心比例提高到60%以上，其中達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的比例提高到12%以上。對于西部地區(qū)，力爭達(dá)到能力標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)比例提高到40%以上。
整體來看，在分級診療模式下，將有大批縣醫(yī)院升三級醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)升二級醫(yī)院。
今年4月，國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作縣醫(yī)院名單》，1233家縣醫(yī)院納入提升名單。
今年5月，財政部發(fā)布《關(guān)于下達(dá)2022年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)）補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》，其中，新增縣域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分類項目，補(bǔ)助資金總計24.12億元。
根據(jù)通知，縣域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項目對國家鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣、西藏、新疆脫貧縣按照400萬元/縣的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助；對西藏、新疆（含兵團(tuán)）非脫貧縣、其余省份脫貧縣、中西部地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力薄弱縣按照200萬元/縣的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助。各縣70%的補(bǔ)助資金用于縣級公立醫(yī)院，每縣支持一家縣級公立醫(yī)院，各縣30%的補(bǔ)助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
各層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升計劃中，醫(yī)療設(shè)備采購需求還將持續(xù)。
附件：
發(fā)熱門診醫(yī)療設(shè)備配置參考目錄
（圖源：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟）
