新建500家社區(qū)醫(yī)院
6月2日,國家衛(wèi)健委辦公廳、國家中醫(yī)藥局辦公室發(fā)布《關(guān)于深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)的通知》。根據(jù)公告內(nèi)容,2022年,將有一批基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新建、升級。
《通知》指出,“十四五”期間,力爭使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心普遍達到服務(wù)能力基本標準,部分達到推薦標準。各地主要依托城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,全面推進社區(qū)醫(yī)院建設(shè),支持符合醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和二級綜合醫(yī)院基本標準的社區(qū)醫(yī)院設(shè)置成為二級醫(yī)院,并按照有關(guān)規(guī)定參加醫(yī)院評審。
要按照“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(2021-2025)的通知》有關(guān)要求,對常住人口較多、區(qū)域面積較大的縣,在縣城之外選擇1-2個中心衛(wèi)生院,在達到推薦標準基礎(chǔ)上,進一步加強醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),逐步使其達到二級醫(yī)院服務(wù)能力。
《通知》明確,社區(qū)醫(yī)院建設(shè)的重點是提升服務(wù)內(nèi)涵,擴展服務(wù)項目,加強重點科室建設(shè),合理設(shè)置住院床位,提高醫(yī)療服務(wù)能力水平,力爭2022年新增建成社區(qū)醫(yī)院500家左右。新建社區(qū)醫(yī)院原則上要達到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力推薦標準。
醫(yī)療設(shè)備配備需求隨之而來。
《通知》指出,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要對照《社區(qū)醫(yī)院基本標準(試行)》和《社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(試行)》,進一步完善房屋、設(shè)備、床位、人員等配備,加強住院病房、信息化等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備提檔升級,重點完善臨床、公共衛(wèi)生、醫(yī)技等科室設(shè)置。
此外,對達到推薦標準的基層機構(gòu)和創(chuàng)建為社區(qū)醫(yī)院的機構(gòu)給予適當獎勵;對達到標準存在困難的機構(gòu),加大幫助指導(dǎo)力度,積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門給予必要的硬件建設(shè)投入支持。各地要充分用好中央轉(zhuǎn)移支付地方醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升(醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè))補助資金,加大對基層傾斜支持力度。
加強發(fā)熱門診、中醫(yī)科室建設(shè)
值得關(guān)注的是,城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是新冠疫情防控的重要力量。
《通知》再次明確,要進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱診室(門診、哨點)建設(shè),力爭實現(xiàn)設(shè)置發(fā)熱診室(門診、哨點)全覆蓋。服務(wù)人口較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立標準化的發(fā)熱門診,一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立標準化的發(fā)熱診室(哨點),設(shè)置可轉(zhuǎn)換的應(yīng)急物理隔離區(qū)和隔離病房(觀察室),做好疫情防控相關(guān)物資儲備,并保持動態(tài)更新,達到推薦標準或社區(qū)醫(yī)院標準的機構(gòu)原則上要設(shè)置有規(guī)范的發(fā)熱診室。
(文末附發(fā)熱門診醫(yī)療設(shè)備配置參考目錄)
加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核酸檢測能力建設(shè),可通過與其他醫(yī)療機構(gòu)或有資質(zhì)的第三方檢測機構(gòu)合作等方式開展。加快提高新冠病毒抗原檢測能力,配齊生物安全柜、試劑和標本存儲裝備、不間斷或備用電源等必要設(shè)備。
此外,中醫(yī)科室設(shè)備配備還要加強。
《通知》指出,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科室建設(shè),2022年力爭實現(xiàn)中醫(yī)館建設(shè)全覆蓋。進一步豐富鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館服務(wù)內(nèi)涵,重點加強中醫(yī)藥人員配備、中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)提供和中醫(yī)設(shè)備配備。
要提升常態(tài)化疫情防控、中醫(yī)藥、兒科、全科等服務(wù)能力,進一步提高醫(yī)療質(zhì)量和合理用藥水平,規(guī)范醫(yī)保資金管理使用,力爭全國達到能力標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心比例提高到60%以上,其中達到推薦標準的比例提高到12%以上。對于西部地區(qū),力爭達到能力標準的機構(gòu)比例提高到40%以上。
整體來看,在分級診療模式下,將有大批縣醫(yī)院升三級醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)升二級醫(yī)院。
今年4月,國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作縣醫(yī)院名單》,1233家縣醫(yī)院納入提升名單。
今年5月,財政部發(fā)布《關(guān)于下達2022年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升(醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè))補助資金預(yù)算的通知》,其中,新增縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分類項目,補助資金總計24.12億元。
根據(jù)通知,縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)項目對國家鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣、西藏、新疆脫貧縣按照400萬元/縣的標準予以補助;對西藏、新疆(含兵團)非脫貧縣、其余省份脫貧縣、中西部地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力薄弱縣按照200萬元/縣的標準予以補助。各縣70%的補助資金用于縣級公立醫(yī)院,每縣支持一家縣級公立醫(yī)院,各縣30%的補助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
各層醫(yī)療機構(gòu)提升計劃中,醫(yī)療設(shè)備采購需求還將持續(xù)。
附件:
發(fā)熱門診醫(yī)療設(shè)備配置參考目錄
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