記者從日前召開(kāi)的江蘇省人大常委會(huì)醫(yī)療保障方面重點(diǎn)處理代表建議督辦會(huì)上獲悉,江蘇省醫(yī)保局?jǐn)M將尚未納入醫(yī)保支付的心理診療項(xiàng)目納入基本醫(yī)保支付范圍,全省統(tǒng)一醫(yī)保支付類(lèi)別、支付比例和支付標(biāo)準(zhǔn),計(jì)劃于今年10月底前執(zhí)行。
據(jù)悉,在今年初召開(kāi)的江蘇省第十三屆人民代表大會(huì)第五次會(huì)議上,省人大代表、省婦聯(lián)主席朱勁松提交了《關(guān)于將心理治療有序納入醫(yī)保支付范圍的建議》,省人大常委會(huì)將其列為重點(diǎn)處理代表建議進(jìn)行督辦。
“我們以辦理代表建議為契機(jī),啟動(dòng)醫(yī)保支付調(diào)整工作,系統(tǒng)推進(jìn)解決精神障礙患者群體的醫(yī)保問(wèn)題。”江蘇省醫(yī)保局局長(zhǎng)周英介紹說(shuō),全省共有50項(xiàng)心理診療項(xiàng)目,其中25項(xiàng)已納入基本醫(yī)保支付范圍,年醫(yī)保基金支出超5.5億元,另有25項(xiàng)尚未納入醫(yī)保支付范圍,省醫(yī)保局對(duì)此進(jìn)行了分類(lèi)評(píng)估,針對(duì)患者負(fù)擔(dān)較重的心理治療項(xiàng)目進(jìn)行重點(diǎn)調(diào)研論證,推動(dòng)納入基本醫(yī)保支付范圍。
南京市腦科醫(yī)院精神科主任醫(yī)師譚俊華說(shuō):“現(xiàn)在心理治療的社會(huì)需求很大。我們?nèi)粘=釉\的病人中,很多都是精神分裂癥、雙向情感障礙、抑郁癥等重型精神疾病患者。”
記者了解到,去年,江蘇省接受心理治療的人數(shù)有近17萬(wàn)人次,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用2400多萬(wàn)元,次均負(fù)擔(dān)140元左右。目前,全省有103家精神專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu),253家醫(yī)院開(kāi)展心理治療服務(wù),心理治療費(fèi)用普遍不低。以南京某醫(yī)院為例,心理治療一次50分鐘,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)副高職稱(chēng)以上專(zhuān)家每次800元。心理治療通常一周一次,患者往往需要連續(xù)多次治療,有的療程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,這對(duì)患者而言經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重。
“之前一些心理治療項(xiàng)目不能報(bào)銷(xiāo),造成很多人不愿意接受治療。”南京市腦科醫(yī)院門(mén)診部主任醫(yī)師徐曙認(rèn)為,將心理治療項(xiàng)目納入醫(yī)保,不僅可以減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也能提高公眾對(duì)常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題的認(rèn)知,增強(qiáng)主動(dòng)就醫(yī)意識(shí)。
為進(jìn)一步減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),江蘇還將精神分裂癥等7種嚴(yán)重精神障礙疾病納入全省統(tǒng)一的門(mén)診特殊病保障范圍。周英解釋說(shuō),這類(lèi)疾病患者需要長(zhǎng)期甚至終身服藥,新政策可以讓患者在門(mén)診治療時(shí)享受住院待遇,同時(shí)給予不設(shè)起付線、報(bào)銷(xiāo)比例不低于同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷(xiāo)比例的政策傾斜。