11月8日,廣東省衛(wèi)健委、省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局等六部門聯(lián)合下發(fā)《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)》,安排了六方面、21條重點(diǎn)工作任務(wù)。
其中,在常態(tài)化開展藥品耗材集中帶量采購方面,做好各批次國家藥品及醫(yī)用耗材集采落地實(shí)施,有序擴(kuò)大省級(jí)集采范圍。依托國家醫(yī)保信息系統(tǒng),指導(dǎo)相關(guān)采購平臺(tái)上線招采子系統(tǒng),推進(jìn)醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算,提升貨款結(jié)算時(shí)效。
加強(qiáng)藥品、醫(yī)用耗材采購及使用情況監(jiān)測(cè),并以適當(dāng)形式公開。落實(shí)藥品耗材集采醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。
進(jìn)一步完善促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)如實(shí)報(bào)量、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品監(jiān)督監(jiān)測(cè)機(jī)制。完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與國家集中采購價(jià)格協(xié)同機(jī)制,根據(jù)國家集采藥品中選價(jià)格制定支付標(biāo)準(zhǔn)。(省醫(yī)保局、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
在加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障和安全監(jiān)管方面,完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用國家基本藥物的管理政策。
鼓勵(lì)開設(shè)藥學(xué)門診、靜脈藥物集中配置、藥物治療監(jiān)測(cè)等服務(wù)。推廣省中醫(yī)院、省第二人民醫(yī)院“智慧藥房”經(jīng)驗(yàn)。促進(jìn)規(guī)范合理用藥,開展藥品臨床綜合評(píng)價(jià),建立藥品使用監(jiān)測(cè)常態(tài)化工作機(jī)制。加大高值醫(yī)用耗材使用治理力度。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外購藥物管控。
進(jìn)一步完善粵港澳大灣區(qū)臨床急需進(jìn)口港澳藥品、醫(yī)療器械創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制,推進(jìn)實(shí)施“港澳藥械通”提質(zhì)擴(kuò)面,擴(kuò)充藥品器械品種。(省衛(wèi)生健康委、藥監(jiān)局、商務(wù)廳、醫(yī)保局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
此外,對(duì)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)薪酬及人事制度改革,也做了相應(yīng)安排。
在深化公立醫(yī)院薪酬制度改革方面,貫徹落實(shí)關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的實(shí)施意見,做好組織實(shí)施工作,指導(dǎo)各地結(jié)合實(shí)際制定有關(guān)實(shí)施細(xì)則。
完善公立醫(yī)院薪酬水平?jīng)Q定機(jī)制,合理核定區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院薪酬總量,統(tǒng)籌推進(jìn)縣域醫(yī)共體及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分配改革。充分落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),允許其在核定的薪酬總量?jī)?nèi)采取多種方式自主分配。
完善內(nèi)部績(jī)效考核和收入分配辦法,合理確定內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu),進(jìn)一步提高公立醫(yī)院人員支出占比和醫(yī)務(wù)人員薪酬中穩(wěn)定收入部分的比例。
鼓勵(lì)支持公立醫(yī)院黨委書記及院長(zhǎng)實(shí)行年薪制,結(jié)合個(gè)人履職情況合理確定其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員薪酬水平。(省人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生健康委、財(cái)政廳、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
在推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方面,全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,督促二級(jí)及以上公立醫(yī)院加快落實(shí)黨政分設(shè)。
指導(dǎo)推進(jìn)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院和香港大學(xué)深圳醫(yī)院開展委省共建高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院建設(shè),率先探索改革發(fā)展新路徑,推廣“綠色醫(yī)療”模式。指導(dǎo)廣州市深入推進(jìn)中央財(cái)政支持公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目建設(shè)。
開展全省首批25家公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院評(píng)價(jià),總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)做法。持續(xù)強(qiáng)化公立醫(yī)院績(jī)效考核與評(píng)價(jià),提高公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展在醫(yī)改考核的比重。推動(dòng)二級(jí)以上公立醫(yī)院全面落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度,持續(xù)開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)。(省衛(wèi)生健康委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
在強(qiáng)化醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管方面,指導(dǎo)公立醫(yī)院黨組織強(qiáng)化全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任,加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域廉政建設(shè),按照國家部署開展醫(yī)藥領(lǐng)域腐 敗問題集中整治工作。
推動(dòng)全省醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管信息系統(tǒng)建設(shè),深入推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自治、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用監(jiān)管工作。加強(qiáng)限制類技術(shù)臨床應(yīng)用備案和醫(yī)療器械臨床使用管理。開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治、種植牙收費(fèi)專項(xiàng)治理。推進(jìn)醫(yī)?;鸨O(jiān)管智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用和信用體系建設(shè)。
加強(qiáng)藥品和醫(yī)用耗材經(jīng)營(yíng)、使用質(zhì)量監(jiān)督管理。規(guī)范藥品使用監(jiān)測(cè)管理,推進(jìn)藥品使用監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和藥品編碼應(yīng)用。(省衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、市場(chǎng)監(jiān)管局、藥監(jiān)局、中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))