9月8日訊 仿制藥VS創(chuàng)新藥,無論在國內(nèi)外,仿制藥有一些比較優(yōu)勢。
以COVID-2019新型冠狀病毒疫苗產(chǎn)品舉例,當(dāng)屬目前最炙手可熱的醫(yī)藥創(chuàng)新產(chǎn)品,但是,即便是日后最成功的一款獲批上市的新冠疫苗也存在兩個局限性:
一是在蕓蕓眾生、熙熙攘攘的研產(chǎn)賽道里,只有少數(shù)一兩家機(jī)構(gòu)、企業(yè)及背后的投資者能享受科技進(jìn)步被市場承認(rèn)所帶來的豐厚回報,其實(shí)陪跑的機(jī)構(gòu)、企業(yè)及背后的投資者占絕大多數(shù),至少有80%的與新冠疫苗涉及的機(jī)構(gòu)、企業(yè),現(xiàn)在就能被判定無法成功,甚至無法表達(dá)一定形式的成果。
二是新冠疫苗無疑具有重大的科技含量,但更重要的作用在于給予社會預(yù)期,我們首先要做的是積極地照顧社會現(xiàn)實(shí)。世衛(wèi)組織總干事譚德塞已公開表示“疫苗的出現(xiàn)并不意味疫情結(jié)束 我們無法回到從前”,網(wǎng)紅醫(yī)生張文宏表示“不能自行結(jié)束新冠大流行,也不能保證找到疫苗”。
國內(nèi)仿制藥VS國外仿制藥,中國醫(yī)藥市場要抓牢一些概念。
以罕見病用藥是否適合納入醫(yī)保的問題舉例?;踞t(yī)保必須堅持“應(yīng)保盡保、保障基本”,而罕見病的孤兒藥價格動輒是天價,統(tǒng)統(tǒng)納入醫(yī)保,顯然在現(xiàn)階段不公平、不太可行。我們假如認(rèn)同這種看法,那就是偏向于照顧現(xiàn)實(shí)的角度。同樣的道理,放在國內(nèi)仿制藥身上,卻往往不被重視。
國內(nèi)仿制藥有幾個特點(diǎn):使用量大(未來還可以更大)、療效成熟、市場滲透率高、即將受帶量采購的充分影響開啟下半場等等。這些是國內(nèi)仿制藥的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ),非常值得產(chǎn)業(yè)者、投資者、決策者深度看重。
國內(nèi)仿制藥還有幾個特殊優(yōu)勢:
一是由于過去低水平重復(fù)競爭的情況,導(dǎo)致我國仿制藥大而不強(qiáng),與國際對接有限,在大力拓補(bǔ)戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)的當(dāng)下,國內(nèi)仿制藥繼續(xù)跑起來時可以利用國內(nèi)國際間很好的水平落差,有望跑出漂亮的增長曲線;
二是由于中國特色的帶量采購機(jī)制發(fā)揮充分作用,國內(nèi)仿制藥見識了政策快刀下的大風(fēng)浪,積累了非常徹底的市場反斗經(jīng)驗(yàn),有信心活下來的仿制藥業(yè)務(wù)都是最強(qiáng)戰(zhàn)隊(duì),可順應(yīng)戰(zhàn)略購買把自己繼續(xù)做大做強(qiáng)。
圍繞第三批國家藥品集采,我們關(guān)注到一近一遠(yuǎn)兩個案例。
近的是,國內(nèi)藥企巨頭在第三批國采表現(xiàn)不俗,證明國內(nèi)藥企巨頭也在加緊學(xué)習(xí),也在頂壓力、拼動力。大象跳舞是非??删纯晌返囊患虑椤T谖覀兛磥恚瑧?zhàn)略購買者、國內(nèi)藥企巨頭都是大象。我國在原料藥、仿制藥既有雄霸全球的成本優(yōu)勢、集聚優(yōu)勢,同時也有明顯的品牌劣勢、品類劣勢。
遠(yuǎn)的是,在地中海東南沿岸,梯瓦宣布將削減其位于以色列Neot-Havav的活性藥物成分(API)工廠的350各職位。理由是:全球競爭(尤其是遠(yuǎn)東市場)的加劇,以及以色列高昂的生產(chǎn)成本,使得Neot-Havav工廠成本高且缺乏競爭力。截至2020年6月30日,該公司的累計債務(wù)已高達(dá)263億美元。
仿制藥企、產(chǎn)品的價值:
不僅需要政策,更需要市場潛力的挖掘
關(guān)于仿制藥企、產(chǎn)品的價值,我們分別從藥企、患者兩個角度分析,都強(qiáng)調(diào)激發(fā)市場潛力。
從藥企角度,我們舉保險市場、保險公司實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)規(guī)模增長的幾條原理、趨勢來類比說明:
“一個國家和地區(qū)的保險資本總量的多寡取決于當(dāng)?shù)乇kU業(yè)的經(jīng)營利潤率。如果保險企業(yè)的利潤率高于社會平均利潤率,即存在超額利潤,會誘導(dǎo)投資者投資保險業(yè),從而擴(kuò)大保險供給;反之,則會將資本驅(qū)逐出保險市場”。
分析:第三批國家藥品集采將帶量采購品種的經(jīng)營利潤率打壓下去了沒有?社會及醫(yī)藥行業(yè)都有一些擔(dān)心。如果以“重癥用猛藥”來看,帶量采購機(jī)制不但要去行業(yè)帶金的糟粕,還要保有生仿制藥企業(yè)的精華。
積極影響的內(nèi)涵是:過去無論質(zhì)量如何、缺乏一致性標(biāo)準(zhǔn)的仿制藥都很貴,都處在低水平的重復(fù)、混亂競爭,都沒有辦法沖鉆、上五星,未來將從帶金壟斷上升為細(xì)分賽道的效率壟斷,未來將進(jìn)一步驗(yàn)證仿制藥絕非沒有技術(shù)含量,未來將實(shí)現(xiàn)仿制藥與國民經(jīng)濟(jì)用藥之間的綁帶關(guān)系。如果未來一段時期能驗(yàn)證有生仿制藥企、仿制藥生產(chǎn)行業(yè)合理利潤率確實(shí)過低,相信有關(guān)部門會聯(lián)合出臺有限的、精準(zhǔn)的、有必要的實(shí)惠政策。
“從經(jīng)濟(jì)學(xué)的層面而言,凡是市場能解決的,政府就不要干預(yù),因?yàn)槭袌雠渲觅Y源比政府配置資源要有效得多。但在市場失靈得情況下,政府就不得不干預(yù),以矯正市場的偏差。這種干預(yù)在保險方面的體現(xiàn)可以分為國有化、政府政策扶持、強(qiáng)制保險”。
分析:有關(guān)部門聯(lián)合出臺什么樣的實(shí)惠政策,從保險行業(yè)的類比經(jīng)驗(yàn)看,不外乎:國有投資基金參股支持仿制藥生產(chǎn)企業(yè)、適度調(diào)整帶量采購政策的價格引導(dǎo)水平、推進(jìn)一系列三醫(yī)聯(lián)動政策配套支持仿制藥可用可及、對符合條件的仿制藥品強(qiáng)制納入醫(yī)保等,是很實(shí)惠的。
在我們看來,仿制藥企的估值、市值正面臨資本市場的有利形勢。
一是創(chuàng)新藥的吸金競爭方面,故事多、風(fēng)險大,創(chuàng)新藥未嘗不會進(jìn)入帶量采購、未嘗不需要接收醫(yī)保目錄談判價格,但即便這樣創(chuàng)新藥的投資賽道仍然擁擠,不妨分一杯羹出來;二是房地產(chǎn)投資的吸金競爭方面,回是回不去了,這是一個長期的、保證活躍資金資本支持的重要利好,而投資仿制藥、創(chuàng)新藥的科技、消費(fèi)總比投資房地產(chǎn)強(qiáng)一些;三是互聯(lián)網(wǎng)投資的吸金競爭方面,互聯(lián)網(wǎng)往最大了說,是做通道、做適從、做分配。
雖然亞馬遜、螞蟻金服、阿里巴巴今天做很大,在激烈競爭盤整中堅持能做百年老店,風(fēng)險性、不確定性極大,雖然眾多規(guī)模不一的仿制藥企業(yè)今天很受傷,但是好藥、常用藥的守正、創(chuàng)新不能停,尤其是被納入國民經(jīng)濟(jì)安全命脈的戰(zhàn)略發(fā)展體系里,一百年不久,仿制藥舍我其誰。
仿制藥企、產(chǎn)品的趨勢:
必要在企業(yè)經(jīng)營、合作層面看仿創(chuàng)結(jié)合
圍繞三個并非風(fēng)馬牛不相及的消息案例,來說明仿制藥企、產(chǎn)品在萬眾創(chuàng)新中的地位邏輯。
8月23日,國家衛(wèi)生健康委科技發(fā)展中心主任、國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長鄭忠偉在央視財經(jīng)播出的《對話》欄目透露,新冠疫苗只能以成本作為定價依據(jù)。受此消息及半年報虧損增長的影響,康希諾市值縮水明顯。
8月24日,創(chuàng)業(yè)板首批18家實(shí)施注冊制的新股正式集體上市。康泰醫(yī)學(xué)盤中最大漲幅達(dá)2931%,收漲1061%?;鸨谋澈?,或許與其屬于醫(yī)療器械賽道,又疊加疫情概念,今年業(yè)績飛增的原因相關(guān)。2020上半年,康泰醫(yī)學(xué)實(shí)現(xiàn)營收約7.5億,較上年同期增長421.17%;歸母凈利潤約為3.637億,較上年同期增長1820%。
國內(nèi)知名的葵花籽品牌,洽洽食品于近日發(fā)布2020年半年報。半年報顯示,公司在上半年實(shí)現(xiàn)營收22.94億元,同比增長15.46%,實(shí)現(xiàn)歸母凈利潤為2.95億元,同比增長33.97%。20H1,洽洽瓜子的出口數(shù)據(jù)為2.01億元,占比為8.77%,較去年同期增長了53%。2019年,洽洽食品的出海數(shù)據(jù)為3.21億元,同比增長34.21%。
仿制藥企的市盈率參考??堤┽t(yī)學(xué)目前市盈率69.65,而洽洽食品為58.35,而仿制藥企的市盈率多在30左右。受新冠疫情對行業(yè)銷售的影響,康泰醫(yī)學(xué)一旦抖起來,洽洽食品雖然營收更強(qiáng),也比不上。然而,洽洽食品的優(yōu)勢在常年保持穩(wěn)定的營收、利潤,并且有生、積極求生,這與有生仿制藥企可以說很像了。
在我們看來,即便仿制藥不搭車創(chuàng)新概念,市盈率也偏低了。目前造成仿制藥企市盈率偏低的原因,一是受帶量采購機(jī)制以前,帶金銷售普遍暢通的影響,因?yàn)槟菚r候仿制藥企手里沒量,機(jī)構(gòu)投資者只能看年度財務(wù)報表和預(yù)測分析;二是受目前帶量采購執(zhí)行周期有限的干擾,帶量采購中標(biāo)企業(yè)可能今明兩年有量、后年就沒量或少量,況且今明兩年中放量多少仍有一些問號。
解決辦法是:時間就是金錢,帶量采購中標(biāo)企業(yè)今明兩年將逼倒一些競爭對手;實(shí)力就是證明,帶量采購中標(biāo)企業(yè)能中標(biāo)本身就不簡單;改革必然支持,前有帶量采購,后有機(jī)制完善。
帶量采購中標(biāo)企業(yè)在執(zhí)行周期的合理權(quán)益將獲得更多保護(hù),帶量采購中標(biāo)企業(yè)在后續(xù)帶量采購或支付標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定環(huán)節(jié)也擁有適應(yīng)性優(yōu)勢。帶量采購中標(biāo)企業(yè)的低價格、超低價格將實(shí)現(xiàn)打哪都贏,也有出海拼殺的可能性。
就我國目前的醫(yī)藥市場現(xiàn)狀而言,我們尚未發(fā)展到這一成熟的仿制藥與創(chuàng)新藥對峙共存的水平。我們應(yīng)堅持仿制藥企與創(chuàng)新事務(wù)雜糅到一起爭取市值、經(jīng)營的共贏;創(chuàng)新單位與仿制藥爭取合作并利用活躍的市場,這樣仿制藥才能得到更大發(fā)展。