12月23日訊 近日，省醫(yī)保局與省財(cái)政廳聯(lián)合發(fā)布通知，從2021年1月1日起，將對(duì)省本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例進(jìn)行調(diào)整。其中，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高了3個(gè)百分點(diǎn)，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例提高了2個(gè)百分點(diǎn)，醫(yī)保退休職工報(bào)銷比例在此基礎(chǔ)上再提高1個(gè)百分點(diǎn)，進(jìn)一步減輕我省基層患者和老年患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
通知明確了住院起付標(biāo)準(zhǔn)。省本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保職工在一、二、三級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為500元、650元、800元。職工一個(gè)年度內(nèi)在同一級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)多次住院、且上次住院醫(yī)療費(fèi)超過起付標(biāo)準(zhǔn)的，在所住醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上依次降低20%，最低不低于200元。
省醫(yī)保局介紹，在省本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上，醫(yī)保統(tǒng)籌基金住院分段報(bào)銷比例調(diào)整為，在職職工在一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，統(tǒng)籌基金支付額3萬(wàn)元（含）以內(nèi)的，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由原88%、86%、83%調(diào)整為91%、88%、83%；統(tǒng)籌基金支付額3-7萬(wàn)元（含）段，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由原90%、88%、85%調(diào)整為93%、90%、85%；統(tǒng)籌基金支付額7-20萬(wàn)元（含）段，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由原92%、90%、87%調(diào)整為95%、92%、87%，將進(jìn)一步減輕基層患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。以上各支付段，醫(yī)保退休職工報(bào)銷比例還將再提高1個(gè)百分點(diǎn)，老年患者就醫(yī)將更加受益。通知中還對(duì)異地住院報(bào)銷比例進(jìn)行了相應(yīng)調(diào)整。
110102000668（1）號(hào)