4月6日訊 第四批國采中選結(jié)果，已有6省明確執(zhí)行時間，20省市發(fā)布掛網(wǎng)通知，最早4月27日落地
6省明確第四批國采執(zhí)行時間
據(jù)賽柏藍(lán)4月5日梳理，目前遼寧、江蘇、寧夏、河南、山西、浙江六省已經(jīng)明確第四批國采落地執(zhí)行時間。
此外，另據(jù)賽柏藍(lán)統(tǒng)計(jì)，有20省市已經(jīng)發(fā)文要求第四批國采中選品種掛網(wǎng)申報，相信它們也將陸續(xù)明確最終的落地時間。
截至目前，僅有不到10個省市未就第四批國采中選結(jié)果的掛網(wǎng)以及落地發(fā)布通知。根據(jù)官方消息，第四批藥品集采預(yù)計(jì)在5月前后落地，相信隨著5月的臨近，會有更多地區(qū)發(fā)布第四批國采中選結(jié)果的相關(guān)掛網(wǎng)通知或直接明確結(jié)果執(zhí)行時間。
浙江
4月2日，浙江醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于執(zhí)行第四批國家組織藥品集中采購中選結(jié)果的公告》正式公布了第四批國采中選結(jié)果的執(zhí)行時間。
根據(jù)公告，第四批國采將于2021年4月28日開始在浙江執(zhí)行，執(zhí)行范圍為浙江全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及自愿參與的醫(yī)保定點(diǎn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店。
至于中選藥品的采購使用、基金預(yù)付等政策仍然參照《浙江省落實(shí)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍工作實(shí)施方案》執(zhí)行。
據(jù)賽柏藍(lán)了解，上述執(zhí)行方案規(guī)定，與中選藥品同品種藥品通過質(zhì)量和療效一致性評價的生產(chǎn)企業(yè)達(dá)到3家以上的，在確保供應(yīng)的情況下，暫停未通過一致性評價藥品的在線交易資格。
此外，各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在購銷協(xié)議簽訂15個工作日內(nèi)，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付當(dāng)年約定采購金額的30%，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)向企業(yè)支付藥品采購款的周轉(zhuǎn)金。醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為藥款結(jié)算第一責(zé)任人，應(yīng)按協(xié)議規(guī)定與企業(yè)及時結(jié)算，從收貨驗(yàn)收合格到付款不得超過30天。
山西
3月30日，山西醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于全面落實(shí)第四批國家組織藥品集中采購和使用工作的通知》稱，山西全省所有參與本次集采的醫(yī)療機(jī)構(gòu)于2021年5月1日起執(zhí)行國家聯(lián)采辦公布的第四批中選結(jié)果。
全省所有參與本次集采的醫(yī)療機(jī)構(gòu)須通過省藥械集中采購平臺按規(guī)定采購使用中選藥品。采購周期內(nèi)采購協(xié)議每年一簽，續(xù)簽采購協(xié)議時，約定采購量原則上不少于該中選藥品上年約定采購量。
中選藥品由中選企業(yè)自主委托有配送能力、信譽(yù)良好的配送企業(yè)配送或自行配送，原則上各統(tǒng)籌區(qū)選3-5家配送企業(yè)，配送面須覆蓋所有參加帶量采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在總額預(yù)算的基礎(chǔ)上，按醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度約定采購金額的50%預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)保基金預(yù)付貨款在一個采購周期內(nèi)結(jié)束后的兩個月內(nèi)，由各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)收回并上繳財(cái)政專戶。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按采購合同約定與企業(yè)及時結(jié)清貨款，結(jié)算時間不得超過交貨驗(yàn)收合格后次月底。
河南
3月26日，河南醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好第四批國家組織集中采購藥品落地實(shí)施相關(guān)工作的通知》明確，2021年4月30日前執(zhí)行第四批國家集采明確在河南中選藥品及供應(yīng)品規(guī)的中選結(jié)果。
4月16日前中選企業(yè)做好中選企業(yè)資質(zhì)維護(hù)、中選產(chǎn)品信息維護(hù)等工作。同時選定有配送能力、信譽(yù)度好的經(jīng)營企業(yè)配送中選藥品，并建立配送關(guān)系。
4月23日前醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)登錄省醫(yī)藥采購平臺，確認(rèn)三方購銷合同后，醫(yī)藥機(jī)構(gòu)方可進(jìn)行平臺采購。
3月30日，河南省公共資源交易服務(wù)中心發(fā)布《關(guān)于做好第四批國家組織集中采購中選藥品網(wǎng)上維護(hù)配送關(guān)系及簽訂購銷合同的通知》要求，各中選企業(yè)登錄河南省公共資源交易中心“醫(yī)藥采購系統(tǒng)—交易平臺—藥品交易系統(tǒng)”，點(diǎn)擊“維護(hù)配送關(guān)系”模塊，自主確定配送企業(yè)，建立網(wǎng)上配送關(guān)系，維護(hù)配送關(guān)系時間：2021年3月30日—2021年4月16日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)、配送企業(yè)登錄藥品交易系統(tǒng)，點(diǎn)擊“國家組織帶量采購產(chǎn)品合同管理”模塊，查看及確認(rèn)合同內(nèi)容，簽訂三方電子交易合同。簽訂購銷合同時間：2021年3月30日—2021年4月23日。
4月26日起，河南省公共資源交易中心對相關(guān)藥品價格進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)整。各級醫(yī)保部門督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時按照中選價格進(jìn)行采購，確保4月30日河南省患者能夠按照中選價格購買到中選藥品。
在河南省掛網(wǎng)銷售的中選藥品同通用名藥品通過一致性評價的生產(chǎn)企業(yè)達(dá)到3家及以上的，未通過一致性評價藥品不再掛網(wǎng)。
寧夏
3月25日，寧夏醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好第四批國家組織藥品集中采購執(zhí)行準(zhǔn)備工作的通知》明確，根據(jù)第四批國家組織藥品集中采購中選結(jié)果和工作要求，定于2021年5月20日執(zhí)行。
4月20日前完成CA證書辦理，登錄寧夏醫(yī)藥采購平臺簽訂購銷合同；5月18日前，完成購銷協(xié)議簽訂；5月20日正式執(zhí)行第四批國家組織藥品集中采購寧夏中選結(jié)果。
寧夏同時提出，各采購單位應(yīng)合理制定采購計(jì)劃，不得單一采購中選藥品或強(qiáng)制患者換藥等“一刀切”行為，確保合理用藥，促進(jìn)供需有序。
江蘇
3月19日，江蘇省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好第四批國家組織藥品集中采購結(jié)果落地實(shí)施工作的通知》，正式確定了第四批國采中選結(jié)果在江蘇省的落地時間。
根據(jù)通知，在江蘇全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，2021年4月27日起開始執(zhí)行第四批國采公布的采購品種及中選結(jié)果。
同時江蘇省要求第四批國采的藥品采購，要均衡采購，合理用藥，不得扎堆采購——要引導(dǎo)患者合理用藥，優(yōu)先使用中選藥品，但不得釆取單一釆購中選藥品、強(qiáng)制患者換藥等“一刀切”措施。
遼寧
3月2日，遼寧省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好第四批國家組織藥品集中采購（遼寧）結(jié)果執(zhí)行準(zhǔn)備工作的通知》要求，5月1日零時起，遼寧全省執(zhí)行第四批國家集采遼寧地區(qū)中選結(jié)果。
根據(jù)遼寧省的進(jìn)度安排：
4月20日前，各市醫(yī)保局組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成藥品生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)帶量采購合同簽訂工作。
4月20日前，各市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定采購量，做好預(yù)付周轉(zhuǎn)金的測算（未實(shí)行醫(yī)保基金直接結(jié)算的地區(qū)，將預(yù)付周轉(zhuǎn)金劃撥到醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。
4月30日前，相關(guān)中選藥品提前備貨到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
20省市發(fā)布第四批國采掛網(wǎng)通知
據(jù)賽柏藍(lán)的最新梳理，除上述六省外，云南、安徽、廣東、陜西、湖南、寧夏、西藏、四川、黑龍江、海南、貴州、湖北、上海、甘肅、江西、天津、吉林、北京、青海、內(nèi)蒙古20個省市也就第四批國采中選結(jié)果的掛網(wǎng)發(fā)布了相關(guān)的通知。
通知仍在時效范圍的有青海、內(nèi)蒙古、云南、湖南，賽柏藍(lán)也對它們單獨(dú)做了匯總。
青海
4月2日，青海省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于開展第四批國家組織藥品集中采購相關(guān)藥品掛網(wǎng)工作的通知》明確，同品種藥品通過一致性評價達(dá)到3家以上的（含3家），不再對未通過一致性評價的仿制藥進(jìn)行掛網(wǎng)。
已在青海省中標(biāo)（掛網(wǎng)）的中選及非中選藥品，相關(guān)企業(yè)登錄藥品和醫(yī)用耗材集中交易-藥品交易系統(tǒng)中“數(shù)據(jù)上報-第四批國家中選藥品價格申報和第四批國家非中選藥品價格申報”模塊分別進(jìn)行價格申報。
未在青海省掛網(wǎng)的品種，相關(guān)企業(yè)登錄青海省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)進(jìn)行第四批國家組織藥品集中采購中選藥品和非中選藥品的申報。
青海同時規(guī)定，未選擇青海省作為供應(yīng)地區(qū)的中選藥品，以不高于其中選價格直接掛網(wǎng)；同通用名未中選的原研藥、參比制劑（視同）以不高于全國最低采購價直接掛網(wǎng)；同通用名通過一致性評價未中選藥品，以不高于選擇青海省作為供應(yīng)地區(qū)的中選藥品價格直接掛網(wǎng)；同通用名未通過一致性評價的未中選藥品以低于選擇青海省作為供應(yīng)地區(qū)中選藥品價格，且不高于未中選通過一致性評價藥品和全國最低采購價直接掛網(wǎng)。
2020年青海省帶量采購中選的同通用名，不同生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品中選價格高于國家中選價格的，按非中選產(chǎn)品進(jìn)行價格調(diào)整。若青海省帶量采購中選價格低于國家中選價格的，在協(xié)議期約定采購量未完成前，仍執(zhí)行青海省帶量采購中選價格。
（一）企業(yè)信息維護(hù)及價格申報時間：2021年4月2日至2021年4月12日。
?。ǘ┲羞x藥品配送關(guān)系確認(rèn)時間：2021年4月15日18：00前。
?。ㄈ┓侵羞x藥品申報信息經(jīng)公示，符合要求予以掛網(wǎng)，配送關(guān)系選擇確認(rèn)時間另行通知。
內(nèi)蒙古
3月29日，內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于開展第四批國家組織藥品集中采購中選藥品補(bǔ)充掛網(wǎng)工作的通知》明確，第四批國家組織藥品集中采購內(nèi)蒙古地區(qū)中選品種表列出的中選品種及中選企業(yè)擬在內(nèi)蒙古自治區(qū)銷售的同藥品通用名其他規(guī)格包裝藥品均在掛網(wǎng)范圍內(nèi)。
此外，鼓勵第四批國家組織藥品集中采購其他地區(qū)中選品種按照中選價集中申報。
需要申報掛網(wǎng)的藥企需要經(jīng)歷下列申報流程：申領(lǐng)用戶名及密碼-資質(zhì)信息填報-材料編制及報送。
上述流程的開展時間如下——領(lǐng)取用戶名時間：2021年4月1日-4月6日；網(wǎng)上信息填報時間：2021年4月1日-4月7日。
云南
3月26日，云南省藥品集中采購平臺發(fā)布《關(guān)于第四批國家組織藥品集中采購中選藥品掛網(wǎng)交易有關(guān)事宜的通知》明確，第四批國家組織藥品集中采購云南中選結(jié)果對應(yīng)供應(yīng)品種清單內(nèi)藥品備注“需樣品備案”的藥品，即日起開展樣品備案工作，請企業(yè)先按規(guī)定程序完成樣品備案。
企業(yè)完成樣品備案后，于2021年4月15日下午17：00時前（法定節(jié)假日除外），將云南省藥品監(jiān)督管理局蓋章后的《云南省基本藥物中標(biāo)品種樣品備案表》和《法定代表人授權(quán)書》，原件掃描發(fā)送至電子郵箱：ynsypjzcgpt@163.com，請?jiān)卩]件主題中注明“項(xiàng)目名稱+企業(yè)名稱+基藥備案表”。
最終的掛網(wǎng)交易時間另行通知。
湖南
3月17日，湖南省公共資源交易中心發(fā)布《關(guān)于做好第四批國家集采藥品中選結(jié)果執(zhí)行前有關(guān)準(zhǔn)備工作的通知》稱，有部分選擇湖南省為供應(yīng)省份的中選藥品企業(yè)或中選藥品包裝規(guī)格未在湖南省采購平臺進(jìn)行信息申報，各有關(guān)企業(yè)應(yīng)及時做好企業(yè)或中選藥品資質(zhì)信息申報工作。
中選藥品企業(yè)在4月1日17時前，確定中選藥品供應(yīng)包裝，該藥品其他包裝數(shù)量規(guī)格將暫停掛網(wǎng)，須謹(jǐn)慎選擇并確認(rèn)；然后確定中選藥品配送企業(yè)，第四批國采中選藥品暫不做配送企業(yè)家數(shù)限制。
預(yù)計(jì)后續(xù)會有更多省份發(fā)布第四批國采中選結(jié)果的執(zhí)行時間，賽柏藍(lán)也將持續(xù)保持關(guān)注。
