11月23日，山西省藥械集中招標(biāo)采購(gòu)中心發(fā)布《關(guān)于公示部分企業(yè)申請(qǐng)撤銷平臺(tái)掛網(wǎng)采購(gòu)資格的通知》，32個(gè)藥品品規(guī)申請(qǐng)撤銷平臺(tái)掛網(wǎng)采購(gòu)資格，包括七味姜黃搽劑、維C銀翹片、香果健消片、清熱靈顆粒、黃芪注射液、益母草顆粒、參歸養(yǎng)血口服液和知柏地黃口服液等。11月29日，采購(gòu)中心正式公布執(zhí)行了32個(gè)藥品品規(guī)撤銷平臺(tái)掛網(wǎng)的采購(gòu)資格。根據(jù)山西省的規(guī)定，實(shí)行議價(jià)采購(gòu)的藥品，企業(yè)因故無法供應(yīng)而提出撤銷掛網(wǎng)申請(qǐng)的，在藥械采購(gòu)中心批準(zhǔn)后予以撤網(wǎng)，但此后兩年內(nèi)不得再掛網(wǎng)。為什么這些企業(yè)會(huì)申請(qǐng)撤網(wǎng)呢？
價(jià)格下行與原料漲價(jià)并行
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2020年我國(guó)中成藥市場(chǎng)消費(fèi)能力呈現(xiàn)明顯下降趨勢(shì)。在中藥材原料普漲的大環(huán)境下，一方面，原料價(jià)格快速上漲導(dǎo)致采購(gòu)和供應(yīng)不穩(wěn)定；另一方面，價(jià)格不斷下滑，造成國(guó)內(nèi)中成藥市場(chǎng)利潤(rùn)普遍下降，甚至難以保障正常供給。
從生產(chǎn)企業(yè)來看，上述申請(qǐng)撤網(wǎng)的32個(gè)藥品品規(guī)涉及的廠家有8家，分別是湖北民康制藥、正大青春寶藥業(yè)、貴州雙升制藥、廣西百琪藥業(yè)、貴州百靈、遼寧上藥好護(hù)士藥業(yè)、天圣制藥、云南云河藥業(yè)。其中，湖北民康制藥撤網(wǎng)藥品占比最高，撤網(wǎng)品種達(dá)17個(gè)，占比53.13%；正大青春寶藥業(yè)撤網(wǎng)品種8個(gè)，占比25%；貴州雙升制藥撤網(wǎng)品種2個(gè)，占比6.25%，其他5家企業(yè)撤網(wǎng)品種合計(jì)5個(gè)，占比15.63%。
從藥品功效來看，申請(qǐng)撤網(wǎng)的32個(gè)藥品品規(guī)涉及的類別有6大類，其中滋補(bǔ)類品種22個(gè)，占比最高，為68.74%；胃腸類品種4個(gè)，占比12.50%；清熱類品種2個(gè)，占比6.25%；皮膚類品種2個(gè)，占比6.25%；理氣類品種和祛濕類品種各1個(gè)，合計(jì)占比6.26%（詳見圖）。
從撤網(wǎng)藥品涉及的原料行情分析，32個(gè)藥品品規(guī)共涉及72種原料。其中，原料價(jià)格上漲品種有52個(gè)，占比72.22%；價(jià)格持平品種有10個(gè)，占比13.89%；價(jià)格下滑品種有10個(gè)，占比13.89%。原料上漲品種占比過高，企業(yè)成本上漲明顯。價(jià)格上漲幅度≥30%的品種有31個(gè)，占52個(gè)上漲品種的59.62%，如大青葉、菊花、桔梗、連翹、黃芪、紅參、枸杞子、冬蟲夏草等品種。其中上漲幅度≥100%的品種有8個(gè)，占52個(gè)上漲品種的15.38%，如地黃、澤瀉、川芎、關(guān)黃柏、荊芥、薄荷和山藥等。價(jià)格下滑幅度≥20%的品種有4個(gè)，占10個(gè)下滑品種的40%，如半夏、山銀花、重樓和干姜。
通過上述分析，筆者認(rèn)為，本次企業(yè)撤網(wǎng)原因，一方面是這些企業(yè)的產(chǎn)品在山西當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)份額本身就不大；另一方面，則與原料價(jià)格普漲，企業(yè)難以保障商品正常供應(yīng)有直接關(guān)系。
降低原料成本成為核心痛點(diǎn)
中藥材價(jià)格容易受到種植面積、生長(zhǎng)周期、采收時(shí)間、品相、加工炮制技術(shù)等因素影響。而在市場(chǎng)大背景下，價(jià)格的變化極易影響產(chǎn)區(qū)種植戶的積極性。在市場(chǎng)高價(jià)的刺激下，一些易種植、產(chǎn)量高的品種，未來將出現(xiàn)產(chǎn)能過剩的情況，如地黃、澤瀉、川芎、荊芥、薄荷、白術(shù)、紅花、桔梗等。對(duì)于行情萎靡的品種，如干姜、玄參、半夏等，未來則會(huì)出現(xiàn)明顯的生產(chǎn)調(diào)減情況。
不管行情高漲還是低迷，都難免會(huì)影響到生產(chǎn)基地以及種植戶。只有得到當(dāng)?shù)卣茖W(xué)有力的生產(chǎn)指導(dǎo)和扶持，在保障種植戶基本收益的情況下，中藥材生產(chǎn)才能從根本上得到穩(wěn)定和保障。
從中成藥企業(yè)自身來看，一是高企的生產(chǎn)成本直接影響了企業(yè)保供的能力。從2020年至今，像地黃、澤瀉、川芎、關(guān)黃柏、荊芥、薄荷、山藥等大宗原料價(jià)格不斷高漲，甚至出現(xiàn)罕見的翻倍行情。在中藥材行情上漲的過程中，中成藥企業(yè)生產(chǎn)原料無法得到穩(wěn)定和保障，最終影響了企業(yè)的保供能力。二是高企的生產(chǎn)成本直接關(guān)系中成藥企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量。企業(yè)的收益與產(chǎn)品的利潤(rùn)有直接關(guān)系，在當(dāng)前原料價(jià)格普漲的大環(huán)境下，企業(yè)為達(dá)到保質(zhì)保量供應(yīng)要求，有可能賠本履約，利潤(rùn)得不到保障。
此外，企業(yè)的成品價(jià)格也會(huì)直接或間接影響消費(fèi)群體的需求，企業(yè)與消費(fèi)群體本是共生關(guān)系，一旦彼此分開，企業(yè)的生存窘境也將更為凸顯。從終端消費(fèi)情況來看，中成藥消費(fèi)市場(chǎng)本就份額較小，面對(duì)群體需求的下降，將更導(dǎo)致生產(chǎn)企業(yè)等供給端不振。
盡快建立產(chǎn)銷對(duì)接體系
筆者建議，應(yīng)采取以下措施盡快建立產(chǎn)銷對(duì)接體系，以保障中成藥原料的穩(wěn)定供應(yīng)。
一是加強(qiáng)信息平臺(tái)建設(shè)，科學(xué)規(guī)劃和指導(dǎo)中藥材生產(chǎn) 在大數(shù)據(jù)和信息平臺(tái)指導(dǎo)下，各產(chǎn)區(qū)應(yīng)加強(qiáng)中藥材生產(chǎn)布局、生產(chǎn)發(fā)展的科學(xué)性。既要保證中藥材的種植和生產(chǎn)，也要保障種植戶的基本收益。
二是積極引導(dǎo)生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行原料溯源體系建設(shè) 健全的供應(yīng)鏈體系是保障原料供給的根本，適當(dāng)?shù)脑蟽?chǔ)備是實(shí)現(xiàn)企業(yè)營(yíng)收的前提。在此背景下，組織采購(gòu)的相關(guān)部門也必將在評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量層次劃分上，刻意向“道地藥材原料溯源”上傾斜，這將對(duì)加快中藥材溯源體系建設(shè)、提升中藥整體質(zhì)量水平帶來利好。
三是企業(yè)應(yīng)建立自身原料動(dòng)態(tài)監(jiān)控體系 一是加強(qiáng)企業(yè)信息中心和監(jiān)測(cè)體系建設(shè)，進(jìn)行精準(zhǔn)市場(chǎng)預(yù)判；二是建立動(dòng)態(tài)庫(kù)存，低存高賣，如宛西制藥、蘭州佛慈等企業(yè)每年都會(huì)針對(duì)六味地黃系列原料建立動(dòng)態(tài)庫(kù)存，每年存儲(chǔ)新貨輪換舊庫(kù)存，這個(gè)方法值得其他企業(yè)借鑒；三是委托第三方信息平臺(tái)或大數(shù)據(jù)平臺(tái)，進(jìn)行年度原料數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)服務(wù)。（作者單位：天地云圖中藥大數(shù)據(jù)平臺(tái)）
