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2022年這些新規(guī)影響大批藥店

發(fā)布日期:2022-01-05   來源:醫(yī)藥網   瀏覽次數:0
核心提示:2022年,執(zhí)行全國統一的醫(yī)保目錄;阿莫西林等45個藥品正式降價;多省鼓勵將中藥飲片納入醫(yī)保的意見也開始生效......  全國  

2022年,執(zhí)行全國統一的醫(yī)保目錄;阿莫西林等45個藥品正式降價;多省鼓勵將中藥飲片納入醫(yī)保的意見也開始生效......
 
  全國
 
  2021年國家醫(yī)保藥品目錄調整
 
  本次調整,共計74種藥品新增進入目錄,涉及21個臨床組別,新納入藥品精準補齊腫瘤、慢性病、抗感染、罕見病、婦女兒童等用藥需求,調整后,2021年國家醫(yī)保藥品目錄內藥品總數2860種。
 
  新目錄于今天(2022年1月1日)正式實施,同時,新疆、安徽、四川、貴州、浙江、江蘇、重慶7省市共上千款藥品將調出醫(yī)保(詳情見后文“省市”部分)。
 
  中醫(yī)病證分類與代碼更新
 
  國家醫(yī)療保障局決定按照《中醫(yī)病證分類與代碼》(GB/T15657-2021)對醫(yī)保疾病診斷和手術操作分類與代碼中的中醫(yī)病證分類與代碼進行更新,2022年1月1日開始使用。
 
  省市
 
  粵晉贛豫湘桂瓊黔甘青寧新
 
  阿莫西林等45個藥品正式降價
 
  廣東等13省聯盟(廣東、山西、江西、河南、湖南、廣西、海南、貴州、甘肅、青海、寧夏、新疆、新疆生產建設兵團)對阿莫西林等45個常用藥的采購期為兩年,首年采購周期從2022年1月1日起,同年12月31日止。
 
  北京
 
  申請定點藥店的五方面要求
 
  《北京市零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》重點提出了五方面內容:
 
  一是醫(yī)保管理制度要求,包括配備相應醫(yī)保管理人員等;
 
  二是醫(yī)保財務制度要求,真實記錄醫(yī)保目錄的藥品“進銷存”情況;
 
  三是醫(yī)保統計信息要求,按要求報送醫(yī)保結算有關信息及數據等;
 
  四是醫(yī)保信息系統要求,為參保人提供直接聯網結算,設立醫(yī)保藥品基礎數據庫,按規(guī)定使用國家統一的醫(yī)保編碼;
 
  五是醫(yī)保藥品目錄要求,嚴格執(zhí)行醫(yī)保藥品目錄,提高醫(yī)保基金使用效率等。
 
  該管理暫行辦法于2022年1月1日執(zhí)行。
 
  甘肅
 
  執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育每年需要修夠30
 
  《甘肅省執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育管理辦法(試行)》指出,執(zhí)業(yè)藥師參加繼續(xù)教育并達到規(guī)定要求的學分是執(zhí)業(yè)藥師注冊和保留其從業(yè)資格的必備條件,可采取面授、網授、函授等多種方式進行。
 
  執(zhí)業(yè)藥師每年應當參加教學機構組織的不少于30學分的繼續(xù)教育學習,包括公需科目和專業(yè)科目,公需科目每年累計10學分,專業(yè)科目每年累計20學分。
 
  其中,專業(yè)科目包括從事藥學服務工作應當掌握的專業(yè)知識和專業(yè)技能,涵蓋藥學專業(yè)知識、臨床醫(yī)學知識、藥物治療學知識、GSP等。
 
  該辦法自2022年1月1日起試行。
 
  江西
 
  申請定點藥店,藥師須簽1年以上合同
 
  《江西省零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》指出,申請醫(yī)保定點的藥店至少要有1名取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書或具有藥學、臨床藥學、中藥學專業(yè)技術資格證書的藥師,且注冊地在該零售藥店所在地,藥師須簽訂1年以上勞動合同且在合同期內。
 
  管理暫行辦法自2022年1月1日起施行,有效期一年。
 
  將糖尿病、高血壓用藥納入定點零售藥店保障
 
  按照《江西省醫(yī)療保障局關于印發(fā)<江西省雙通道談判藥品管理暫行辦法>的通知》(贛醫(yī)保發(fā)〔2021〕15號)規(guī)定,江西九江提出,凡納入談判藥品雙通道保障藥店,均可自愿申請為門診特殊慢性病的“兩病”用藥的保障藥店。
 
  自愿申請為“兩病”用藥的保障藥店,應遵循保本微利原則,藥品零售價加成不得超過進價的10%。
 
  四川
 
  145種藥品調出醫(yī)保目錄
 
  丁硼軟膏劑等145種藥品于2022年1月1日起調出四川省醫(yī)保支付范圍。
 
  定點醫(yī)療機構可申請預付金
 
  四川省發(fā)布《基本醫(yī)療保險結算費用預付管理暫行辦法》以促進藥品和醫(yī)用耗材集中采購、緩解定點醫(yī)療機構墊支醫(yī)療費用壓力。
 
  符合條件的定點醫(yī)療機構,每年 1 月 15 日前向經辦機構提出預付醫(yī)療費用書面申請,該辦法自 2022 年 1 月 1 日起施行,有效期兩年。
 
  貴州
 
  339個藥品調出藥品目錄
 
  從2022年1月1日起,將西地碘等339個藥品(詳見附件)調出貴州省《藥品目錄》
 
  廣東
 
  利用雙通道發(fā)展中醫(yī)藥
 
  《廣東省醫(yī)療保障局關于開展醫(yī)保支付改革促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》提到,要做好定點醫(yī)藥機構采購和使用國家醫(yī)保談判中成藥工作,充分利用“雙通道”藥品管理機制,將參保患者用藥的渠道拓展到定點零售藥店,更好地保障參保群眾用藥需求。
 
  該指導意見自2022年1月1日起執(zhí)行
 
  浙江
 
  阿莫西林雙氯西林等118個藥品調出省醫(yī)保目錄
 
  自2022年1月1日起,將阿莫西林雙氯西林等118個藥品調出浙江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。
 
  符合標準的中藥飲片將納入醫(yī)保
 
  浙江省發(fā)布《關于支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》,提出支持中藥飲片使用。中藥飲片按甲類管理,及時將符合國家藥品標準或省中藥炮制規(guī)范的傳統中藥飲片品種納入省醫(yī)?;鹬Ц斗秶?。
 
  該意見將于2022年1月1日起施行
 
  用三年統一省內醫(yī)保規(guī)范
 
  2022年1月1日起,浙江將全面做實基本醫(yī)療保險市級統籌,推進省級統籌。逐步取消影響人員流動的地方性政策門檻,各地不得根據職業(yè)、年齡、身份等自行新出臺特殊待遇政策。
 
  2022年底前,逐步建立籌資、待遇基準制度,省域范圍內以基準為參照,推動實現籌資和待遇合理均衡。促進醫(yī)療救助統籌層次與基本醫(yī)保統籌層次相協調。
 
  江蘇
 
  156個藥調出省醫(yī)保目錄
 
  自2022年1月1日起,將鼻炎寧顆粒、益母草軟膠囊等156個藥品調出江蘇省醫(yī)保支付目錄。
 
  “江蘇醫(yī)惠保1號”服務期開始
 
  江蘇醫(yī)惠保1號”是為江蘇省基本醫(yī)療保險參保人員設計的與基本醫(yī)療保險相補充銜接的商業(yè)補充醫(yī)療保險產品,由政府推動、市場主導、個人自愿參保。
 
  除基本醫(yī)保保障范圍內的責任,還包括醫(yī)保目錄外藥品、高值醫(yī)用耗材等醫(yī)療費用以及醫(yī)保目錄內藥品在醫(yī)保限定支付范圍外使用時的費用。
 
  產品服務期兩年(2022年1月1日-2023年12月31日),第一年的產品方案由遴選確定,第二年的產品方案根據首年運營情況動態(tài)調整價格或保障水平。
 
  重慶
 
  第二年消化藥品停止報銷
 
  據重慶市醫(yī)保局信息,地方醫(yī)保品種調出的第2年消化藥品,從2022年1月1日起停止醫(yī)保報銷;第3年消化藥品,將從2022年7月1日起停止醫(yī)保報銷。
 
  大病保險起付線調整
 
  從2022年1月1日起,將大病保險起付線調整為15412元/人·年。完善門診慢性病、特殊疾病待遇保障政策,做好與普通門診統籌待遇銜接。單病種報銷比例仍按原政策執(zhí)行。
 
  2022年度一檔參保人最高支付限額300元,二檔參保人為500元。
 
  新疆
 
  305個品種調出省醫(yī)保支付范圍
 
  自2022年1月1日起,將《新疆維吾爾自治區(qū)、新疆生產建設兵團基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》自行增補藥品中非民族藥的305個品種(見附件)全部調出醫(yī)保支付范圍。
 
  安徽
 
  149個藥品調出省醫(yī)保目錄
 
  為確保平穩(wěn)過渡,安徽省選擇分批消化藥品省級增補藥品,其中,有149個藥品要在2021年12月31日前調出安徽省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄以及門診慢性病藥品目錄范圍,2022年1月1日新目錄正式生效。
 
  內蒙古
 
  醫(yī)保繳費周期按業(yè)務年執(zhí)行
 
  為解決統計部門公布的上年度城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資時間與醫(yī)療保險繳費周期不一致,而產生的參保人員未繳費先享受醫(yī)療保險待遇、已享受醫(yī)保待遇的死亡人員欠費無法追繳等問題,內蒙古醫(yī)保局決定,自2022年1月1日起,全區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費繳費年度按照業(yè)務年度執(zhí)行,即每年7月1日至次年6月30日,全區(qū)靈活就業(yè)人員繳納醫(yī)療保險費周期也統一調整為按照業(yè)務年度繳費。
 
  湖北
 
  降低特困人員大病保險起付線
 
  湖北省醫(yī)保局、省財政廳等7部門聯合印發(fā)了《關于鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施意見》,提出特困人員給予全額資助;低保對象給予每人每年320元資助,過渡期內逐步轉為不低于個人繳費標準90%定額資助;返貧致貧人口過渡期內給予50%定額資助。
 
  同時,對特困人員、低保對象、返貧致貧人口實施大病保險起付線降低50%、報銷比例提高5個百分點、取消封頂線的傾斜保障政策。
 
  《意見》從2022年1月1日開始實施。
 
 
 
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