CT、MRI、DSA、LA、SPECT......優(yōu)先采購國產(chǎn)
財政廳發(fā)文,進一步限制采購進口產(chǎn)品
近期,山西省財政廳發(fā)布了《2022-2023 年集中采購目錄及采購限額標準》的通知(以下簡稱通知)。
據(jù)通知了解,山西省2022年-2023年集中采購目錄與采購限額標準發(fā)生了不小的變化。特別是對于涉及國家安全或公共服務的政府采購項目,改為由“省市級”主管預算部門確定,縣級主管預算部門不再確認。
和往年相比,新版集中采購目錄還將“公立醫(yī)院乙類大型醫(yī)療設備項目”納入了涉及公共服務的政府采購項目范疇,具體產(chǎn)品包括:CT、MRI、DSA、LA、SPECT。
與此同時,通知還強調政府采購依法應當采購本國貨物、工程和服務。對于確需采購進口產(chǎn)品的,須由省級主管預算單位集中管理和批量論證,經(jīng)省級財政部門核準后實施采購,市級主管預算單位不再進行審核。
也就是說,此后該省所有公立醫(yī)院想要采購進口醫(yī)療設備,尤其是進口乙類大型醫(yī)療設備,必須要先經(jīng)過省級主管單位審批、論證,否則優(yōu)先采購國產(chǎn),進一步限制公立醫(yī)院采購進口產(chǎn)品。
除四種情況,禁止采購進口
政府采購優(yōu)先國產(chǎn),早已是行業(yè)共識。近幾年,在鼓勵國產(chǎn)醫(yī)療設備發(fā)展的同時,國家也在一定程度上“限制”進口產(chǎn)品,比如采購進口產(chǎn)品需要專家論證、省市級主管單位審核、部門領導人對結果負責等等一系列管理制度。
同時,為進一步加強政府采購進口醫(yī)療設備,浙江、廣東、四川等地還發(fā)布了“進口醫(yī)療設備采購清單”,明確規(guī)定了只有清單內的醫(yī)療設備可以直接采購進口,而清單外則須國產(chǎn)優(yōu)先。
根據(jù)浙江省財政廳發(fā)布的《2021-2022年度全省政府采購進口產(chǎn)品統(tǒng)一論證清單(醫(yī)療設備類)》,浙江省目前可直接采購的進口醫(yī)療設備有195種。
廣東省、四川省可直接采購的進口醫(yī)療設備更是不足百數(shù),分別為46種、59種。
此前,陜西省衛(wèi)生健康委發(fā)布的《預算單位政府采購進口產(chǎn)品管理辦法》中,還明確各單位在開展醫(yī)療、教學科研等工作需要采購進口設備的,應當符合以下條件之一:
1、中國境內無法獲取;
2、中國境內無法以合理的商業(yè)條件獲??;
3、法律法規(guī)另有規(guī)定確需采購進口產(chǎn)品;
4、國內設備技術性能指標不能滿足需求。
也就是說,只有國內沒有且無法替代的,才能選擇進口,否則,必須優(yōu)先采購國產(chǎn)設備。
衛(wèi)健委集中采購醫(yī)療設備,點名只要國產(chǎn)
除政策層面上的直接扶持外,“十四五”期間,在公立醫(yī)院高質量發(fā)展深入推進之下,國家對所有公立醫(yī)院的診療服務能力和運營管理能力也提出了更高的要求,而這些都將進一步帶動相關醫(yī)療器械的配置需求。
另外,根據(jù)今年下發(fā)的《國家衛(wèi)生健康委2022年部門預算》可以看出來,2022年衛(wèi)生健康支出(類)公立醫(yī)院(款)總預算668064.77萬元,相較2021年減少了65698.3萬元,再次下降了8.95%,預算總量減少對于大多數(shù)醫(yī)療機構而言,首先要削減的就是大型醫(yī)療設備的配置預算。
當下,在國家“過緊日子”的重要方針之下,對于動輒上千萬百萬的大型醫(yī)療設備面前,國產(chǎn)設備的優(yōu)勢愈加明顯,尤其是在一些基層醫(yī)療機構。近幾年,各省市衛(wèi)健委在采購醫(yī)療設備的時候都開始點名只要國產(chǎn),拒絕進口。
比如河南省平頂山市葉縣衛(wèi)健委,預算1600萬為轄區(qū)內多家衛(wèi)生院采購1333臺醫(yī)療產(chǎn)品,明確拒絕進口產(chǎn)品。南省許昌市集中為10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購一批醫(yī)療設備,3500萬預算同樣只要國產(chǎn)醫(yī)療設備......
不僅僅是基層,國產(chǎn)醫(yī)療設備在諸多大三甲醫(yī)院的認可度也在不斷提高,河南科技大學第一附屬醫(yī)院近期也發(fā)布了多條采購公告,3000萬預算采購一批國產(chǎn)醫(yī)療設備,其中就包括不少中高端醫(yī)療設備,比如DR、彩超,中高端監(jiān)護儀等等。
毋庸置疑的是,在國家多項政策的扶持下,隨著國產(chǎn)醫(yī)療器械創(chuàng)新能力和產(chǎn)業(yè)水平的提高,國內市場長期被進口醫(yī)療器械壟斷的格局將被逐漸打破,尤其在高端醫(yī)療器械領域。