01 由社會支出變?yōu)檎С龅某B(tài)化核酸
任何一個區(qū)域在一定時間內(nèi)的所有支出可以進(jìn)行分類，例如可以分為用于支持教育、科研、衛(wèi)生、交通等領(lǐng)域的支出，常態(tài)化核酸肯定是屬于衛(wèi)生領(lǐng)域，而衛(wèi)生總費用這個概念是指一個國家或地區(qū)在一定時期內(nèi)，為開展衛(wèi)生服務(wù)活動從全社會籌集的衛(wèi)生資源的貨幣總額，可以衛(wèi)生總費用來看看常態(tài)化核酸到底對居民、財政和醫(yī)保意味著什么。
衛(wèi)生總費用分為政府支出、社會支出和個人支出，社會衛(wèi)生支出主要是有醫(yī)保支出、商業(yè)健康保險費、社會辦醫(yī)支出等等，國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示“常態(tài)化核酸檢測費用由各地政府承擔(dān)”，目前各地均由財政部門對常態(tài)化核酸檢測提供資金支持，也就是說此前大家都認(rèn)為是常態(tài)化核酸支出是在社會衛(wèi)生支出里面的醫(yī)保支出，現(xiàn)在變?yōu)檎l(wèi)生支出。
02 核酸檢測費用到底意味著什么
為了避免2020年有疫情的擾動，以2019年未發(fā)生疫情的衛(wèi)生總費用來衡量。
2019年全國衛(wèi)生總費用6.6萬億，政府衛(wèi)生支出1.8萬億占27%，社會衛(wèi)生支出2.9萬億占44%，個人衛(wèi)生支出1.9萬億占28%，衛(wèi)生總費用占GDP比例為6.67%，人均衛(wèi)生費用4,669元。
先看看全國居民的衛(wèi)生支出：
2019年政府衛(wèi)生支出18,000億中，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支出8,000億，醫(yī)療保障支出8,500億，其他政府衛(wèi)生支出1,500億。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支出就是財政予以社會各界醫(yī)療服務(wù)的支持，醫(yī)療保障支出也就是財政予以的補貼，其實僅憑借居民交納的醫(yī)保是不夠的，財政也會補貼一部分錢到醫(yī)保里面，2021年居民醫(yī)保人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)新增30元。
再看看北京上海兩個推行常規(guī)化核酸的地區(qū)：
2019年上海衛(wèi)生總費用2,533億，政府支出564億占22%，社會支出1,440億占57%，個人支出529億占21%，衛(wèi)生總費用占GDP比例為6.64%，人均衛(wèi)生費用10,430元。
2019年北京衛(wèi)生總費用2,965億，政府支出703億占24%，社會支出1,850億占62%，個人支出411億占14%，衛(wèi)生總費用占GDP比例為8.38%，人均衛(wèi)生費用13,767元。
對于全國居民來說：
全國人均年核酸最大支出=16元×每月10次×12個月=1,920元，占人均衛(wèi)生費用4,669元的41%。
全國人均年常態(tài)化核酸支出=3.5元×每月10次×12個月=420元，占人均衛(wèi)生費用4,669元的9%。
人均衛(wèi)生費用是指每個人在衛(wèi)生服務(wù)上所有花的錢，無論是看病還是買藥，無論是自己出錢還是保險報銷，即便按照最低標(biāo)準(zhǔn)，占比接近10%都已經(jīng)是非常大的數(shù)字了。
2021年居民醫(yī)保人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達(dá)到每人每年不低于580元，財政予以的每個人每年補貼才580元，而常態(tài)化核酸達(dá)到420元，已經(jīng)是非常大的數(shù)字了。
對于上海財政來說：
上海自2022年6月1日起，將公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的核酸單樣本檢測價格由25元下調(diào)至16元，多樣本混合檢測價格由每人份5元下調(diào)至3.5元。上海常態(tài)化核酸檢測點的檢測服務(wù)免費至6月30日。
上海人均年核酸最大支出=16元×2,500萬人常住人口×每月10次×12個月=480億，占政府衛(wèi)生支出564億的85%。
上海人均年常態(tài)化核酸支出=3.5元×2,500萬人常住人口×每月10次×12個月=105億，占政府衛(wèi)生支出564億的18.6%。
對于北京財政來說：
北京自5月3日起，新冠病毒核酸單樣本檢測價格由每次24.9元降低至19.7元，混合檢測價格同步由每樣本5.9元降低至3.4元。
北京人均年核酸最大支出=16元×2,189萬人常住人口×每月10次×12個月=420億，占政府衛(wèi)生支出703億的60%。
北京人均年常態(tài)化核酸支出=3.5元×2,189萬人常住人口×每月10次×12個月=92億，占政府衛(wèi)生支出703億的13%。
03 結(jié)論
常態(tài)化核酸無論是對居民，還是醫(yī)保，還是財政，都會是一筆巨大的開支，財政用于核酸意味著未來財政予以社會各界醫(yī)療服務(wù)的支持以及財政予以的醫(yī)保補貼壓力會非常大，愿天下無疫，早日恢復(fù)正常。
