國家醫(yī)保局日前印發(fā)《2022年國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作方案（征求意見稿）》（以下簡稱《工作方案》）。根據(jù)《工作方案》，2022年6月30日前，經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)上市的罕見病治療藥品可納入2022年國家醫(yī)保目錄調(diào)整范圍，這也意味著，更多罕見病藥品有望被納入醫(yī)保。
《工作方案》明確，6類目錄外藥品可納入2022年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整范圍，包括2017年1月1日至 2022年6月30日期間，經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)上市的新通用名藥品；2017年1月1日至2022年6月30日期間，經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)，適應(yīng)癥或功能主治發(fā)生重大變化的藥品；納入最新版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》的藥品；納入《國家基本藥物目錄（2018年版）》的藥品；納入鼓勵仿制藥品目錄或鼓勵研發(fā)申報(bào)兒童藥品清單，且于2022年6月30日前經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)上市的藥品等。
這其中，涉及罕見病治療藥品的目錄調(diào)整備受關(guān)注。
在2021年國家醫(yī)保目錄調(diào)整中，用于治療罕見病脊髓性肌萎縮癥、每針70萬元的“天價(jià)藥”諾西那生鈉注射液，經(jīng)過醫(yī)保談判后，以每針低于3.3萬元的“地板價(jià)”進(jìn)入新版醫(yī)保目錄。這樣的“靈魂砍價(jià)”不僅讓罕見病患者看到了希望，也讓這一群體受到了更多關(guān)注。
截至目前，國內(nèi)共有60余種罕見病用藥獲批上市，其中40余種進(jìn)入國家醫(yī)保目錄，涉及25種疾病。
據(jù)悉，自國家醫(yī)保局成立以來，已連續(xù)4次開展醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判，累計(jì)將250種藥品通過醫(yī)保談判新增納入目錄，價(jià)格平均降幅超過50%。通過談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷，2021年累計(jì)為患者減負(fù)1494.9億元。
根據(jù)《工作方案》，2022年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整分為準(zhǔn)備、申報(bào)、專家評審、談判、公布結(jié)果5個(gè)階段，并將于2022年11月公布醫(yī)保藥品目錄調(diào)整結(jié)果。
