近日，海南省醫(yī)藥集中采購服務平臺發(fā)布《關于掛網(wǎng)藥品申請撤網(wǎng)規(guī)則的通知》。要求今后掛網(wǎng)藥品不得隨意申請暫?；虺肪W(wǎng)，凡掛網(wǎng)滿一年方可自主選擇是否繼續(xù)掛網(wǎng)，不再選擇繼續(xù)掛網(wǎng)的產(chǎn)品，自撤網(wǎng)之日起兩年內(nèi)不得重新申報掛網(wǎng)。為規(guī)范藥品掛網(wǎng)采購，近年已有多省明確掛網(wǎng)規(guī)則并制定撤網(wǎng)、退出機制。但對于取消掛網(wǎng)采購的藥品，各省采取的懲處措施和尺度各不相同。
頻頻違約為哪般？
撤網(wǎng)原因不外乎以下兩點：
一是，企業(yè)掛網(wǎng)價過低，經(jīng)過一段時間發(fā)現(xiàn)無利可圖或利潤太少，無法或不愿意再以這個價格供貨。也就是說，當初企業(yè)缺乏整體考量，只是為掛網(wǎng)而掛網(wǎng)。
二是，出于市場戰(zhàn)略需要。比如在一個地區(qū)掛網(wǎng)價較高且銷量尚可，而掛網(wǎng)價低的地區(qū)銷量產(chǎn)出未達到理想效果，通盤考慮后企業(yè)會放棄價格低的地區(qū)。在目前全國掛網(wǎng)一盤棋的形勢下，幾乎不存在同一產(chǎn)品在不同地區(qū)掛網(wǎng)價格差異過大的情況，即便因為政策時間差而導致價格差異，這種差異也很小。
亟需建立懲戒制度
隨意撤網(wǎng)行為擾亂了各省醫(yī)藥采購計劃和終端醫(yī)藥單位的用藥計劃，也使相關產(chǎn)品銷售受到?jīng)_擊和影響。從市場行為來看，這種不講信用的行為應該得到糾正；從市場秩序來看，這種違反國家政策、擾亂市場秩序的行為必須予以懲罰。
當然，掛網(wǎng)工作中，相關部門的懲罰機制還不夠健全。一般情況下，企業(yè)都會千方百計地掛網(wǎng)，主動撤網(wǎng)的情況極少，因此以前往往忽視了對主動撤網(wǎng)者約束懲罰機制的建立。隨著撤網(wǎng)行為越來越多，建立懲戒制度應提上日程。
政府部門應該高度重視掛網(wǎng)約束機制的建立，建立明確的準入和退出機制，督促企業(yè)對掛網(wǎng)行為承擔責任。掛網(wǎng)不是想來就來、想走就走，在掛網(wǎng)的這一刻就相當于承諾了以掛網(wǎng)價格供貨，必須強調(diào)掛網(wǎng)責任。
在執(zhí)行上要有具體措施，比如海南強調(diào)的“兩年之內(nèi)不準再掛網(wǎng)”等。在筆者看來，該措施的懲戒力度還不夠大，因為企業(yè)的某些產(chǎn)品有可能在這個地區(qū)一蹶不振，如此懲戒就顯得形同虛設。下一步，建議可以與企業(yè)信譽、招標、集采掛鉤，采取全國統(tǒng)一的企業(yè)信譽制度。從企業(yè)的經(jīng)營信譽角度制定措施，而不是各省處罰措施各不相同。如可以按照企業(yè)主動撤網(wǎng)的數(shù)量進行打分制，達到一定分數(shù)就會影響招標，從而影響全國市場的銷量。只有讓企業(yè)感覺到痛才能真正起到懲戒作用。
當然，也要有人性化的制度或靈活的措施，比如，因不可抗力或無法執(zhí)行的客觀因素，可以免除企業(yè)責任。
全盤考慮長遠布局
企業(yè)應高度重視掛網(wǎng)這一市場行為，杜絕“能掛先掛、掛了再說”的短期思想，要把進入招采平臺掛網(wǎng)看作是一件嚴肅的事情，既不能沒有約束條件和退出懲罰機制，也不能無視規(guī)則任意妄為，更不能隨意浪費公共資源。
首先，企業(yè)在經(jīng)營思想上要高度重視，掛網(wǎng)不僅僅是一種市場活動，更要把它作為企業(yè)對外樹立形象和企業(yè)信譽的底線，言必信、行必果。
其次，要把掛網(wǎng)和市場戰(zhàn)略統(tǒng)籌考慮，而不是局部被動應付，要綜合考慮產(chǎn)品整體市場布局、各地的銷售策略和潛在市場以及下一步的計劃目標等，如此才能爭取主動，把所有可變量都放在掛網(wǎng)之前考慮好，而不是等掛網(wǎng)后不得不被動違約。
再次，做好市場調(diào)研和信息收集工作。掛網(wǎng)價應該盡量爭取在市場和利潤之間留一個合理的空間，既要了解競品的價格情況，也要清楚企業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)營成本的承受底線，經(jīng)過科學嚴謹?shù)恼撟C后得出掛網(wǎng)價格。如此一來，掛網(wǎng)成功后就會有相當?shù)睦麧櫤褪袌?，即使不成功也不會后悔，更不會無奈撤網(wǎng)。當然，即使是不得不撤網(wǎng)，也要本著認真負責的態(tài)度，事先與有關部門充分溝通，讓對方有個緩沖時間以采取補救措施。
隨著國家集采、各省集采和全國信息聯(lián)網(wǎng)的廣泛深入，那種“打一槍換一個地方”的打法已經(jīng)無法在當今醫(yī)藥市場立足，必須有長遠策略。做市場如此，掛網(wǎng)更是如此。
