為依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)行為,切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,自今年7月起,國(guó)家醫(yī)療保障局、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局四部委將聯(lián)合組織開展覆蓋全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的醫(yī)?;痫w行檢查。檢查對(duì)象為全國(guó)范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣區(qū)級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),視情況可延伸檢查相關(guān)機(jī)構(gòu)和參保人。檢查時(shí)間范圍為2020年1月1日以來。
7月8日,國(guó)家醫(yī)保基金飛行檢查黑龍江啟動(dòng)會(huì)在哈爾濱召開,標(biāo)志著2022年度國(guó)家醫(yī)?;痫w行檢查正式啟動(dòng)。在啟動(dòng)會(huì)上,國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司有關(guān)負(fù)責(zé)人指出,要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)?;鸨O(jiān)管的重要性、復(fù)雜性和艱巨性,依法依規(guī)開展好醫(yī)?;痫w行檢查,要加強(qiáng)飛行檢查結(jié)果運(yùn)用,要嚴(yán)格落實(shí)飛行檢查“三嚴(yán)禁”工作要求和“六不準(zhǔn)”工作紀(jì)律。
本組飛行檢查將持續(xù)10天左右,將對(duì)兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶难和肝鲋委?、高值醫(yī)用耗材(骨科、心內(nèi)科)使用等情況開展檢查,對(duì)通過偽造醫(yī)學(xué)文書、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目等方式騙取醫(yī)?;鸬男袨檫M(jìn)行嚴(yán)厲打擊。
據(jù)介紹,國(guó)家醫(yī)保局自成立以來,堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為,自2018年以來,連續(xù)三年開展專項(xiàng)治理,連續(xù)兩年全覆蓋檢查,累計(jì)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)171萬家次,處理73萬家次,追回醫(yī)保資金348.75億元。同時(shí),持續(xù)鍛鑄飛行檢查利器,僅2020年全國(guó)就累計(jì)飛檢醫(yī)藥機(jī)構(gòu)2280家次,查出涉嫌違規(guī)金額98.9億元。