中國(guó)醫(yī)藥化工網(wǎng)3月23日訊 新修訂的《廣州市醫(yī)療救助辦法》已于本月起正式實(shí)施。根據(jù)新政,廣州市困難群眾醫(yī)療救助年度救助限額從原來(lái)的每人每年33萬(wàn)元的報(bào)銷(xiāo)上限增加到35萬(wàn)元。同時(shí),新政還擴(kuò)大了醫(yī)療救助的覆蓋面,除了低保低收入的困難群眾外,年度個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用從超過(guò)家庭總收入的40%的因病致貧居民,以及在廣州市連續(xù)參保兩年以上的400萬(wàn)外來(lái)務(wù)工人員都可以申請(qǐng)相關(guān)的醫(yī)療救助。
昨天上午,廣州市民政局在海珠區(qū)沙園街家庭綜合服務(wù)中心舉行“醫(yī)療救助政策進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)。記者了解到,醫(yī)療救助的申請(qǐng)基本上依托所在街道的民政部門(mén)辦理,市民還可以進(jìn)入“廣州醫(yī)療救助”的微信公眾號(hào)即可了解相關(guān)的指引和申請(qǐng)流程。
困難群眾
人群范圍:本市戶(hù)籍最低生活保障對(duì)象、低收入困難家庭成員、孤兒、城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的政府供養(yǎng)人員、持證重度殘疾人和三四級(jí)精神、智力殘疾人、享受撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象、因公犧牲或病故人民警察的遺屬、持證計(jì)劃生育特殊困難家庭成員、在本市大中專(zhuān)院校就讀的非本市戶(hù)籍困難學(xué)生。
可享受待遇:
1.資助參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn):困難群眾參加本市城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳納的費(fèi)用,由醫(yī)療救助金全額資助。參加本市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人的繳納費(fèi)用,醫(yī)療救助金資助比例為100%,每一醫(yī)療救助年度不超過(guò)800元。
2.普通門(mén)診救助:(三無(wú)、五保、孤兒、低保、低收入人員)每人每季度不超過(guò)300元,不滾存使用。
3.基本醫(yī)療救助:困難群眾每一醫(yī)療救助年度的最高醫(yī)療救助金額為15萬(wàn)(含住院、門(mén)診單病種、門(mén)慢、門(mén)特項(xiàng)目救助費(fèi)用),當(dāng)年累計(jì),不跨年度使用。
4.臨時(shí)醫(yī)療救助:(三無(wú)、五保、孤兒、低保、低收入人員)每一自然年度最高臨時(shí)醫(yī)療救助金額為2萬(wàn)元。臨時(shí)救助金額不計(jì)入救助對(duì)象年度醫(yī)療救助累計(jì)金額。
5.重大疾病商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療救助:符合重大疾病商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療救助條件的,還可以享受最高15萬(wàn)元的重大疾病商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療救助報(bào)銷(xiāo)。
因病致貧人員
人群范圍:本市戶(hù)籍因治療疾病造成家庭經(jīng)濟(jì)困難、影響基本生活的居民。
申請(qǐng)的條件:1.在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療疾病和診治門(mén)診特定項(xiàng)目,個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到或超過(guò)其家庭年(申請(qǐng)醫(yī)療救助之日的前12個(gè)月)可支配收入的40%;2.申請(qǐng)人的家庭總資產(chǎn)值低于規(guī)定的上限(表格見(jiàn)鏈接)。
可享受待遇:個(gè)人自付基本醫(yī)療費(fèi)5萬(wàn)元或以下的報(bào)銷(xiāo)80%,5萬(wàn)元以上的報(bào)銷(xiāo)70%,每一醫(yī)療救助年度的最高醫(yī)療救助金額為15萬(wàn)元(含住院、門(mén)特項(xiàng)目救助費(fèi)用),當(dāng)年累計(jì),不跨年度使用。
外地人員
人群范圍:
1.在本市工作,持有有效的《廣東省居住證》,申請(qǐng)醫(yī)療救助前2年已在本市連續(xù)繳納社會(huì)保險(xiǎn)(包括醫(yī)療保險(xiǎn));
2.在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療疾病和診治門(mén)診特定項(xiàng)目,個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到或超過(guò)其家庭年(申請(qǐng)醫(yī)療救助之日的前12個(gè)月)可支配收入的60%,且其家庭總資產(chǎn)值低于規(guī)定的上限。
可享受的醫(yī)療救助待遇:符合救助條件的非本市戶(hù)籍困難人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療疾病,個(gè)人負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療費(fèi)用(含起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用),由醫(yī)療救助金支付70%,個(gè)人負(fù)擔(dān)30%,其中具有中級(jí)技術(shù)職稱(chēng)人員、從事教師職業(yè)人員和廣州市執(zhí)行的緊缺工種(職業(yè))目錄中的從業(yè)人員,由醫(yī)療救助金支付80%,個(gè)人負(fù)擔(dān)20%。醫(yī)療救助年度最高救助金額為5萬(wàn)元。
見(jiàn)義勇為人員
人群范圍:在本市行政區(qū)域內(nèi)見(jiàn)義勇為的人員。
可享受的醫(yī)療救助待遇:因見(jiàn)義勇為行為而遭受人身傷害的,在救治期間的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等合理的治療費(fèi)用經(jīng)有關(guān)部門(mén)墊付后,可申請(qǐng)醫(yī)療救助,個(gè)人自付部分由醫(yī)療救助金支付90%,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%,見(jiàn)義勇為行為后12個(gè)月內(nèi)最高醫(yī)療救助金額為10萬(wàn)元。特殊情況,可經(jīng)市政府審批后提高救助標(biāo)準(zhǔn)。
職業(yè)病病人
人群范圍:在本市工作的符合本辦法救助條件的職業(yè)病病人。
可享受的醫(yī)療救助待遇:在本市工作期間患職業(yè)病,且職業(yè)病防治責(zé)任單位已不存在或無(wú)法確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系,家庭經(jīng)濟(jì)困難的職業(yè)病病人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治職業(yè)病時(shí)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)療救助金支付80%,個(gè)人負(fù)擔(dān)20%,每一自然年度內(nèi)最高救助金額為2萬(wàn)元。
鏈接
醫(yī)療救助對(duì)象家庭總資產(chǎn)限額表(單位:元)
注:家庭總資產(chǎn)包括非自主房屋,機(jī)動(dòng)車(chē)輛等實(shí)物類(lèi)財(cái)產(chǎn)及儲(chǔ)蓄、股票等貨幣類(lèi)財(cái)產(chǎn),具體按照廣州市居民家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)有關(guān)規(guī)定以及本辦法實(shí)施細(xì)則有關(guān)規(guī)定認(rèn)定。(撰文記者 吳瑕 實(shí)習(xí)生 廖溫勃 通訊員 印銳 攝影 記者 葉偉報(bào))
廣州今年醫(yī)療救助預(yù)計(jì)支出3.75億 將救助80萬(wàn)人次(中新網(wǎng))
(蔡敏婕印銳)廣州市民政局救助處處長(zhǎng)李志雄22日介紹,廣州今年將支出3.75億元用于醫(yī)療救助,預(yù)計(jì)救助80萬(wàn)人次。
同時(shí),廣州民政局當(dāng)天啟動(dòng)醫(yī)療救助社交公眾平臺(tái),民眾通過(guò)該平臺(tái),可以了解廣州醫(yī)療救助申請(qǐng)流程等。廣州醫(yī)療救助正式進(jìn)入“微時(shí)代”。
2016年3月1日,新《廣州市醫(yī)療救助辦法》施行,每人每年醫(yī)療救助最高限額可達(dá)到35萬(wàn)元,救助對(duì)象已覆蓋全體市民和外來(lái)務(wù)工人員。只要一個(gè)家庭強(qiáng)制性醫(yī)療支出超過(guò)家庭的一般消費(fèi)40%,無(wú)論是否廣州戶(hù)籍,均可申請(qǐng)廣州醫(yī)療救助金。
李志雄介紹,民眾可以通過(guò)社交平臺(tái)關(guān)注廣州醫(yī)療救助,了解政策詳情或者申請(qǐng)。提交申請(qǐng)后,該市民政局會(huì)審核申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)條件。“去年有71萬(wàn)人次受惠于醫(yī)療救助政策,預(yù)計(jì)今年醫(yī)療救助支出會(huì)高達(dá)3.75億元。”
據(jù)介紹,廣州目前已形成政府主體救助,包括資助參保、普通門(mén)診、門(mén)特門(mén)慢救助、住院救助、臨時(shí)救助、慈善醫(yī)療救助、專(zhuān)項(xiàng)重大疾病救助等在內(nèi)的醫(yī)療救助體系。自2009年9月開(kāi)展醫(yī)療救助至今,已為234萬(wàn)人(次)的居民提供各類(lèi)醫(yī)療救助,支出醫(yī)療救助金10.2億元。