知母

　　1、清熱瀉火、滋陰潤燥宜生用;入腎降火宜鹽水炒。

　　2、勿用鐵器煎熬或盛置該品。

　　3、凡溫?zé)岵嵩跉夥郑邿岷钩?，煩渴引飲，脈洪大有力者，每與生石膏相須為用，并入甘草等，以清氣泄熱。

　　4、凡痰抽刀斷水壅肺，喘嗽不止者，可與貝母、葶藶子配伍。

　　5、凡陰虛火旺，骨蒸潮熱，遺精盜汗者，多與黃柏相須為用，以瀉腎火而堅(jiān)陰。

　　知母的作用：

　　石膏和知母均能清熱瀉火，可用治療溫?zé)岵夥譄崾⒁约胺螣峥人缘茸C，但是石膏長于清解中清瀉火熱，重在清瀉肺、胃實(shí)火，肺熱咳喘、胃火頭痛牙痛多用石膏;知母瀉火中長于清潤，肺熱燥咳、內(nèi)熱骨蒸、消渴多選知母。

　　1、治傷寒脈浮滑 表有熱 里有寒;或三陽合病 腹?jié)M 身重 難以轉(zhuǎn)側(cè) 口不仁 面垢 譫語 遺尿 發(fā)汗則譫語甚 下之則額上生汗 手足逆冷 若自汗出者;或傷寒脈滑而厥 里有熱：知母六兩 石膏一斤 (碎) 甘草(炙)二兩 粳米六合.上四味 以水一斗 煮米熟 湯成去滓 溫服一升 日三服.(《傷寒論》白虎湯)

　　2、治傷寒狐惑 咽喉澀痛 口唇破 吐膿血：知母 (焙)一兩 石膏二兩 黃芩(去黑心)、甘草(炙、銼)各三分.上四味 粗搗篩.每服五錢匕 水一盞半 糯米一匙 煎至八分 去滓.食前溫服.(《圣濟(jì)總錄》知母湯)

　　3、治久近痰嗽 自胸膈下塞停飲 至于臟腑：知母、貝母各一兩為末 巴豆三十枚去油 研勻.每服一字 用姜三片 二面蘸藥 細(xì)嚼咽下 便睡 次早必瀉一行 其嗽立止.壯人乃用之.一方不用巴豆.(《醫(yī)學(xué)集成》)

　　4、治久嗽氣急：知母(去毛 切)五錢(隔紙炒) 杏仁(姜水泡 去皮尖 焙)五錢.以水一鐘半 煎一鐘 食遠(yuǎn)溫服.次以蘿卜子、杏仁等分 為末 米糊丸 服五十丸 姜湯下 以絕病根.(《衛(wèi)生雜興》)

　　5、治肺家受燥 咳嗽氣逆：知母、石膏、桔梗、甘草、地骨皮.水煎服.(《癥因脈治》知母甘桔湯)

　　6、治傷寒胃中有熱 心覺懊惱 六脈洪數(shù) 或大便下血：知母二錢 黃芩二錢 甘草一錢.水煎熱服. (《扁鵲心書》知母黃芩湯)

　　7、治肺勞有熱 不能服補(bǔ)氣之劑者：知母(炒)、貝母(炒)等分.為末服.(《醫(yī)方集解》二母散)

　　8、治氣虛勞傷 面黃肌瘦 氣怯神離 動(dòng)作倦怠 上半日咳嗽煩熱 下午身涼氣爽 脈數(shù)有熱者：知母三錢 黃柏三錢 人參二錢 麥冬五錢 廣皮一錢 甘草五分.水煎服.(《癥因脈治》知柏參冬飲)

　　9、用于熱病煩渴：該品甘寒質(zhì)潤，善清肺胃氣分實(shí)熱，而除煩止渴。用于溫?zé)岵⌒盁峥菏?，壯熱、煩渴、脈洪大等肺胃實(shí)熱證。常與石膏相須為用，如白虎湯。

　　10、用于肺熱咳嗽，陰虛燥咳：該品功能清瀉肺火，滋陰潤肺。用于肺熱咳嗽、痰黃粘稠，常配瓜蔞、大貝母、膽南星同用;或陰虛燥咳、干咳少痰者，多與貝母同用，如二母散。

　　11、用于骨蒸潮熱：該品又能滋腎陰、潤腎燥而退骨蒸，故有滋陰降火之功。用于陰虛火旺，骨蒸潮熱、盜汗、心煩等癥，常與黃柏同用，配入養(yǎng)陰藥中，以加強(qiáng)滋陰降火之效，如知柏地黃丸。

　　12、用于陰虛消渴，腸燥便秘：該品有滋陰潤燥，生津止渴之效。用于內(nèi)熱傷津，口渴引飲之消渴病，常與天花粉、葛根等配用，如玉液湯。用于腸燥便秘，常與生首烏、當(dāng)歸、麻仁同用，又有潤腸通便之效。

　　知母清熱瀉火：外治外感熱病，高熱煩渴，內(nèi)治肺熱咳嗽，胃熱消渴。知母生津潤燥：肺燥咳嗽;腸燥便秘;骨蒸潮熱。知母性寒質(zhì)潤，有潤腸作用，故脾虛便溏者不宜用。常與石膏配伍。

　　1、《本草通玄》：知母苦寒，氣味俱厚，沉而下降，為腎經(jīng)本藥。兼能清肺者，為其肅清龍雷，勿使僭上，則手太陰無銷爍之虞也。瀉有余之相火，理消渴之煩蒸，凡止咳安胎，莫非清火之用。多服令人泄瀉，亦令人減食，此惟實(shí)火燔灼者，方可暫用。若施之于虛損之人，如水益深矣。蓋苦寒之味，行天地肅殺之令，非長養(yǎng)萬物者也。

　　2、《本草正》：古書言知母佐黃柏滋陰降火，有金水相生之義。蓋謂黃柏能制膀胱、命門陰中之火，知母能消肺金，制腎水化源之火，去火可以保陰，是即所謂滋陰也。故潔古、東垣皆以為滋陰降火之要藥。繼自丹溪而后，則皆用以為補(bǔ)陰，誠大謬矣。夫知母以沉寒之性，本無生氣，用以清火則可，用以補(bǔ)陰，則何補(bǔ)之有?。

　　3、《本草綱目》：腎苦燥，宜食辛以潤之;肺苦逆，宜食苦以瀉之。知母之辛苦寒涼，下則潤腎燥而滋陰，上則清肺金瀉火，乃二經(jīng)氣分藥也;黃柏則是腎經(jīng)血分藥，故二藥必相須而行，昔人譬之蝦與水母，必相依附。

　　4、《藥品化義》：知母與黃柏并用，非為降火，實(shí)能助水;與貝母同行，非為清痰，專為滋陰。

　　5、《本經(jīng)逢原》：知母，《本經(jīng)》言除邪氣肢體浮腫，是指濕熱水氣而言。故下文云下水，補(bǔ)不足，益氣，乃濕熱相火有余，爍灼精氣之候，故用此清熱養(yǎng)陰，邪熱去則正氣復(fù)矣。

　　6、《本草新編》：知母，味苦、辛，氣大寒，沉而降，陰也，無毒。入足少陰、陽明，又入手太陰。最善瀉胃、腎二經(jīng)之火，解渴止熱，亦治久瘧。此物只可暫用，而不可久服。丹溪加入六味丸中，亦教人暫服，以瀉腎中浮游之火，非教人長服也。黃柏未嘗不入氣分，而知母未嘗不入血分也。黃柏清腎中之火，亦能清肺中之火，知母瀉腎中之熱，而亦瀉胃中之熱，胃為多氣多血之腑，豈止入于氣分，而不入于血分耶?是二藥不必兼用。