中國醫(yī)藥化工網(wǎng)4月22日訊 21日，記者從濟(jì)南市民政局了解到，市民政局會(huì)同市人社、財(cái)政、和衛(wèi)計(jì)委等部門制定出臺(tái)了《關(guān)于建立職工長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見》，自2016年6月1日起，全濟(jì)南市范圍全面實(shí)施職工長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)工作，將惠及180多萬人。
《意見》規(guī)定，職工長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和老年護(hù)理機(jī)構(gòu)為主要依托，著力解決因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致人身某些功能全部或部分喪失，生活無法自理人員的護(hù)理問題。凡參加濟(jì)南市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，均參加職工長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)。
《意見》明確，長期護(hù)理保險(xiǎn)資金通過職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、財(cái)政補(bǔ)助資金、福彩公益金和個(gè)人繳費(fèi)（可從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶劃撥）等渠道解決，并接受企業(yè)、單位、慈善機(jī)構(gòu)等社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人的捐助。長期護(hù)理保險(xiǎn)所需資金，以職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)為基數(shù)，目前按每人每年115元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。
據(jù)了解，參加職工長期護(hù)理保險(xiǎn)的參保人員不需要另行繳納護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)。符合條件的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，可申請(qǐng)?jiān)诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及具有醫(yī)療資質(zhì)的養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)或居家接受相應(yīng)的長期醫(yī)療護(hù)理，由長期護(hù)理保險(xiǎn)資金支付醫(yī)療專護(hù)、機(jī)構(gòu)醫(yī)療護(hù)理、居家醫(yī)療護(hù)理等相關(guān)待遇，“參保人員在定點(diǎn)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)或居家接受長期醫(yī)療護(hù)理的，其符合規(guī)定的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)，由長期護(hù)理保險(xiǎn)資金支付90%；其余費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)”。
據(jù)了解，長期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)用實(shí)行床日包干的結(jié)算辦法，根據(jù)醫(yī)療護(hù)理的形式、定點(diǎn)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療資質(zhì)與服務(wù)能力，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定包干結(jié)算定額，并與定點(diǎn)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)通過服務(wù)協(xié)議予以明確。“《意見》施行后，將有力推進(jìn)全濟(jì)南市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老工作的開展，并為廣大參加人員提供更有力的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，有效推動(dòng)濟(jì)南市健康養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展。”該工作人員說。
110102000668（1）號(hào)