美國司法部官網(wǎng)7月1日發(fā)布通告，諾華公司支付6.42億美元，以了結(jié)對(duì)病人和醫(yī)生的不當(dāng)付款指控。總部位于新澤西州東漢諾威的制藥公司諾華制藥公司(Novartis)已同意支付6.42億美元的單獨(dú)和解金，以解決其違反“虛假索賠法”(FCA)的指控。第一個(gè)和解涉及該公司涉嫌非法使用三個(gè)基金會(huì)作為支付參加諾華公司藥品Gilenya和Afinitor的醫(yī)療保險(xiǎn)病人的費(fèi)用的渠道。第二項(xiàng)和解解決了該公司據(jù)稱支付給醫(yī)生的回扣引起的索賠。
6月27日，中央紀(jì)委國家監(jiān)委官網(wǎng)頭條發(fā)布《觀察|如何治理醫(yī)藥領(lǐng)域賄賂頑疾多方聯(lián)手受賄行賄一起查》一文，以浙江省麗水市中心醫(yī)院原麻醉科主任雷李培收受新晨醫(yī)藥等醫(yī)藥企業(yè)回扣共計(jì)332萬元為例，提出治理醫(yī)藥領(lǐng)域賄賂頑疾，要多方聯(lián)手，受賄行賄一起查。
2020年6月，醫(yī)政醫(yī)管局關(guān)于印發(fā)2020年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知中指出，嚴(yán)肅查處收取醫(yī)藥耗材企業(yè)回扣行為。開展打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員收取回扣專項(xiàng)治理，查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益、收取回扣的行為。
重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予回扣的行為。對(duì)查實(shí)的醫(yī)務(wù)人員要依法依紀(jì)依規(guī)嚴(yán)肅處理，對(duì)涉案的醫(yī)藥產(chǎn)品經(jīng)營者給予回扣的違法線索移交市場(chǎng)監(jiān)管部門，對(duì)受到行政處罰的涉事企業(yè)應(yīng)當(dāng)通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)予以公示。探索建立企業(yè)信用評(píng)價(jià)和懲戒機(jī)制。
可見國家越來越重視醫(yī)療醫(yī)藥行業(yè)的合規(guī)化發(fā)展，對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的監(jiān)管更加嚴(yán)格，且近年來對(duì)于醫(yī)藥醫(yī)療的改革，醫(yī)藥人已是匹配不堪。
醫(yī)藥人本已疲憊不堪，仍要負(fù)重前行
近期各大藥企陸續(xù)更新合規(guī)政策，要求以更加合規(guī)的行為推廣產(chǎn)品，這些變化將預(yù)示著2020年醫(yī)藥市場(chǎng)更加嚴(yán)苛，這與國家政策密切相關(guān)。
據(jù)悉，現(xiàn)進(jìn)一步對(duì)藥企增加飛行檢查力度，實(shí)行提前1小時(shí)飛檢通知，告知會(huì)議舉辦人1小時(shí)后將有第三方參加會(huì)議檢查，這令大家都大跌眼鏡，與之前提前1天通知，已經(jīng)縮短為1小時(shí)。
還有藥企要求醫(yī)生講課全程錄像，會(huì)議時(shí)間不得低于20分鐘，而且醫(yī)生講課費(fèi)不得超過1000元，從時(shí)間和費(fèi)用來雙重管控，無疑要掐死那些“空氣會(huì)”。
不僅僅是外企，內(nèi)資企業(yè)隨著4+7政策落地，集中采購逐漸成為常態(tài)化機(jī)制，中國市場(chǎng)與國外市場(chǎng)格局趨同，內(nèi)資企業(yè)或?qū)㈤_始國外藥企百年推廣老路。據(jù)業(yè)內(nèi)消息，已有內(nèi)資藥企開始進(jìn)行合規(guī)革命，將訂餐、購買品牌提示物平臺(tái)轉(zhuǎn)移到網(wǎng)上，進(jìn)行集中采購管理，這樣做無疑將代表的行為鎖死，基本上代表的價(jià)值就是“人肉客情”。
醫(yī)藥合規(guī)，該如何減輕負(fù)重繼續(xù)前行
國家政策的深化，藥企的合規(guī)的更加嚴(yán)苛，無疑對(duì)兩類人群產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響：
第一類：醫(yī)藥銷售人員
醫(yī)藥銷售人員需要投入更多時(shí)間和精力，體現(xiàn)自身價(jià)值。
既往醫(yī)藥銷售人員的日常行為就是給醫(yī)生提供學(xué)術(shù)價(jià)值相關(guān)衍生的客情，隨著企業(yè)合規(guī)要求，費(fèi)用比例上移，代表費(fèi)用縮減，未來醫(yī)藥銷售人員只能肉搏，需要投入更多的時(shí)間和精力維護(hù)客情。
創(chuàng)新藥企產(chǎn)品新產(chǎn)品的學(xué)術(shù)研究，需要代表轉(zhuǎn)向創(chuàng)新藥企。
隨著4+7落地，大多過專利期藥品都將4+7，其實(shí)在國外過專利產(chǎn)品等同仿制藥，學(xué)術(shù)價(jià)值降低，將不再需要學(xué)術(shù)推廣。因此，只有創(chuàng)新藥對(duì)醫(yī)生才有學(xué)術(shù)價(jià)值，醫(yī)藥銷售人員流向創(chuàng)新藥企是趨勢(shì)。網(wǎng)上流出“還在被動(dòng)4+7，不如主動(dòng)吉利德，高效運(yùn)轉(zhuǎn)的8輪面試，兩周出結(jié)果”讓我們感嘆于這樣的全球創(chuàng)新藥企標(biāo)志性企業(yè)，求賢若渴。
國內(nèi)研發(fā)及相關(guān)企業(yè)的大爆發(fā)，導(dǎo)致優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥銷售人員流向研發(fā)型企業(yè)。
中國的研發(fā)企業(yè)如同雨后春筍般出現(xiàn)，有數(shù)據(jù)顯示，這些年生物醫(yī)藥高端科研人員從國外回流25萬，這些將推動(dòng)中國藥企的研發(fā)水準(zhǔn)，同時(shí)也增加醫(yī)藥銷售人員的需求。
優(yōu)質(zhì)的醫(yī)藥銷售人員具有醫(yī)學(xué)或藥學(xué)背景，如果在具有研究生學(xué)歷，前途不可限量。
第二類：藥品處方主導(dǎo)人
醫(yī)生對(duì)醫(yī)藥銷售人員的心理預(yù)期降低。
隨著醫(yī)院各項(xiàng)改革推進(jìn)，醫(yī)生的生存現(xiàn)狀也在不斷改善，各方都在呼吁改善醫(yī)生的生存環(huán)境，從社會(huì)認(rèn)同到生活保障方面都在完善，從醫(yī)保局和衛(wèi)健委文件均指出，醫(yī)保結(jié)余基金將用于醫(yī)生績效獎(jiǎng)金發(fā)放。
尤其是在疫情階段，醫(yī)院患者數(shù)量急劇下降，導(dǎo)致醫(yī)院運(yùn)營難以為繼，尤其是公立醫(yī)院試點(diǎn)改革醫(yī)院，醫(yī)生獎(jiǎng)金泡湯，同期制藥企業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)減少，雙重打擊影響醫(yī)生整體收入。
合規(guī)政策的嚴(yán)苛，醫(yī)生合規(guī)意識(shí)也在提升。
醫(yī)生從一定程度上也更加認(rèn)同合規(guī)對(duì)自身也是一種保護(hù)，因此對(duì)醫(yī)藥銷售人員提供價(jià)值預(yù)期也在下降。時(shí)下曝光事件頻出，醫(yī)生合規(guī)意識(shí)增強(qiáng)，也深諳企業(yè)合規(guī)政策，經(jīng)常會(huì)建議代表怎么做更合規(guī)，這也是中國醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)步的標(biāo)志。
對(duì)于合規(guī)政策我們要理性、客觀的看待，如果帶有感情色彩看待合規(guī)將勢(shì)必被時(shí)代的浪潮淘汰，這個(gè)時(shí)代就是，你跟得上就走，你跟不上也得走。
110102000668（1）號(hào)