7月10日，福建省醫(yī)保局發(fā)布耗材集中帶量采購的結果通知。本次涉及人工關節(jié)（包括人工全髖關節(jié)、人工膝關節(jié)）、留置針、超聲刀、鎮(zhèn)痛泵等4類耗材的省級集中帶量采購。
據悉，本次帶量采購共76家醫(yī)用耗材生產企業(yè)參與其中，在兩輪競價之后，各類耗材大部分臨床主流產品均有中選。
在與目前福建省現(xiàn)行采購價對比，人工髖關節(jié)的平均降幅為35.32%、人工膝關節(jié)的平均降幅為32.12%、留置針的平均降幅為67.51%、超聲刀的平均降幅為40.77%、鎮(zhèn)痛泵的平均降幅為78.88%.
通知指出，福建省醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果于2020年8月1日起在福建省藥械聯(lián)合陽光采購平臺掛網執(zhí)行，周期1年。
超聲刀平均降幅40.77%
本次采購品種為超聲刀類醫(yī)用耗材，約定采購量根據 2018年 10 月 1 日至 2019 年 9 月 30 日全省二級及以上公立醫(yī)療機構總用量的 70%確定。
從中選結果可以看到，超聲刀類耗材擬中選企業(yè)包括強生、奧林巴斯、天津瑞奇、北京速邁以及武漢半邊天等械企。
集中帶量采購結果執(zhí)行周期中，各公立醫(yī)療機構將優(yōu)先使用集中帶量采購中選品種，并確保完成約定采購量，中選產品采購總量不少于本機構上年度超聲刀類耗材產品用量的 70%， 各中選產品采購量原則上不少于本機構上年度該產品用量的 50%。
各公立醫(yī)療機構應在采購周期內完成中選產品約定采購數量，未完成約定采購數量的應繼續(xù)采購直至完成。各公立醫(yī)療機構在優(yōu)先使用中選品種的基礎上，剩余用量可適量采購同品種價格適宜的其他醫(yī)用耗材。
在談判時，怎么得出基準價呢？
超聲刀頭基準價（保留小數點后 4 位）：根據各申報產品經各醫(yī)療機構確認的采購價結合該產品采購數量進行加權計算得出。
例如：A 企業(yè)超聲刀頭產品 1 基準價=（A 企業(yè)刀頭產品 1 在a 醫(yī)院的最低采購價×a 醫(yī)院采購數量+ A 企業(yè)刀頭產品 1 在 b醫(yī)院的最低采購價×b 醫(yī)院采購數量+...+A 企業(yè)刀頭產品 1 在 n醫(yī)院的最低采購價×n 醫(yī)院采購數量）/（a 醫(yī)院采購數量+ b 醫(yī) 院采購數量+...+ n 醫(yī)院采購數量）。
產品組件的降幅怎么算？
產品組件降幅按企業(yè)分超聲刀頭和手柄 2 個組件分別計算。
超聲刀頭組件降幅=（超聲刀頭基準價-超聲刀頭報價）/超 聲刀頭基準價×100%
手柄組件降幅=（手柄基準價-手柄報價）/手柄基準價×100%
綜合降幅怎么算？
?。?）企業(yè)申報產品為由超聲刀頭、手柄 2 個組件組成的套包，綜合降幅按照產品組件降幅結合刀頭和手柄 95：1 的配比進行計算。
例如：A 企業(yè)申報超聲刀產品 1 為包含超聲刀頭、手柄兩個組件的套包。該企業(yè)超聲刀產品 1 的綜合降幅=（套包基準價-現(xiàn)套包價格）/套包基準價；
套包基準價=超聲刀頭基準價×95+手柄基準價×1
現(xiàn)套包價格=超聲刀頭申報價×95+手柄申報價×1
?。?）企業(yè)申報產品僅為超聲刀頭的，其超聲刀頭的產品組件降幅即為綜合降幅。
怎么淘汰？
超聲刀按產品進行兩輪價格申報，分組進行淘汰（按有效報價產品數進行排名，綜合降幅相同按一個位次排列）。根據不同組別，按照下列規(guī)則確定中選產品（含套包，下同）。
1.超聲刀 1 組
第一輪：本輪淘汰綜合降幅<10%的產品。
第二輪：本輪淘汰綜合降幅由小到大排名前 3 名的產品。綜合降幅相同時，報價高的產品先行淘汰。
2.超聲刀 2 組
第一輪：本輪淘汰綜合降幅<10%的產品。
第二輪：本輪淘汰綜合降幅由小到大排名前 5 名的產品。綜合降幅相同時，報價高的產品先行淘汰。
人工髖關節(jié)平均降幅35.32%
本次采購品種為初次置換人工全髖關節(jié)、初次置換人工膝關節(jié) 2 類醫(yī)用耗材，約定采購量根據 2018 年 10 月 1 日至 2019 年9 月 30 日全省二級及以上公立醫(yī)療機構總用量的 70%確定。
初次置換人工全髖關節(jié)擬中選企業(yè)包括強生、施樂輝、捷邁、山東威高等械企；
（一）初次置換人工全髖關節(jié)
產品怎么分組？
本次納入集中帶量采購范圍的初次置換人工全髖關節(jié)包含股骨柄、股骨頭、髖臼杯、襯墊 4 個組件。
以申報企業(yè)作為采購單元，根據采購數量占比分成 4 組：
髖關節(jié) 1 組：境外品種且采購數量占比≥7%的企業(yè)。
髖關節(jié) 2 組：境外品種且采購數量占比<7%的企業(yè)。
髖關節(jié) 3 組：境內品種且采購數量占比≥2%的企業(yè)。
髖關節(jié) 4 組：境內品種且采購數量占比<2%的企業(yè)。
基準價怎么確定？
組件基準價：各企業(yè)產品按股骨柄、股骨頭、髖臼杯、襯墊 4 個組件分別計算基準價，組件基準價按各組件產品掛網價結 合該產品2018年10月1日至2019年9月30日采購數量進行加權計算得出。
例如：A 企業(yè)股骨柄基準價=（A 企業(yè)股骨柄 1 掛網價×股骨 柄 1 采購數量+A 企業(yè)股骨柄 2 掛網價×股骨柄 2 采購數量+...+ 股骨柄 n 掛網價×股骨柄 n 采購數量）/（股骨柄 1 采購數量+股骨 柄 2 采購數量+...+股骨柄 n 采購數量）
組套基準價：企業(yè)各組件基準價之和為組套基準價。
例如：A 企業(yè)組套基準價=A 企業(yè)股骨柄基準價+A 企業(yè)股骨 頭基準價+A 企業(yè)髖臼杯基準價+A 企業(yè)襯墊基準價
綜合降幅怎么來算？
綜合降幅按各組件降幅結合各自權重進行計算，組件權重為： 股骨柄 37%、股骨頭 14%、髖臼杯為 32%、襯墊為 17%。
例如：A 企業(yè)股骨柄降幅為 a%，股骨頭降幅為 b%，髖臼杯降 幅為 c%，襯墊降幅為 d%。
該企業(yè)綜合降幅=a%×37%+b%×14%+c%×32%+d%×17%
組套價格怎么計算？組套價格：組套基準價結合綜合降幅計算得出。例如：A 企業(yè)組套價格= A 企業(yè)組套基準價×（1-綜合降幅%）
怎么進行淘汰？
初次置換人工全髖關節(jié)按企業(yè)分股骨柄、股骨頭、髖臼杯、襯墊 4 個組件進行兩輪降幅申報，分組進行淘汰（按有效申報降 幅企業(yè)數進行排名，降幅相同按一個位次排列）。
擬中選企業(yè)的股骨柄、股骨頭、髖臼杯、襯墊 4 個組件所有型號產品的擬中選價格，按其各組件的最終降幅結合各產品掛網價計算確定。
第一輪：本輪淘汰各組除本組組套價格最低的企業(yè)外，綜合降幅<20%的企業(yè)。
第二輪：本輪按各組淘汰規(guī)則分別進行淘汰。
（1）髖關節(jié) 1 組、髖關節(jié) 3 組
本輪淘汰組內綜合降幅最小且非本組最低組套價格的企業(yè)。
若綜合降幅最小的企業(yè)在本組內組套價格最低，則順位淘汰綜合 降幅由小到大排名第 2 的企業(yè)。綜合降幅相同時，組套價格高的 企業(yè)先行淘汰。各組綜合降幅≥25%的企業(yè)不淘汰。
?。?）髖關節(jié) 2 組、髖關節(jié) 4 組
本輪淘汰除本組組套價格最低的企業(yè)外，組內綜合降幅由小 到大排名前 2 名的企業(yè)。若綜合降幅由小到大排名前 2 名的企業(yè)中存在本組內組套價格最低的企業(yè)，則順位淘汰綜合降幅由小到大排名第 3 的企業(yè)。綜合降幅相同時，組套價格高的企業(yè)先行淘汰。
人工膝關節(jié)的平均降幅為32.12%
初次置換人工膝關節(jié)擬中選企業(yè)包括強生、捷邁、施樂輝、山東威高、大博醫(yī)療等械企；
以申報企業(yè)作為采購單元，根據采購數量占比分成 4 組：
膝關節(jié) 1 組：境外品種且采購數量占比≥7%的企業(yè)。
膝關節(jié) 2 組：境外品種且采購數量占比<7%的企業(yè)。
膝關節(jié) 3 組：境內品種且采購數量占比≥1%的企業(yè)。
膝關節(jié) 4 組：境內品種且采購數量占比<1%的企業(yè)。
基準價怎么算？
基準價（以元為單位，保留小數點后 4 位） 1組件基準價：各企業(yè)產品按股骨髁、脛骨平臺、脛骨墊片3 個組件分別計算基準價，組件基準價按各組件產品掛網價結合該產品2018年10月1日至2019年9月30日采購數量進行加權計算得出。
例如：A 企業(yè)股骨髁基準價=（A 企業(yè)股骨髁 1 掛網價×股骨 髁 1 采購數量+A 企業(yè)股骨髁 2 掛網價×股骨髁 2 采購數量+...+ 股骨髁 n 掛網價×股骨髁 n 采購數量）/（股骨髁 1 采購數量+股骨 髁 2 采購數量+...+股骨髁 n 采購數量）
組套基準價怎么算？
企業(yè)各組件基準價之和為組套基準價。例如：A 企業(yè)組套基準價=A 企業(yè)股骨髁基準價+A 企業(yè)脛骨平臺基準價+A 企業(yè)脛骨墊片基準價
綜合降幅怎么算？
綜合降幅按各組件降幅結合各自權重進行計算，組件權重為：股骨髁 46%、脛骨平臺 28%、脛骨墊片為 26%。
例如：A 企業(yè)股骨髁降幅為 a%，脛骨平臺降幅為 b%，脛骨墊片降幅為 c%。
該企業(yè)綜合降幅=a%×46%+b%×28%+c%×26%
組套價格怎么算？
組套價格：組套基準價結合綜合降幅計算得出。例如：A 企業(yè)組套價格= A 企業(yè)組套基準價×（1-綜合降幅%）
怎么淘汰？
初次置換人工膝關節(jié)按企業(yè)分股骨髁、脛骨平臺、脛骨墊片3 個組件進行兩輪降幅申報，分組進行淘汰（按有效申報降幅企 業(yè)數進行排名，降幅相同按一個位次排列）。
中選企業(yè)的股骨髁、 脛骨平臺、脛骨墊片 3 個組件所有型號產品的中選價格，按其各 組件的最終降幅結合各產品掛網價計算確定。
第一輪：本輪淘汰各組除本組組套價格最低的企業(yè)外，綜合降幅<20%的企業(yè)。
第二輪：本輪按各組淘汰規(guī)則分別進行淘汰。
?。?）膝關節(jié) 1 組、膝關節(jié) 3 組
本輪淘汰組內綜合降幅最小且非本組最低組套價格的企業(yè)。若綜合降幅最小的企業(yè)在本組內組套價格最低，則順位淘汰綜合 降幅由小到大排名第 2 的企業(yè)。綜合降幅相同時，組套價格高的企業(yè)先行淘汰。各組綜合降幅達到≥25%的企業(yè)不淘汰。
?。?）膝關節(jié) 2 組、膝關節(jié) 4 組
本輪淘汰除本組組套價格最低的企業(yè)外，組內綜合降幅由小到大排名前 2 名的企業(yè)。若綜合降幅由小到大排名前 2 名的企業(yè) 中存在本組內組套價格最低的企業(yè)，則順位淘汰綜合降幅由小到大排名第 3 的企業(yè)。
綜合降幅相同時，組套價格高的企業(yè)先行淘汰。
留置針平均降幅67.51%
密閉式留置針擬中選企業(yè)包括BD、山東新華安得、三鑫醫(yī)療、蘇州魚躍等械企。
本次采購品種為密閉式靜脈留置針類醫(yī)用耗材，約定采購量根據2018年10月1日至2019年9月30日全省二級及以上公立醫(yī)療機構總用量的 70%確定。
本次納入集中采購范圍的密閉式靜脈留置針，分為不含DEHP-普通型、不含 DEHP-安全型、含 DEHP-普通型、含 DEHP-安 全型 4 個產品類型。
以同類型產品作為采購單元，分成 4 組：
密閉式靜脈留置針 1 組：含 DEHP-普通型產品。
密閉式靜脈留置針 2 組：含 DEHP-安全型產品。
密閉式靜脈留置針 3 組：不含 DEHP-普通型產品。
密閉式靜脈留置針 4 組：不含 DEHP-安全型產品。
分組基準價怎么確定？
各企業(yè)產品的分組基準價按不同分組下同企業(yè)各申報產品經醫(yī)療機構確認的福建省最低采購價結合該產品采購數量進行加權計算得出。
例如：A 企業(yè)密閉式-不含 DEHP-普通型的留置針基準價=（A企業(yè)該組別留置針 1 福建省最低采購價×該組別留置針 1 采購數 量+A 企業(yè)該組別留置針 2 福建省最低采購價×該組別留置針 2采購數量+...+A 企業(yè)該組別留置針 n 福建省最低采購價×該組別 留置針 n 采購數量）/（該組別留置針 1 采購數量+該組別留置針 2采購數量+...+該組別留置針 n 采購數量）
分組報價怎么報：各企業(yè)按照不同產品分組分別進行報價，每家企業(yè)每個分組報 1 個價格。
分組降幅：分組降幅=（分組基準價-分組報價）/分組基準價×100%
怎么進行淘汰？
各企業(yè)按分組進行兩輪報價，分組進行淘汰（按有效報價企業(yè)數進行排名，報價相同按一個位次計算）。每家企業(yè)每個分組報 1 個價格，如中選，本企業(yè)組內所有產品按該企業(yè)最終報價進行供應。
第一輪：本輪淘汰各組分組降幅<40%的企業(yè)，其中屬于各組分組報價從低到高排名前 20%（含 20%，遇無法整除按四舍五入確定）的企業(yè)不予淘汰。
第二輪：本輪淘汰各組分組報價從高到低排名前 3 名的企業(yè)中分組降幅最小的企業(yè)。
鎮(zhèn)痛泵平均降幅為78.88%.
鎮(zhèn)痛泵擬中選企業(yè)包括、江蘇愛朋、河南駝人、珠海福尼亞等械企。
本次采購品種為鎮(zhèn)痛泵類醫(yī)用耗材，約定采購量根據 2018年 10 月 1 日至 2019 年 9 月 30 日全省二級及以上公立醫(yī)療機構總用量的 70%確定。
本次納入集中采購范圍的鎮(zhèn)痛泵，分為電子-脈沖型、電子-普通型、機械型 3 個產品類型。
以同類型產品作為采購單元，分為 3 組：
鎮(zhèn)痛泵 1 組：電子-脈沖型產品。
鎮(zhèn)痛泵 2 組：電子-普通型產品。
鎮(zhèn)痛泵 3 組：機械型產品。
分組基準價怎么定？
各企業(yè)產品的分組基準價按不同分組下同一企業(yè)各申報產品經醫(yī)療機構確認的福建省最低采購價結合該產品采購數量進行加權計算得出。
例如：A 企業(yè)電子-脈沖型鎮(zhèn)痛泵基準價=（A 企業(yè)該組別鎮(zhèn)痛 泵 1 福建省最低采購價×該組別鎮(zhèn)痛泵 1 采購數量+A 企業(yè)該組 別鎮(zhèn)痛泵 2 福建省最低采購價×該組別鎮(zhèn)痛泵 2 采購數量+...+A 企業(yè)該組別鎮(zhèn)痛泵 n 福建省最低采購價×該組別鎮(zhèn)痛泵 n 采購數 量）/（該組別鎮(zhèn)痛泵 1 采購數量+該組別鎮(zhèn)痛泵 2 采購數量+...+ 該組別鎮(zhèn)痛泵 n 采購數量）
分組報價：各企業(yè)按照不同產品分組分別進行報價，每家企業(yè)每個分組 報 1 個價格。
分組降幅：=（分組基準價-分組報價）/分組基準價×100%
怎么淘汰？
各企業(yè)按分組進行兩輪報價，分組進行淘汰（按有效報價企 業(yè)數進行排名，報價、降幅相同按一個位次排列）。每家企業(yè)每個分組報 1 個價格，如中選，本企業(yè)組內所有產品按該企業(yè)最終報價進行供應。
第一輪：報價為本組最低價、次低價的 2 家企業(yè)進入第二輪。
若本組最低價、次低價的企業(yè)≥3 家，按下列規(guī)則依次確定進入第二輪的企業(yè)：報價低的企業(yè)優(yōu)先；降幅大的企業(yè)優(yōu)先；3采購數量大的企業(yè)優(yōu)先。
其他企業(yè)中分組降幅≥40%的企業(yè)進入第二輪，剩余企業(yè)淘汰。
第二輪：
（1）鎮(zhèn)痛泵 1 組：本輪淘汰除本組最低價、次低價外，分組降幅最小的 1 家企業(yè)。
?。?）鎮(zhèn)痛泵 2 組：本輪淘汰除本組最低價、次低價外，分組降幅由小到大排名前 2 名的企業(yè)。
?。?）鎮(zhèn)痛泵 3 組：本輪淘汰除本組最低價、次低價外，分組降幅由小到大排名前 3 名的企業(yè)。
按上述各組淘汰規(guī)則分別進行淘汰后，剩余企業(yè)超過 3 家的， 保留各組分組報價從低到高排名前 3 名的企業(yè)。
分組報價相同時， 按以下規(guī)則依次確定擬中選企業(yè)：分組降幅大的企業(yè)優(yōu)先；采購數量大的企業(yè)優(yōu)先。
醫(yī)藥網新聞
110102000668（1）號