第三批臨床急需境外新藥名單公示！“重磅炸彈”在列

10月30日訊　10月29日，CDE公示了第三批臨床急需境外新藥名單，包括丹麥制藥商Ablynx的納米抗體藥物Cablivi、安斯泰來(lái)的FLT3抑制劑Xospata、美國(guó)制藥公司Agios的白血病藥物Tibsovo等 7款境內(nèi)未上市且臨床急需的特效藥，治療領(lǐng)域涉及血液系統(tǒng)疾病、惡性血液疾病、遺傳代謝性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)、感染性疾病和眼部疾病。

 

 

　　2018年10月，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)在組織起草了《臨床急需境外新藥審評(píng)審批工作程序》，建立專門通道加快對(duì)臨床急需的境外已上市新藥進(jìn)行審評(píng)審批。據(jù)悉，境外已上市臨床急需新藥名單的品種范圍主要是近年來(lái)美國(guó)、歐盟或日本批準(zhǔn)上市我國(guó)尚未上市的，用于罕見病治療的新藥，以及用于防治嚴(yán)重危及生命或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的疾病，且尚無(wú)有效治療手段或具有明顯臨床優(yōu)勢(shì)的新藥。

 

　　而后CDE分別在2018年11月和2019年5月發(fā)布了兩批臨床急需境外新藥名單，共涉及66款藥物。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2020年10月，包括安進(jìn)的地舒單抗注射液、默沙東的帕博麗珠單抗注射液和輝瑞的氯苯唑酸軟膠囊等37款境外新藥悉數(shù)在國(guó)內(nèi)獲批上市，患者迫切的用藥需求進(jìn)一步得到緩解。

 

　　這次公示的第三批臨床急需境外新藥名單，其中3款藥物已經(jīng)在國(guó)內(nèi)遞交上市申請(qǐng)。今年4月，安斯泰來(lái)宣布NMPA已經(jīng)受理Xospata每日一次口服療法的新藥上市注冊(cè)申請(qǐng)（NDA），用于治療FLT3突變陽(yáng)性（FLT3mut+）的復(fù)發(fā)或難治性（治療抵抗）急性髓系白血?。ˋML）成人患者。目前Xospata亦已正式納入優(yōu)先審評(píng)，業(yè)界預(yù)測(cè)該藥有望在2021年第二季度獲批上市。公開資料顯示，Xospata在2019年為安斯泰來(lái)創(chuàng)造了1.36億美元（143億日元）的銷售收入。

 

　　此外，渤健的多發(fā)性硬化癥新藥富馬酸二甲酯腸溶膠囊（Tecfidera）在今年2月提交了國(guó)內(nèi)的上市申請(qǐng)。在2019年，渤健憑借這一款重磅小分子藥物實(shí)現(xiàn)了44億美元的銷售業(yè)績(jī)。目前，Tecfidera已經(jīng)進(jìn)入補(bǔ)充資料的第一輪，預(yù)計(jì)將在2021年第一季度獲批。值得注意的是，江西青峰藥業(yè)、上海匯倫江蘇藥業(yè)和力品藥業(yè)等8家本土藥企也開始布局該品種。

 

　　第三款已經(jīng)在國(guó)內(nèi)申報(bào)上市的是超級(jí)抗流感新藥瑪巴洛沙韋片（Xofluza）。Xofluza由日本藥企鹽野義（Shionogi）開發(fā)，羅氏在2016年與其達(dá)成了合作協(xié)議，共同負(fù)責(zé)該藥在日本和臺(tái)灣地區(qū)之外的研發(fā)工作，其中羅氏擁有除日本和中國(guó)臺(tái)灣以外地區(qū)的商業(yè)推廣權(quán)利。該藥是近20年來(lái)在美國(guó)首個(gè)獲批的抗流感藥物，憑借著全新的抗流感作用機(jī)制，Xofluza在2019年為羅氏貢獻(xiàn)了2.34億美元的業(yè)績(jī)。

 

 

　　在業(yè)界看來(lái)，近些年的藥政改革使得境外新藥進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)的速度大大加快，在惠及國(guó)內(nèi)患者的同時(shí)，也讓我國(guó)新藥研發(fā)的環(huán)境發(fā)生了較大變化。

 

　　有分析人士指出，仿制藥一致性評(píng)價(jià)正在推動(dòng)我國(guó)的仿制藥質(zhì)量國(guó)際化，NMPA加入ICH則是實(shí)現(xiàn)監(jiān)管制度的國(guó)際化，監(jiān)管部門鼓勵(lì)開展國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)（MRCT）體現(xiàn)的是創(chuàng)新藥研發(fā)國(guó)際化，而進(jìn)口藥加速進(jìn)入我國(guó)市場(chǎng)說(shuō)明國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)正在走向國(guó)際化，國(guó)際化的產(chǎn)業(yè)生態(tài)對(duì)國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)提出了全新的要求和挑戰(zhàn)。“這樣的環(huán)境條件要求本土藥企的新藥研發(fā)要從中國(guó)新走向全球新，從中國(guó)市場(chǎng)走向全球市場(chǎng)。”

 

　　但不容忽視的是，像PD-1/PD-L1、BTK抑制劑等熱門靶點(diǎn)的新藥研發(fā)已然陷入同質(zhì)化的競(jìng)爭(zhēng)紅海。面對(duì)本土藥企創(chuàng)新藥研發(fā)難題，有藥企研發(fā)高管指出，解決辦法無(wú)疑要從提升新藥研發(fā)的創(chuàng)新力度，提高新藥研發(fā)的效率和速度，以及加快國(guó)際化步伐等多個(gè)維度入手。

 

　　 “在國(guó)內(nèi)做首創(chuàng)新藥目前還面臨著較大困難，因?yàn)樗幤笱邪l(fā)基礎(chǔ)并不扎實(shí)，仍然存在諸多門檻，但還是要堅(jiān)定該目標(biāo)朝著該方向前進(jìn)。當(dāng)然，藥物的創(chuàng)新度越高也意味著研發(fā)失敗風(fēng)險(xiǎn)性越大，而且不同種類的藥物比如生物藥大分子和化藥小分子本身的成功率就有著較大差別，這就要求藥企進(jìn)行深度研究。對(duì)已有靶點(diǎn)的藥物如何實(shí)現(xiàn)差異化也是突破方向，包括新適應(yīng)癥開發(fā)、藥物組合創(chuàng)新等。此外，如何在保證藥物質(zhì)量前提下，通過(guò)優(yōu)化流程、采用新技術(shù)、建立關(guān)鍵技術(shù)平臺(tái)、加強(qiáng)轉(zhuǎn)化研究等手段，提高效率和速度，形成高效研發(fā)體系，也是新藥研發(fā)過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)。”