2月22日訊
中紀(jì)委發(fā)文，鏟除醫(yī)療腐敗土壤
2月19日，中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委在官方網(wǎng)站要聞板塊發(fā)表文章《鏟除醫(yī)療腐敗滋生土壤》，再度點(diǎn)名醫(yī)療腐敗問(wèn)題。
文章以溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院案件為例指出，自該醫(yī)院原黨委書(shū)記、院長(zhǎng)周某某因非法收受他人財(cái)物等問(wèn)題被開(kāi)除黨籍和公職后，醫(yī)院的風(fēng)氣變得越來(lái)越好了，醫(yī)生也不再收取紅包。
至于背后的原因是因?yàn)?mdash;—在審查調(diào)查主體工作結(jié)束后，專(zhuān)案組又拿出一個(gè)多月的時(shí)間，針對(duì)全市醫(yī)療系統(tǒng)腐敗問(wèn)題進(jìn)行調(diào)研。通過(guò)多次實(shí)地走訪相關(guān)單位，市紀(jì)委監(jiān)委工作人員對(duì)該醫(yī)院全體班子成員和重要崗位干部進(jìn)行面對(duì)面談話，形成強(qiáng)有力震懾。
此外還調(diào)取了全國(guó)290多家醫(yī)藥類(lèi)上市公司年報(bào)，對(duì)銷(xiāo)售費(fèi)用進(jìn)行分析解讀，最終深挖出不少管理漏洞和監(jiān)督盲區(qū)，為深入整改找準(zhǔn)了靶向。
不難看出，部分地區(qū)的紀(jì)委監(jiān)委開(kāi)始通過(guò)關(guān)鍵少數(shù)的落馬去輻射治理醫(yī)療腐敗的滋生土壤，以達(dá)到改善整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生態(tài)的目的。
中紀(jì)委在此前的一篇文章中就曾評(píng)論指出，查處個(gè)案發(fā)揮了警示、震懾的作用，重拳打擊醫(yī)療領(lǐng)域違紀(jì)違法行為絲毫不能松、不能軟。同時(shí)，還要在制度、治理上下功夫，強(qiáng)化對(duì)權(quán)力運(yùn)行的制約和監(jiān)督，推動(dòng)多管齊下構(gòu)建綜合治理體系。
進(jìn)入2月，多位關(guān)鍵少數(shù)被查
據(jù)賽柏藍(lán)觀察，此前，中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委曾在官方網(wǎng)站發(fā)布《醫(yī)療領(lǐng)域反腐：有人一手把脈問(wèn)診，一手袖里吞金》的文章，指出院長(zhǎng)等醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)作為關(guān)鍵少數(shù)，卻涉案眾多的問(wèn)題。
文章直指，醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗案件的特點(diǎn)之一是——“關(guān)鍵少數(shù)”涉案多，“一把手”腐敗成為一個(gè)典型特征，有人把醫(yī)院當(dāng)“私人領(lǐng)地”。
確實(shí)，進(jìn)入2月以來(lái)，多地傳出立案調(diào)查醫(yī)院院長(zhǎng)的消息，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，被“雙開(kāi)”的院長(zhǎng)多達(dá)6位。
2月18日，阿壩州紀(jì)委監(jiān)委發(fā)布消息稱(chēng)：阿壩州人民醫(yī)院原院長(zhǎng)谷某某，嚴(yán)重違紀(jì)違法被開(kāi)除黨籍和公職。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，谷某某存在向醫(yī)療藥品、耗材和設(shè)備供應(yīng)商亂攤派公務(wù)接待酒水；利用職務(wù)上的便利，為他人在醫(yī)療藥品、耗材和設(shè)備采購(gòu)等方面謀取利益并收受財(cái)物，數(shù)額特別巨大等問(wèn)題。
在谷某某接受調(diào)查的前一周內(nèi)，同院的總務(wù)科科長(zhǎng)、藥劑科主任就已被查。
同樣是2月18日，陜西省紀(jì)委監(jiān)委也發(fā)布了陜西省第四人民醫(yī)院原院長(zhǎng)高某某被“雙開(kāi)”的消息。
根據(jù)公示，高某某存在違反國(guó)家法律法規(guī)，長(zhǎng)期設(shè)立和使用小金庫(kù)，與不法商人形成利益集團(tuán)，利用高值醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械采購(gòu)中的潛規(guī)則大肆收錢(qián)斂財(cái)，涉嫌貪污、受賄、單位受賄犯罪。
財(cái)政部：上市藥企資金活動(dòng)合規(guī)性不足
不難看出，上述院長(zhǎng)被查多少均與藥品、耗材采購(gòu)等有關(guān)。2020年10月17日，中紀(jì)委發(fā)布頭條文章直言，今年以來(lái)披露的醫(yī)療領(lǐng)域腐敗案件中，收取藥品耗材回扣問(wèn)題出現(xiàn)頻率最高，呈現(xiàn)出涉案金額居高不下、腐敗利益鏈條環(huán)環(huán)相扣等特點(diǎn)，由此帶來(lái)藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格虛高、醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)、醫(yī)保基金大量流失等問(wèn)題，加重患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，侵害群眾切身利益，亟須重拳整治。
就藥品回扣問(wèn)題，此前，國(guó)家醫(yī)保局價(jià)格招采司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，根據(jù)公開(kāi)可查的法院判決文書(shū)統(tǒng)計(jì)，2016年至2019年間全國(guó)百?gòu)?qiáng)制藥企業(yè)中有超過(guò)半數(shù)被查實(shí)存在直接或間接給予回扣的行為，其中頻率最高的企業(yè)三年涉案20多起，單起案件回扣金額超過(guò)2000萬(wàn)元。
2月19日，財(cái)政部會(huì)計(jì)司發(fā)布《上市公司2019年執(zhí)行企業(yè)內(nèi)部控制規(guī)范體系情況藍(lán)皮書(shū)》也指出，在披露出存在重大缺陷、重要缺陷的醫(yī)藥制造行業(yè)上市公司中，暴露出公司治理結(jié)構(gòu)不合理，對(duì)子公司的內(nèi)部監(jiān)督、管控力度不夠，關(guān)聯(lián)交易操作、擔(dān)保事項(xiàng)存在違規(guī)現(xiàn)象，資金活動(dòng)、財(cái)務(wù)核算合規(guī)性不足等問(wèn)題。
從業(yè)務(wù)角度來(lái)看，一是現(xiàn)金活動(dòng)、擔(dān)保業(yè)務(wù)、重大投資決策等不合規(guī)及審慎性不足。二是部分醫(yī)藥制造行業(yè)上市公司在財(cái)務(wù)核算合規(guī)性方面存在重大缺陷，個(gè)別業(yè)務(wù)和項(xiàng)目的經(jīng)營(yíng)和財(cái)務(wù)資料存在缺失。
推進(jìn)醫(yī)藥制造行業(yè)上市公司提升內(nèi)部控制水平與質(zhì)量的改進(jìn)建議包含——強(qiáng)化子公司管控、強(qiáng)化內(nèi)控執(zhí)行管理、強(qiáng)化財(cái)報(bào)編制三個(gè)方面。
在強(qiáng)化財(cái)報(bào)編制部分，藍(lán)皮書(shū)指出要加強(qiáng)財(cái)務(wù)核算合規(guī)性，為客觀、真實(shí)、完整地反映出公司的經(jīng)營(yíng)情況與財(cái)務(wù)狀況提供基礎(chǔ)。
中紀(jì)委2021年任務(wù)，整治醫(yī)療腐敗
回顧2020年下半年，國(guó)家衛(wèi)健委等部門(mén)密集發(fā)布關(guān)于醫(yī)療作風(fēng)建設(shè)的文件，宣布在年底前開(kāi)展針對(duì)紅包、回扣等違規(guī)行為的整治。
在階段性的整治工作告一段落后，2021年1月25日，《人民日?qǐng)?bào)》第01版刊登的《中國(guó)共產(chǎn)黨第十九屆中央紀(jì)律檢查委員會(huì)第五次全體會(huì)議公報(bào)》明確，在中紀(jì)委部署2021年的任務(wù)中包括：持續(xù)整治群眾身邊腐敗和不正之風(fēng)，持續(xù)糾治教育醫(yī)療、食品藥品安全、執(zhí)法司法等領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問(wèn)題。
與此同時(shí)，早在2019年11月21日，國(guó)家衛(wèi)健委就表示決定開(kāi)展新一輪醫(yī)院巡查工作。
新一輪大型醫(yī)院巡查，自2019年11月啟動(dòng)，于2022年6月底前完成。國(guó)家衛(wèi)健委負(fù)責(zé)委屬委管醫(yī)院巡查工作，接受巡查的原則上為二級(jí)以上公立醫(yī)院，每所醫(yī)院巡查天數(shù)原則上不少于7天。
據(jù)賽柏藍(lán)不完全統(tǒng)計(jì)，目前已有上海、北京、遼寧、山東、河北等多省市衛(wèi)健委發(fā)文，開(kāi)展2020-2022年度大型醫(yī)院巡查工作實(shí)施方案。
根據(jù)國(guó)家方案要求，針對(duì)大型公立醫(yī)院的巡查要圍繞熱點(diǎn)問(wèn)題，重點(diǎn)巡查醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”落實(shí)情況，比如開(kāi)單提成等。
可以說(shuō)，雖然已經(jīng)進(jìn)入2021年，但是針對(duì)醫(yī)藥腐敗的巡查與整治仍將繼續(xù)，相關(guān)醫(yī)藥從業(yè)者也要繃緊業(yè)務(wù)合規(guī)的底線。
