隨著社會對罕見病關注度逐步提升,提高相關藥物可及性成為業(yè)界關注話題,也受到正在參加2022年全國兩會的人大代表、政協(xié)委員關注。
有專家呼吁,探索建立適宜罕見病藥物的醫(yī)保準入機制,創(chuàng)新罕見病醫(yī)療保障機制。通過加強城市定制性商業(yè)醫(yī)療保險(普惠險)與基本保險銜接,強化政府引導作用,完善宏觀政策規(guī)范市場行為,強化普惠險新業(yè)態(tài)的科技支撐,促進罕見病藥物醫(yī)療保障可及性,實現(xiàn)“疾病罕見,但待遇常見”。
當下,各界對罕見病關注度提升,國家一系列鼓勵罕見病新藥加速審批上市、醫(yī)保準入和臨床使用的政策相繼推出,納入國家醫(yī)保目錄的罕見病藥品已有40余種,罕見病藥物的可及性有所提升,但部分高值罕見病用藥依舊無法被納入基本醫(yī)保支付范圍。
不少人認為,罕見病藥物單價高,會為醫(yī)保造成極大負擔。對此,全國政協(xié)委員、北京大學公共衛(wèi)生學院衛(wèi)生政策與管理系主任吳明認為:“應科學評估罕見病用藥對醫(yī)保基金影響,通過綜合措施,推動更多罕見病等創(chuàng)新藥準入,逐步提高醫(yī)療保障水平,減輕民眾用藥負擔。”
當下,靠醫(yī)保一攬子解決所有罕見病醫(yī)療保障問題仍不現(xiàn)實。近年興起的普惠險在一定程度上降低了普通民眾參保門檻,浙江、成都、廣東、山東、上海等地在相關實踐中已取得初步成效。
全國人大代表、武漢大學全球健康研究中心主任毛宗福教授認為,普惠險應在明確“基本、主體和兜底”政府責任的同時,充分發(fā)揮市場在資源配置中的作用,通過創(chuàng)新的社商合作,讓惠普險成為便利千家萬戶的“大眾醫(yī)療健康保險”。這位專家還指出,政府引導可提高參保人對普惠險的信心,通過公共資源、信息平臺、政策工具共享可降低普惠險商業(yè)運作成本,將資源更有效率地投入在大病、重病的共濟方面。
毛宗福教授建議,注重頂層設計宏觀政策引導。比如,在國家層面成立普惠險部際聯(lián)席會,綜合性地指導地方開展試點工作;同時,鼓勵地方有序先行先試,結合實際情況探索多元籌資方式。罕見病保障操作模式上應確保所有利益相關主體能持續(xù)參與,確保各主體各司其職,充分發(fā)揮主觀能動性和積極性,提高罕見病患者的生存質量和保障水平。(完)