2022年6月，全國一半左右的統(tǒng)籌地區(qū)（共208個）啟動高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病相關(guān)治療費用跨省直接結(jié)算試點，進一步推進門診費用跨省直接結(jié)算。
一、住院費用跨省直接結(jié)算運行穩(wěn)定
截至2022年6月底，全國住院費用跨省直接結(jié)算已聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)5.86萬家；1-6月，全國住院費用跨省直接結(jié)算246.59萬人次，涉及醫(yī)療費用554.16億元，基金支付323.11億元，基金支付比例為58.3%。6月，全國住院費用跨省直接結(jié)算47.58萬人次，涉及醫(yī)療費用103.99億元，基金支付61.80億元，分別環(huán)比增長20.6%、21.6%、22.5%；基金支付比例為59.4%；日均直接結(jié)算15859人次，次均醫(yī)療費用2.19萬元，次均基金支付1.3萬元。
二、門診費用跨省直接結(jié)算穩(wěn)步增長
截至2022年6月底，全國門診費用跨省直接結(jié)算已聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)6.59萬家，定點零售藥店16.53萬家；1-6月，全國門診費用跨省直接結(jié)算1112.85萬人次，涉及醫(yī)療費用26.92億元，基金支付16.16億元，基金支付比例為60.0%。6月，全國門診費用跨省直接結(jié)算245.25萬人次，涉及醫(yī)療費用5.72億元，基金支付3.49億元，分別環(huán)比增長25.1%、25.5%、23.7%；基金支付比例為61.1%；日均直接結(jié)算81751人次，次均醫(yī)療費用233.25元，次均基金支付142.39元。
三、國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP新增跨省門診慢特病告知書等查詢功能
為了方便參保人跨省直接結(jié)算5種門診慢特病相關(guān)治療費用，國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP新增跨省門診慢特病告知書等查詢功能。參保人可下載國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP，點擊“異地備案”欄目，在“異地就醫(yī)更多查詢”子欄目中新增“門慢特告知書”“門慢特資格”查詢功能。參保人可以分別了解自身已有的門診慢特病認定資格和參保地關(guān)于門診慢特病相關(guān)費用跨省直接結(jié)算政策、流程等內(nèi)容。目前，5種門診慢特病相關(guān)治療費用跨省直接結(jié)算尚在試點階段，如果在結(jié)算過程中遇到問題，參保人可咨詢參保地經(jīng)辦服務(wù)熱線。感謝對醫(yī)療保障事業(yè)的理解與支持。
附件：1.全國門診慢特病相關(guān)治療費用跨省直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)名單
