原作者：劉力
來(lái)源：藥店經(jīng)理人
我們常見(jiàn)的很多藥物，因?yàn)榉脮r(shí)間的不同，所產(chǎn)生的治療效果及帶來(lái)的不良反應(yīng)也不一樣，如一般的降血壓藥物宜清晨空腹服用，但是具有治療前列腺增生的特拉唑嗪就宜睡前服用。
今天我們來(lái)盤(pán)點(diǎn)那些常見(jiàn)藥物的正確服用時(shí)間。
一、平喘藥物
平喘藥物宜在睡前服用。代表藥物如沙丁胺醇、班布特羅。但氨茶堿宜早上7點(diǎn)左右服用。
二、抗生素
1、一般的抗生素餐前服用，如頭孢克洛、諾氟沙星。
2、克拉霉素餐后服用。
3、阿奇霉素進(jìn)食前至少1h，或進(jìn)食后2h服用該品。
三、消化系統(tǒng)
1、促胃動(dòng)力藥物。宜餐前30min服用，代表藥物：多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙必利、西沙比利。
2、抑制胃酸藥物。其中質(zhì)子泵抑制劑（PPI）宜清晨或睡前空腹服用，代表藥物如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾普拉唑；H2受體阻斷劑傳統(tǒng)服用方案為每日二次，飯前或飯后服，也可每天睡前服用一天劑量，以抑制夜間酸突破，代表藥物雷尼替丁、法莫替丁。
3、胃黏膜保護(hù)藥物。
①鉍劑，其中枸櫞酸鉍鉀每日4次，每次0.3g，前3次于三餐飯前半小時(shí)，第4次于睡前用溫水送服；膠體果膠鉍一日4次，分別于3餐前1小時(shí)及睡眠時(shí)服用；胃鉍鎂顆粒飯后用溫開(kāi)水沖服。
②鋁鎂劑，餐后1-2小時(shí)及睡前服用，代表藥物，鋁碳酸鎂、鋁鎂加混懸液。
③鋁劑，復(fù)方氫氧化鋁片，飯前半小時(shí)或胃痛發(fā)作時(shí)嚼碎后服；磷酸鋁凝膠，食道疾病于飯后給藥。食道裂孔、胃-食道返流、食道炎于飯后和晚上睡覺(jué)前服用。胃炎、胃潰瘍于飯前半小時(shí)前服用。十二指腸潰瘍于飯后3小時(shí)及疼痛時(shí)服用；硫糖鋁餐前一小時(shí)及睡前服用。
4、導(dǎo)瀉劑，乳果糖，早餐時(shí)服用一次；開(kāi)塞露，清晨便前使用；刺激性瀉藥，睡前服用，如酚酞片、比沙可啶。
5、止瀉藥，如蒙脫石散，餐前服用。
6、驅(qū)蟲(chóng)藥，宜清晨服用，以減少人體對(duì)藥物的吸收。代表藥物阿苯達(dá)唑、磷酸哌嗪寶塔糖。
四、非甾體抗炎藥
非甾體可抑制胃黏膜的前列腺素合成，宜餐后服用，代表藥物阿司匹林、吲哚美辛、雙氯芬酸鈉等。
五、糖皮質(zhì)激素
推薦的糖皮質(zhì)激素的服用時(shí)間為一日劑量于早上7點(diǎn)到8點(diǎn)之間服用，以減少和預(yù)防腎上腺皮質(zhì)功能減退和皮質(zhì)萎縮的不良后果，并且消化系統(tǒng)潰瘍出血的發(fā)生率也可降低，代表藥物如潑尼松、甲潑尼松龍等。
六、利尿劑
利尿劑宜清晨服用，避免夜間排尿次數(shù)過(guò)多。代表藥物氫氯噻嗪、呋塞米。
七、降壓藥物
1、一般的降壓藥物，每天服用一次，宜清7點(diǎn)到8點(diǎn)服用，以有效控制杓狀血壓。代表藥物氨氯地平、拉西地平、培哚普利、氯沙坦鉀、索他洛爾等。
2、伴有治療前列腺增生的特拉唑嗪宜睡前服用，以免造成體位性低血壓。
八、降脂藥物
1、他汀類降脂藥物，宜睡前服用，以抑制夜間膽固醇的合成，如辛伐他汀、氟伐他汀。但阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的半衰期較長(zhǎng)，可在一天中的任意時(shí)間服用。
2、貝特類藥物，與餐同服，若與他汀類藥物聯(lián)合使用，應(yīng)在早上服用。
九、降血糖藥物
1、磺脲類藥物。餐前30分鐘服用，以促進(jìn)胰島素分泌，發(fā)揮最大降糖作用，代表藥物格列美脲、格列齊特。
2、二甲雙胍。二甲雙胍緩釋片每日一次，晚餐時(shí)服用；二甲雙胍腸溶片餐前30分鐘服用，減少能減輕胃腸道反應(yīng)；二甲雙胍片餐中服用或進(jìn)餐后立即服用。
3、格列奈類。餐前15分鐘內(nèi)服用，代表藥物瑞格列奈、那格列奈。
4、胰島素増敏劑。每天清晨空腹服用一次，代表藥物吡格列酮。
5、α-糖苷酶抑制劑。隨第一口飯咀嚼服用或餐前即刻服，代表藥物阿卡波糖、伏格列波糖。
十、維生素
1、脂溶性維生素A、D、E、K宜餐后及進(jìn)食脂肪后服用，有助于吸收。
2、維生素C、B1、B2、宜餐后服用。
十一、礦物質(zhì)
1、鈣劑，宜睡前或清晨服用，如碳酸鈣D3片。
2、鐵劑，餐后服用減少胃腸道刺激，如琥珀酸亞鐵。
十二、抗過(guò)敏藥物
抗過(guò)敏藥物宜睡前30分鐘服用，代表藥物如氯苯那敏、西替利嗪等。
十三、中成藥
1、補(bǔ)益藥物，餐前服用，代表藥物如黃芪精。
2、對(duì)消化道有刺激性的藥物，餐后服用，如根痛平膠囊。
110102000668（1）號(hào)