中國國家醫(yī)療保障局22日舉行例行新聞發(fā)布會。國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司副司長顧榮表示,2018年以來累計(jì)追回醫(yī)保相關(guān)資金835億元(人民幣,下同)。
在當(dāng)天的發(fā)布會上,國家醫(yī)保局辦公室副主任付超奇表示,2023年1月至8月,基本醫(yī)療保險基金(含生育保險)總收入20923.33億元。其中職工基本醫(yī)療保險基金(含生育保險)收入14738.06億元。基本醫(yī)療保險基金(含生育保險)總支出17864.77億元,職工基本醫(yī)療保險基金(含生育保險)支出11257.30億元。
付超奇還介紹說,國家醫(yī)保局著力破解制約醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展的深層次問題,特別是重點(diǎn)解決“群眾享受普通門診統(tǒng)籌報銷待遇不便捷”問題,推動報銷定點(diǎn)零售藥店門診購藥費(fèi)用。
截至8月,全國99%的職工醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)建立普通門診統(tǒng)籌待遇,32.09萬家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通普通門診統(tǒng)籌結(jié)算服務(wù),累計(jì)結(jié)算13.14億人次,結(jié)算醫(yī)保基金1240.24億元;25個省份的約14.14萬家定點(diǎn)零售藥店開通了門診統(tǒng)籌報銷服務(wù),累計(jì)結(jié)算1.74億人次,結(jié)算醫(yī)?;?9.36億元。
談及藥品集采落地情況,國家醫(yī)保局價格招采司副司長王國棟介紹說,第八批國家組織藥品集采中選結(jié)果已于7月在全國落地實(shí)施。此次集采共有39種藥品采購成功,平均降價56%,按約定采購量測算,預(yù)計(jì)每年可節(jié)約費(fèi)用167億元。截至目前,國家集采藥品數(shù)累計(jì)已達(dá)到333種。
關(guān)于嚴(yán)厲打擊各種違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為,顧榮介紹說,今年上半年,全國醫(yī)保部門共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)39萬家,處理違法違規(guī)機(jī)構(gòu)16萬家,追回醫(yī)保相關(guān)資金63.4億元。2018年以來累計(jì)追回835億元。