當(dāng)醫(yī)生告訴你疾病治療需要用『激素』的時候,你會是什么反應(yīng)呢?
A:我不要,激素會讓人長胖
B:我不要,激素會讓人骨頭壞死
C:我不要,激素用了就停不下來
D:該用還是要用的
答案是:D
是的,激素該用還是要用的!而ABC其實正是大家對激素類藥物的片面解讀。
到底激素是一種什么藥?哪些情況又屬于『該用』呢?
No.1
別把激素認(rèn)錯了
此『激素』,非彼『激素』
激素類藥物種類有很多,并不是所有激素都會產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。
一般大眾最常講的,也是最怕產(chǎn)生嚴(yán)重副作用的激素,多是特指:
糖皮質(zhì)激素
這類藥物的主要成分名稱常叫做『XX松』或『XX龍』。有強(qiáng)大的抗炎、抗過敏、免疫抑制等作用。
而其實,激素類藥物還有很多種,比如性激素、甲狀腺激素、生長激素等等。
這些激素中有一大部分是用來進(jìn)行『替代治療』的。也就是說,當(dāng)病人『缺激素』時,才會要『補(bǔ)激素』,比如:
激素代替治療案例
如果激素是在這種『缺啥補(bǔ)啥』的前提下使用。只要激素補(bǔ)充的量『剛剛好』,哪怕是終身用藥,副作用也都是可控的。
還比如口服避孕藥(含雌孕激素),巧用還可以治療很多婦科常見病。
所以,要先搞清楚醫(yī)生所說藥物的種類和目的。不要談『激素』色變。
No.2
外用激素不必驚慌
拋開劑量談危害,就是耍流氓
如上文所說,『糖皮質(zhì)激素』藥物就是大家最常說的激素藥。
人們之所以比較懼怕這類激素,就是因為經(jīng)常聽說使用這類藥物后的“可怕”副作用:
但事實上,這些出現(xiàn)變胖等副作用的,大多是長期以口服或輸液的方式使用激素才會出現(xiàn)。
而作為一般大眾,我們平時能接觸到的激素藥,其實更多是:
軟膏:氫化可的松軟膏、鹵米松軟膏等
噴霧吸入劑:布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松氣霧劑等
鼻噴劑:布地奈德鼻噴劑、糠酸莫米松鼻噴劑等
等等...
這些『外用』或『局部』使用的激素,是治療如皮炎濕疹、哮喘、過敏性鼻炎等病的“首選藥物”,可以快速地緩解癥狀。
這些劑型含激素的量其實很小,局部涂抹、吸入,能夠進(jìn)入到全身血液的量更是微乎其微。
可能使用一個月,才相當(dāng)于口服激素一兩片的量。
所以只要用得規(guī)范,有些病哪怕需要長期使用,都是相對比較安全的。
專家提醒:很多皮膚疾病都可能用到激素,比如濕疹和各種皮炎、銀屑病、蟲咬皮炎等。但也有一些皮膚病不宜用激素如痤瘡、癤腫、體癬等
No.3
停藥需要慢剎車
藥可以『停』,但要看『怎么?!?。
很多人認(rèn)為用了激素就停不下來,因為停藥后容易反復(fù),形成『依賴』。
所以,使用激素并不是『不能停』,而是講究『怎么停』。
長期用藥的患者擅自停藥,就好比高速行駛的汽車,突然『急剎車』,反而會更危險。
而專業(yè)的醫(yī)生會根據(jù)病情來制定逐漸減藥的計劃。就像一點一點地『慢剎車』,讓汽車逐漸減速,最后安全停下。
最后我想說,激素有時候真的是能夠『救命』的藥。
對于一些疑難、急重癥的病人來說,有時使用激素治療疾病是更優(yōu)先的,哪怕可能出現(xiàn)副作用,也要先把疾病控制住,如錯過黃金期,以后治療的難度會大幅增加。
所以,只要激素帶來的『益處』大于副作用帶來的『害處』時,我們都沒必要拒絕。