大批縣級醫(yī)院要升三級，縣域市場機(jī)會來了

9月28日訊　

 

 

　　據(jù)河南人大網(wǎng)報道，9月25日，在河南省十三屆人大常委會的一次會議上，河南省衛(wèi)生健康委主任闞全程表示，未來5年河南省將從縣級醫(yī)院中評審設(shè)置70所三級醫(yī)院（綜合醫(yī)院40所、中醫(yī)院20所、婦幼保健院10所），今年首批設(shè)置12所（綜合醫(yī)院6所、中醫(yī)院6所），真正把縣級醫(yī)院建成農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的龍頭。

 

　　眾所周知，在分級診療背景下，縣級醫(yī)院連接著基層醫(yī)療服務(wù)和城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，是實現(xiàn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的重要橋梁。而且，近年來國家在政策上的大力發(fā)展和扶持，縣級“超級醫(yī)院”問世，是順理成章的。

 

　　按以往的衛(wèi)生規(guī)劃的慣例，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)被設(shè)置為二甲醫(yī)院居多，但在不久前艾力彼發(fā)布的“2019屆縣級醫(yī)院100強(qiáng)”榜單中，有92家是三級醫(yī)院，其中有19家是三甲醫(yī)院。

 

　　縣級醫(yī)院，為什么會越來越強(qiáng)？實際上，經(jīng)過近年來政策的落地和推進(jìn)，分級診療已初見成效。在分級診療中，降低大醫(yī)院門診量，降低藥占比，降低藥價，也是醫(yī)改大方向的要求。

 

　　早在2015年9月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》，提出在2017年要實現(xiàn)縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實現(xiàn)大病不出縣。

 

　　在2016年，原國家衛(wèi)計委就公布了第一批升級改造的500家縣級醫(yī)院名單。此外，在2018年原國家衛(wèi)計委提出從2018年起再實施500家縣醫(yī)院綜合能力提升工程，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。

 

　　2019年5月，國家衛(wèi)健委先后下發(fā)《關(guān)于開展城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點工作的通知》《關(guān)于推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的通知》，明確提到力爭到2020年底，縣域就診率達(dá)到90%，縣域內(nèi)基層就診率達(dá)到65%左右，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有能力開展的技術(shù)、項目不斷增加。此外還強(qiáng)調(diào)縣域醫(yī)共體要重點加強(qiáng)高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、肺結(jié)核患者等健康管理。

 

　　2019年6月，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)全面提升縣級醫(yī)院綜合能力第二階段縣級醫(yī)院名單的通知》，確定了全面提升縣級醫(yī)院綜合能力第二階段500家縣級醫(yī)院和500家縣級中醫(yī)醫(yī)院，這1000所縣級醫(yī)院有機(jī)會升級成三甲醫(yī)院。這將扶持重點向基層醫(yī)療傾斜，下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

 

　　2019年9月，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)試點省和試點縣名單的通知》，正式推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)。

 

　　一直以來，三甲大醫(yī)院都是藥企的兵家必爭之地。如今，國家政策向縣級醫(yī)院傾斜，縣級醫(yī)院的市場地位變得越來越重要。

 

 

　　近幾年，業(yè)界不時傳出外資藥企組建縣域團(tuán)隊的消息，我們也能看到，越來越多藥企都在往基層下沉。

 

　　在近日召開的中國縣域健康大會上，阿斯利康透露公司自2015年創(chuàng)立縣域市場團(tuán)隊，如今不斷發(fā)展壯大。目前縣域團(tuán)隊已經(jīng)覆蓋28個省、1850個縣，團(tuán)隊人數(shù)已突破4500人，負(fù)責(zé)公司全產(chǎn)品推廣。

 

　　此外，有醫(yī)藥代表向賽柏藍(lán)透露，近期百濟(jì)神州也成立了專職縣域腫瘤團(tuán)隊，稱為廣闊市場團(tuán)隊。廣闊市場團(tuán)隊要負(fù)責(zé)全產(chǎn)品的一個推廣，包括最熱門的PD-1替雷利珠單抗、BTK抑制劑澤布替尼、地舒單抗， 來那度胺等2020年上市的重磅新產(chǎn)品。

 

　　據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2019年中國城市公立醫(yī)院藥品銷售額增長率為3%，而縣級公立醫(yī)院藥品銷售額增長率為5.1%。可見，在藥品市場增速方面縣級公立醫(yī)院市場明顯高于城市公立醫(yī)院。眾多外資藥企都在積極布局縣域基層市場，在分級診療政策的不斷推動下，未來基層市場將成為藥企業(yè)績增長的新出口。

 

　　隨著國家政策向縣域傾斜，未來醫(yī)藥市場也將隨之下沉至縣域，縣域基層市場將迎來大爆發(fā)。未來，慢病治療等藥品將會在縣域、基層市場找到發(fā)展機(jī)會。在這過程中，藥企自身的營銷組織架構(gòu)、資源配備和營銷方式都應(yīng)當(dāng)隨之而變化。

 

 

　　縣級公立醫(yī)院化學(xué)藥用藥市場TOP20

　　 （數(shù)據(jù)來源：米內(nèi)網(wǎng)）

 

　　縣級公立醫(yī)院中成藥用藥市場TOP20

　　 （數(shù)據(jù)來源：米內(nèi)網(wǎng)）